TOPSTER ® é um medicamento à base de dipropionato de beclometasona
GRUPO TERAPÊUTICO: Antiinflamatório intestinal esteróide - Glicorticoides
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejadosIndicações TOPSTER ® dipropionato de Beclometasone
TOPSTER ® é indicado no tratamento de colite e proctosigmoidite ulcerativa, tanto na fase aguda como durante o curso da exacerbação.
Mecanismo de ação TOPSTER ® Dipropionato de beclometasona
A ação anti-inflamatória tópica do dipropionato de beclometasona, que evidentemente se manifesta no nível intestinal, é garantida pelas características farmacocinéticas desse princípio ativo, que determinam uma absorção sistêmica reduzida e um acúmulo significativo no nível intestinal, tanto após a ingestão oral retal.
Aqui, o princípio ativo do TOPSTER ®, pertencente à família dos corticosteróides, pode interagir com um receptor nuclear específico, modulando a expressão de alguns genes envolvidos na gênese do processo inflamatório.
Mais precisamente, a beclometasona inibe seletivamente a expressão da enzima fosfolipase A2, importante na geração de ácido araquidônico a partir dos fosfolipídios da membrana, portanto, todos os mediadores químicos derivados dela, como os leucotrienos, tromboxanos e prostaglandinas, responsáveis pelo processo inflamatório que determina a sintomatologia típica durante a colite ulcerativa e doenças intestinais crônicas baseadas na inflamação.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. COMPARAÇÃO ENTRE FINALIZADORES INTESTINAIS
Neste estudo de meta-análise, observou-se que a ingestão de dipropionato de beclometasona em enemas pode ser comparada em termos de eficácia e segurança à administração de amino salicílicos. Em ambos os casos, de fato, foi observada uma redução significativa dos sintomas, sem o aparecimento de efeitos colaterais clinicamente significativos.
2. DIPROPIONATO DE BECLOMETASONA EM PRÁTICA HOSPITALAR
Um interessante estudo retrospectivo demonstrando como a eficácia do tratamento hospitalar para doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn e a colite ulcerativa, pode reduzir significativamente as recorrências e aumentar a confiança do paciente no médico. O dipropionato de beclometasona foi encontrado entre os medicamentos mais utilizados no ambiente hospitalar.
3. CLISTERIES DE BECLOMETASONE DIPROPIONATO E EIXO HORMONAL
Este estudo demonstra a importância de uma correta indicação terapêutica e um rigoroso exame médico sobre o uso de dipropionato de beclometasona na forma de enema, a fim de evitar desequilíbrio evidente do eixo hipotalâmico-hipofisário, envolvido em casos raros no início do tratamento. hipoadrenalismo, uma vez que a terapia é suspensa.
Método de uso e dosagem
Suspensão rectal TOPSTER ® e supositórios de 3 mg de dipropionato de beclometasona: o tratamento mais utilizado envolve a administração de supositórios de 3 mg duas vezes por dia, de preferência na manhã após a evacuação e na noite antes de deitar, ou uma dose de suspensão retal de tarde antes de ir dormir.
Em qualquer caso, o tratamento não deve exceder 4 semanas, e a dosagem correta e o momento da ingestão devem ser estabelecidos pelo médico, somente após avaliação cuidadosa do quadro clínico do paciente.
Advertências TOPSTER ® dipropionato de Beclometasone
A ausência de dados sobre os efeitos da ingestão de beclometasona em longo prazo em pacientes com hipertensão arterial hepática, renal, diabetes mellitus, hipoadrenalismo, osteoporose e úlceras gastroduodenais, insta o médico a monitorar periodicamente o estado de saúde. do paciente em terapia com TOPSTER ®
A combinação deste medicamento com antibióticos pode ser necessária no tratamento de infecções contextuais do trato gastrointestinal.
A presença de benzoatos de paridrossóis na suspensão e formulação de espuma retal pode ser responsável pelo aparecimento de reações alérgicas retardadas, como dermatite ou urticária.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
As indicações gerais desencorajam fortemente o uso de TOPSTER ® durante o primeiro trimestre da gravidez, enquanto se refere ao médico competente a avaliação dos riscos / benefícios que resultariam da ingestão de beclometasona nos meses de sucesso ou durante a lactação.
Infelizmente, a literatura científica não é útil, dada a ausência de ensaios clínicos significativos que esclarecem o perfil de segurança deste ingrediente ativo para a saúde do feto.
interações
Atualmente, os ingredientes ativos não são conhecidos por alterar significativamente a atividade terapêutica do TOPSTER ®, com exceção de outros medicamentos contendo cortisonici, para os quais os efeitos biológicos podem ser melhorados.
TOPSTER ® Contra-indicações de dipropionato de beclometasona
TOPSTER ® é contraindicado em casos de hipersensibilidade conhecida à sua substância ativa ou a um dos seus excipientes e durante a gravidez e lactação.
TOPSTER ® não deve ser administrado em pacientes com tuberculose local, infecções fúngicas e virais, bem como perfurações, obstruções ou abscessos intestinais.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
A baixa absorção sistêmica e a boa tolerabilidade do ingrediente ativo fazem do TOPSTER ® uma droga segura, sem efeitos colaterais clinicamente significativos.
No entanto, efeitos colaterais locais têm sido descritos, como sensação de calor e queimação anal e dificuldade em reter a preparação em caso de espuma e suspensão retal.
notas
TOPSTER ® é um medicamento de prescrição.