suplementos

carnitina

generalidade

A L-carnitina é um derivado de aminoácidos sintetizado no corpo humano, principalmente nos níveis hepático e renal.

Mais simplesmente chamado carnitina, é sintetizado a partir de dois aminoácidos - lisina e metionina - na presença de niacina, vitamina B6, vitamina C e ferro.

A atividade mais conhecida da carnitina é o seu papel como um transportador de ácidos graxos de cadeia longa na matriz mitocondrial, onde os ácidos graxos são convertidos em energia através do processo de Beta-Oxidação.

A L-Carnitina é usada como suplemento nutricional tanto na clínica quanto no esporte.

indicações

L-Carnitina - Estrutura Química

Carnitina em Alimentos

Carnitina é principalmente contida em alimentos de origem animal, como carne e produtos lácteos. Abacate e Tempeh (soja fermentada) também são boas fontes de Carnitina.

Deficiências de carnitina em vegans e vegetarianos

Dada a prevalência em produtos de origem animal - e considerando que este aminoácido é sintetizado a partir de dois outros aminoácidos essenciais (não sintetizados pelo organismo a uma velocidade suficiente para satisfazer os requisitos metabólicos) - as pessoas que seguem uma dieta vegana podem manifestar deficiência de carnitina.

Mais controlada, no entanto, seria a ingestão de carnitina em vegetarianos, na qual foi observada uma redução de 10% nas concentrações plasmáticas desse aminoácido em comparação com a população onívora.

comidaMiligramas de carnitina (mg)
Um bife de carne 113 gramas56-162
Moído cozido, 113 gramas87-99
Leite integral (240 ml)8
Bacalhau, cozido, 113 gramas4-7
Peito de frango cozido, 113 gramas5/3
Sorvete (120 ml)3
Queijo 57 gramas2
Pão, 2 fatias0, 2
Espargos cozidos (120ml)0, 1

Por que a L-Carnitina é usada? O que é isso?

L-carnitina é um derivado de aminoácidos, que tem sido usado há vários anos como um suplemento nutricional.

Em virtude de seu papel biológico, fundamental em:

  • Facilitar a entrada de ácidos graxos de cadeia longa na mitocôndria, onde são oxidados para produzir energia (do ponto de vista bioquímico, a carnitina desempenha suas funções participando de um mecanismo complexo chamado carnitina acil-CoA transferase);
  • Mantenha a relação AcetilCoA / CoA constante dentro das células
    • Otimizando a conversão de piruvato e LATTATO em AcetilCoA
    • e, ao mesmo tempo, realizar uma ação antioxidante indireta, sobretudo para células de alto metabolismo, como as cardíacas e musculares,

A L-Carnitina tem sido usada em vários campos.

Atualmente, a integração com a L-Carnitina é sugerida em cardiologia (por exemplo, Carnitene ®)

  • por suas propriedades cardio e vasoprotetoras,
  • pela capacidade de contribuir para a melhoria do quadro lipídico, garantindo uma redução das concentrações sanguíneas de triglicéridos e um aumento das do colesterol HDL.

A suplementação com L-Carnitina também seria essencial em pacientes com deficiência de carnitina primária e secundária, bem como em pacientes com doenças neurodegenerativas (melhor neste último caso seria o uso de Acetil-L-Carnitina ).

Apesar da falta de evidências sobre o assunto, a suplementação com L-Carnitina também é sugerida em esportes para melhorar a capacidade de energia, bem como melhorar o desempenho atlético e a composição corporal.

Propriedades e eficácia

Quais os benefícios da L-Carnitina durante os estudos?

Os numerosos anos de experimentação, principalmente conduzidos em animais de laboratório, tornaram possível esclarecer adequadamente o papel biológico e potenciais aplicações clínicas e integrativas da L-Carnitina.

Apesar disso, ainda há muitas perplexidades relacionadas ao uso de L-Carnitina em certas áreas, como esportes, em que os principais especialistas ainda estão trabalhando para obter dados reprodutíveis.

L-carnitina e função cardiovascular

Particularmente interessantes são os resultados oriundos de diferentes estudos, relacionados à eficácia da suplementação de L-Carnitina na manutenção da saúde cardiovascular adequada.

Melhorias significativas seriam observadas em pacientes com itermittens de claudicação (claudicação intermitente), dislipidemias com risco aterosclerótico aumentado e doença vascular periférica.

Além da adequada adaptação dos valores clínicos e laboratoriais, observou-se nítida melhora na qualidade de vida desses pacientes.

L-carnitina e deficiência sistêmica de carnitina

A deficiência sistêmica de carnitina é uma síndrome genética autossômica recessiva rara, caracterizada por quadro clínico grave e progressivo caracterizado por cardiomiopatia, miopatia esquelética, hipoglicemia e hiperamonemia.

Neste contexto, o uso de L-Carnitina, em dosagens farmacológicas, portanto de relevância médica estrita, provaria ser muito útil no controle da progressão da doença e na melhoria da saúde geral do paciente afetado.

L-carnitina e esporte

Sabe-se que o exercício físico aeróbico determina um aumento gradual das concentrações de ácidos graxos no sangue, provavelmente devido à saturação dos meios de transporte mitocondriais (dentre os quais o sistema no qual o Carnitine participa).

Apesar da base racional muito forte, que justifica o papel ergogênico e melhorador da L-Carnitina em relação ao desempenho atlético, e uma grande quantidade de estudos sobre este assunto, a eficácia da suplementação de L-Carnitina no esporte ainda não foi todos tentaram.

Alguns trabalhos bibliográficos mostram, de fato, como:

  • Não foram observados efeitos ergogênicos com a suplementação de L-carnitina (2g por 7 dias) durante os ciclos repetidos de exercícios anaeróbios de alta intensidade, apesar dos altos níveis séricos de carnitina (Int J Sports Med 1994; 15: 181-5).
  • Nenhuma melhoria no desempenho e capacidade de recuperação foi observada em corredores de maratona (Eur J Appl Physiol Prof Physiol 1996, 73: 434-9)
  • Não foram observados efeitos ergogênicos, elevação máxima de VO2 e melhorias no desempenho (Am J Clin Nutr. 2000; 72: 618S-623S).

No entanto, esses estudos são contrastados por outros, em uma minoria, segundo a qual a suplementação com L-Carnitina traria benefícios durante o treinamento, competição e recuperação de exercícios extremos (Nutrition 2004; 20: 709-15).

L-carnitina e excesso de peso

Precisamente por causa do papel do transportador mitocondrial de ácidos graxos de cadeia longa, a carnitina sempre foi atribuída a atividades lipolíticas, potencialmente úteis no combate à obesidade.

Numerosos estudos, tanto experimentais como clínicos, têm contudo enfatizado a incapacidade da suplementação com L-Carnitina para induzir uma melhoria apreciável e estatisticamente significativa na composição corporal e em particular uma redução na massa gorda.

Doses e método de uso

Como usar a L-carnitina

Embora não exista um nível de ingestão padrão recomendado, a dosagem média de Carnitina varia de 500 a 2000 mg por dia, de preferência dividida em várias hipóteses.

Em particular condições patológicas (isquemia cardíaca e outros problemas cardiovasculares), sob rigorosa supervisão médica, esta dosagem pode atingir 15.000 mg (6-15 gramas de carnitina por dia).

Efeitos colaterais

O uso de L-Carnitina, especialmente se realizado em doses elevadas, pode resultar em náuseas, vômitos, cólicas abdominais e diarréia.

Em algumas categorias de pacientes em risco, o uso de L-Carnitina, embora raramente, poderia aumentar a freqüência e a gravidade de alguns sintomas psiquiátricos, como a sensação de agitação e distúrbios comportamentais.

Contra-indicações

Quando a L-Carnitina não deve ser usada?

O uso de L-Carnitina é contraindicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida à substância ativa.

Apesar da presença de alguns estudos experimentais, conduzidos em cobaias de laboratório pequenas, a ausência de ensaios clínicos adequados estende as contra-indicações acima mencionadas ao uso de L-Carnitina também para a gravidez e o período subsequente de amamentação; com exceção de condições patológicas particulares de competência médico-especialista estrita.

Interações farmacológicas

Quais drogas ou alimentos podem modificar o efeito da L-Carnitina?

A utilização concomitante de análogos da didanosina, zalcitabina, estavudina, do ácido valpróico, bem como alguns antibióticos, pode comprometer as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas normais da L-Carnitina.

As deficiências clinicamente relevantes da vitamina C também podem contribuir para o surgimento de uma deficiência secundária de L-carnitina.

Precauções para uso

O que você precisa saber antes de tomar -L-Carnitina?

O uso de L-Carnitina deve ser rigorosamente supervisionado pelo médico, no caso de presença simultânea de doenças cardiovasculares, doenças neurológicas, distúrbios psiquiátricos e terapias farmacológicas.