tumores

Adoterapia - Terapia Teradrônica

O que é isso?

Terapia com Hadrontoterapia - também conhecida como terapia hadrônica - é uma forma avançada de radioterapia, usada no tratamento de tumores irressecáveis ​​e / ou que se mostraram resistentes a outros tratamentos de radiação.

Diferentemente da radioterapia convencional, a adroterapia é capaz de realizar sua ação de maneira mais seletiva, permitindo a destruição direcionada e localizada de células malignas, particularmente quando estas são encontradas em órgãos sensíveis e sensíveis (como, por exemplo, no cérebro, onde a precisão é fundamental para não danificar os tecidos saudáveis ​​circundantes que são extremamente importantes para a sobrevivência do organismo).

Hadrontherapy é uma técnica terapêutica bastante sofisticada que requer instrumentos específicos para ser executada. No território italiano, é realizado no Centro Nacional de Terapia Oncológica ( CNAO ), com sede em Pavia, ativo desde 1º de janeiro de 2014. É uma estrutura propositadamente procurada pelo Ministério da Saúde que trata do tratamento dos tumores mencionados acima e ao mesmo tempo, trata de pesquisa e desenvolvimento.

indicações

Para quais tumores a Adroterapia é indicada?

Como mencionado, a adroterapia é particularmente útil no tratamento de tumores resistentes a outros tratamentos de radiação e / ou difíceis de operar, os quais estão localizados em áreas do organismo particularmente delicadas nas quais não é possível intervir cirurgicamente (por exemplo, nas proximidades de órgãos vitais ou órgãos designados para funções essenciais para o organismo cuja remoção seria excessivamente invalidante para o paciente).

Infelizmente, no entanto, o número de tumores tratados com hadherherapy é menor do que a totalidade de tumores atualmente conhecidos, mas o fato de ser capaz de tratar massas neoplásicas localizadas em órgãos nos quais até há algum tempo era muito difícil - se não impossível - intervir., certamente representa uma grande inovação e um enorme passo à frente para a terapia antineoplásica.

Em qualquer caso, abaixo estão os tumores que representam as chamadas indicações consolidadas da terapia, ou seja, tumores para os quais a vantagem obtida com o uso dessa terapia foi demonstrada e apoiada por vários estudos:

  • Tumores cerebrais;
  • Cordomas e condrossarcomas do crânio e base sacral;
  • Melanomas oculares;
  • Tumores dos seios paranasais;
  • Tumores das glândulas salivares;
  • Melanomas da mucosa das vias aero-digestivas superiores;
  • Tumores hepáticos;
  • Sarcomas de partes moles;
  • Recorrências de tumor do reto.

Para outros tipos de tumores, por outro lado, o tratamento com hadherherapy ainda está na fase de testes clínicos, embora os resultados obtidos até o momento sejam mais do que encorajadores. Estes incluem câncer de pâncreas, glioblastomas e câncer de próstata.

Nota

A Terapia com Hadrontologia não deve ser considerada como uma alternativa à radioterapia convencional, mas como uma estratégia terapêutica útil para o tratamento de:

  • Tumores resistentes a rádio que não respondem ou não respondem suficientemente à radioterapia clássica;
  • Tumores localizados em locais anatômicos muito delicados, nos quais a irradiação com técnicas de radioterapia convencional não pode ocorrer nas doses necessárias para eliminar completamente a massa tumoral, uma vez que há o risco de afetar os tecidos e órgãos sadios adjacentes de vital importância para o tumor. paciente.

Como funciona

Como funciona a adroterapia?

Hadronther usa o uso de prótons e núcleos atômicos (chamados íons) sujeitos à chamada força nuclear forte e que, por essa razão, são chamados hadrons (do grego adrós, cujo significado é "forte").

Mais precisamente, a Hadrontherapy explora a ação de prótons e íons de carbono que são acelerados em prótons especiais de prótons e / ou íons, gerando assim feixes de partículas em uma determinada energia. Os feixes assim produzidos pelo acelerador devem então ser trazidos - por meio de um sistema de transporte adequado - para as salas de tratamento e, finalmente, direcionados ao paciente em correspondência com o tumor a ser tratado.

Naturalmente, também é necessária a presença de um sistema de posicionamento do paciente extremamente preciso e um sistema que permita a liberação controlada da dose certa de energia necessária para tratar o tumor.

Além disso, existe a necessidade de um plano tridimensional de tratamento personalizado para cada paciente, obtido por meio da integração de várias imagens obtidas de exames diagnósticos, como tomografia computadorizada, ressonância magnética e tomografia por emissão de pósitrons (PET).

Mecanismo de ação do Adroni

A morte das células malignas é obtida precisamente graças à energia liberada pelos hádrons no nível das células doentes. Essa energia, na verdade, é capaz de romper o DNA das células malignas em vários lugares, tornando os mecanismos de auto-reparação celular totalmente inúteis e condenando assim a célula à morte certa.

benefícios

Quais são as vantagens da hidroterapia?

Como mencionado, a principal vantagem da terapia em comparação com a radioterapia convencional ou outros tratamentos antineoplásicos, reside na capacidade de tratar tumores em locais delicados que são difíceis de alcançar por meio de tratamentos anticâncer convencionais. Isso é possível porque:

  • A energia liberada pelas partículas (prótons e íons de carbono) usadas na terapia é capaz de atingir as células malignas de maneira seletiva. Isto significa que - quando partículas de partículas passam através do corpo do paciente - o dano que induzem é mínimo, enquanto é máximo ao nível da massa do tumor, onde há uma considerável liberação de energia que causa a destruição das células doentes.
  • Em virtude das características físicas particulares dos prótons e íons de carbono usados ​​na terapia, o feixe de partículas permanece colimado (isto é, não se dispersa) à medida que passa pelo corpo do paciente e isso permite limitar ainda mais o possível dano à carga de tecidos saudáveis.

Dadas as características particulares e a alta energia das partículas utilizadas na terapia, o dano induzido por este tratamento ao DNA celular é muito maior do que o dano induzido pela radioterapia convencional. É por isso que, ao realizar este tipo de terapia, o posicionamento do paciente deve ser assegurado por um sistema adequado que seja capaz de garantir precisão milimétrica.

Efeitos colaterais

A dermatoterapia causa efeitos colaterais?

Hadrontherapy é um tratamento indolor que geralmente não causa efeitos colaterais visíveis. No entanto, embora os feixes de partículas utilizados sejam seletivos, o início de alguns efeitos indesejáveis ​​causados ​​pela irradiação não pode ser completamente excluído.

limitações

Quais são os limites e desvantagens da hidroterapia?

Infelizmente, a terapia de frente não pode ser considerada uma panacéia para todos os cânceres, pois, como vimos, nem todas as patologias neoplásicas podem ser tratadas com essa terapia.

De fato, enquanto para alguns tumores a vantagem decorrente do uso da terapia é certa e amplamente confirmada, para outras neoplasias essas confirmações ainda não estão completas.

A tudo isso, soma-se o alto custo desta técnica de radioterapia em particular, que faz uso de instrumentos de alta precisão altamente sofisticados, e sua má difusão (basta pensar, na verdade, que na Itália há apenas um centro que realiza um tratamento similar) .

No entanto, a pesquisa no campo da terapia domiciliar é muito ativa e atualmente existem inúmeros ensaios clínicos que visam demonstrar sua eficácia em várias formas de câncer (em particular, a longo prazo) e que visam revelar todo o seu potencial.