saturnismo

Definição de saturnismo

Saturnismo indica um sério envenenamento por chumbo orgânico e metálico, um envenenamento em todos os aspectos desencadeado pela exposição contínua e assídua do sujeito a este mineral. O saturnismo é causado pelo contato, pela inalação ou pela absorção de chumbo através das membranas mucosas, da pele ou do aparelho gastro-entérico.

O termo "saturnismo" deriva de "Saturno", um nome que os alquimistas atribuem a liderança.

Saturnismo e loucura

No passado, era costume adoçar o vinho com sais de chumbo: essa prática incomum causava um acúmulo progressivo de chumbo no organismo, que se refletia em comportamentos anômalos e esquizofrênicos, que delineavam perfeitamente a loucura típica do saturnismo.

A loucura dos antigos romanos parece ser devida precisamente ao saturnismo: os antigos não apenas adoçaram o vinho com óxidos de chumbo, mas também o mantiveram em barris de chumbo; a acidez do vinho era considerada responsável pela fusão do óxido de chumbo que, a partir do recipiente, passava para o vinho.

Muitos pintores, como Van Gogh e Goya, costumavam usar cores baseadas em chumbo para a realização de suas obras; insanidade, esquizofrenia e transtornos mentais e psicológicos do mesmo foram atribuídos ao envenenamento por chumbo, causado precisamente pela inalação e ingestão das cores (as fontes relatam que Goya tinha o hábito de molhar a ponta da escova com o saliva, não com água, ingerindo quantidades significativas de chumbo que se acumulam no corpo).

Causas e fatores de risco

O Saturnismo é um fenômeno difundido entre aqueles trabalhadores que todos os dias estão em contato com o chumbo ou seus derivados: os trabalhadores envolvidos na soldagem, a produção de tintas, a pintura de cerâmica, a produção de baterias, e os sujeitos que eles estão freqüentemente em contato com armas de fogo representando as categorias mais ameaçadas de saturnismo.

Líderes de fundição de chumbo provavelmente pertencem ao grupo de trabalhadores mais expostos ao envenenamento progressivo por chumbo: basta pensar que a uma temperatura de 450/500 ° C, os vapores de chumbo excedem em muito a concentração mínima tolerável em atmosfera (0, 15 mg de chumbo / m3).

Em qualquer caso, o envenenamento por chumbo não se refere apenas às categorias de trabalhadores descritas acima, mas também pode depender de fatores ambientais extra-trabalho:

• A poluição da água induzida por antigos tubos de chumbo e a posterior ingestão dos mesmos, poderia favorecer o acúmulo de chumbo no organismo;
• O resíduo de pesticida de chumbo em algumas farinhas pode causar saturnismo;
• A produção clandestina e o consumo de destilados super-alcoólicos, clarificados com sais de chumbo ou armazenados em recipientes de chumbo, são outros fatores que poderiam favorecer a satanidade na insanidade;
• A poluição causada pelos gases de escape de alguns carros não regulamentares pode liberar alguns resíduos de chumbo para a atmosfera, que são depositados no corpo após inalação contínua;
• Os solos poluídos pelo chumbo também podem contaminar as plantas, especialmente os vegetais de folhas largas: a ingestão excessiva desses vegetais causa o acúmulo de chumbo no corpo;
• Pelotas de caça e projéteis em geral, se não forem removidos do corpo, poderiam promover o acúmulo de chumbo no corpo, causando, portanto, saturnismo a longo prazo e morte devido ao envenenamento progressivo por chumbo.

efeito

Por definição, o saturnismo é um envenenamento crônico por chumbo, por isso geralmente não é chamado de forma aguda; entretanto, o envenenamento agudo (pseudo) envolve anemia hemolítica, náusea, vômito, dor abdominal muito intensa, convulsões, transtornos mentais e insuficiência renal: os sintomas que derivam da forma "aguda" do saturnismo não diferem muito da intoxicação por os em geral.

O envenenamento agudo é quase improvável nos sujeitos envolvidos no processamento de chumbo em geral, enquanto é possível em casos de ingestão voluntária ou não de doses excessivas de chumbo.

Infelizmente, a conseqüência inevitável dessa forma rara de saturnismo é a morte.

A forma crônica do saturnismo causa sintomas no nível dos vários distritos:

• Sistema nervoso central: encefalopatia saturnina, paralisia, edema cerebral;
• Aparelho muscular ósseo: gota aguda, lesões dos ossos e cartilagens, artrite e dores nos membros;
• Sistema gastrointestinal: perda de apetite, náusea, vômito, Hemis de Burton (uma fina camada azulada afetando a gengiva abaixo dos caninos e incisivos, espião típico de envenenamento por chumbo), cólica, constipação;
• Sistema circulatório: alteração dos valores da pressão arterial, gangrena;
• Sistema Renal: nefropatia gotosa, insuficiência renal, oligúria (diminuição do volume urinário);
• Sistema hematopoiético: anemia;
• Sistema reprodutivo: em humanos, o saturnismo pode causar alterações espermáticas (por exemplo, oligospermia), enquanto na infertilidade feminina.

Além disso, o saturnismo provoca uma alteração do sabor dos alimentos, uma percepção do gosto "metálico", uma sede perceptível, anorexia, ansiedade, dor de cabeça, tremor, distúrbios psíquicos, falta de coordenação motora e "loucura".

Dose letal de chumbo

A sensibilidade de cada pessoa ao chumbo é variável, por isso é muito difícil quantificar com precisão a dose letal de chumbo (DL: dose letal de 50%); no entanto, estima-se que a dose letal de chumbo absorvida em adultos é de cerca de 0, 5 gramas / kg (o que corresponde a cerca de 10 gramas de sais solúveis de chumbo ingeridos).

Ação de chumbo tóxico

No nível gástrico, o chumbo transforma-se em cloreto de chumbo (solúvel) e depois passa para o sangue e plasma na forma de fosfato: o fosfato de chumbo liga-se aos eritrócitos, movendo-se em direção aos ossos, fígado e baço (tecidos e órgãos-alvo do chumbo). O chumbo é removido através de fezes e urina, mas em doses excessivas se acumula, trazendo de volta a ação tóxica (saturnismo). Provavelmente, a deposição de chumbo inibe a síntese de proteínas e enzimas, mas o mecanismo do tóxico no organismo ainda é objeto de estudo por muitos pesquisadores.

Terapias contra o saturnismo

Primeiro de tudo, aqueles que sofrem de saturnismo devem se afastar da fonte de exposição; em segundo lugar, o médico prescreve a administração de uma substância quelante, capaz de sequestrar o chumbo acumulado no corpo. O antídoto é o sal CaNa ₂ EDTA, administrado por via intravenosa: a terapia deve ser repetida por alguns dias, alternando a suspensão e a recuperação até atingir o chumbo sanguíneo ideal (índice da quantidade de chumbo no sangue).

No caso de intoxicação aguda por chumbo, o tratamento contra o saturnismo também envolve submeter o paciente à lavagem gástrica; Dentre as possíveis terapias complementares, destacam-se penicilina, succímero (ácido meso-2, 3-dimercaptosuccínico) e dimercaprol.

Para aliviar os sintomas do saturnismo, o médico geralmente prescreve espasmolíticos e drogas para corrigir a pressão arterial.

resumo

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