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definição
A colite espástica é um distúrbio funcional que afeta a última seção do intestino. É um distúrbio caracterizado por problemas de motilidade do sistema gastrointestinal, que pode ser maior (muito rápido → diarréia) ou mais baixo (muito lento → constipação) do que o normal.
A colite espástica tende a começar em adultos jovens e geralmente tem um padrão crônico, com ataques sintomáticos recorrentes intercalados por períodos irregulares de estase.
As causas subjacentes da colite espástica ainda não são totalmente compreendidas, mas parece que alguns fatores podem favorecer seu desenvolvimento. Estes incluem predisposição genética, vida sedentária, infecções, intolerâncias alimentares, alterações na flora bacteriana, ansiedade, estresse e distúrbios de somatização.
Para que possamos falar sobre a colite espástica, a análise laboratorial, os exames radiográficos e as investigações anatomopatológicas devem ser normais, portanto nenhuma causa orgânica deve ser encontrada.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- mau hálito
- Alterações do alvo
- anorexia
- astenia
- Má digestão
- Cólicas abdominais
- diarréia
- disquezia
- Distensão abdominal
- Dor de um lado
- Dor abdominal
- Dor abdominal à palpação
- Dor anal
- arroto
- Fezes duras
- Fezes em forma de fita
- flatulência
- Inchaço abdominal
- Burburinho abdominal
- Incontinência fecal
- insônia
- hiperalgesia
- Dor de cabeça
- Meteorismo Funcional
- Mucorrea
- náusea
- constipação
- Tenesmo retal
Outras direções
A colite espástica é caracterizada por dor abdominal, mais frequentemente localizada nos quadrantes inferiores, do tipo contínuo ou tipo cólica, que ocorre em relação às alterações no alvéolo (no sentido constipado ou diarreico). Essa sensação de desconforto tipicamente diminui após a defecação ou após a expulsão do gás intestinal.
A dor abdominal está temporariamente associada a sinais de regularidade intestinal alterada, isto é, alterações na frequência de evacuações (aumento na variante com diarreia e diminuição na constipação) e / ou consistência das fezes, tornando-se muito dura ou líquida e mal formada.
Embora as alterações da alve sejam relativamente constantes na maioria dos pacientes, não é incomum alternar episódios de constipação com diarréia.
Os pacientes também podem apresentar sintomas associados à defecação (expulsão difícil de fezes, urgência ou evacuação incompleta), secreção de muco do reto, dor anal e perineal, inchaço e / ou distensão abdominal.
Além disso, hipersensibilidade visceral pós-prandial (hiperalgesia) pode ocorrer com cólicas freqüentes e sintomas dispépticos, como meteorismo, flatulência, saciedade precoce e náusea.
Muitas vezes, a colite espástica também causa manifestações extraintestinais, como sensação de cansaço, fadiga fácil, dores musculares e dores de cabeça crônicas. Os sintomas da colite espástica raramente acordam o paciente durante o período noturno, predispondo a distúrbios do sono.
Situações com alto impacto emocional, dieta incorreta (ingestão de alimentos gordurosos, falta de hidratação e redução da ingestão de fibras), alterações hormonais induzidas pelo ciclo menstrual ou ingestão de certos medicamentos podem desencadear ou agravar os sintomas gastrintestinais.
No geral, a colite espástica não representa uma patologia grave, mas pode comprometer significativamente a qualidade de vida daqueles que sofrem com ela.
O diagnóstico é baseado nas características do alve, no início e nas características da dor, e requer a exclusão de outros processos patológicos através de exame objetivo e investigações de rotina.
As condições que podem ser confundidas com colite espástica incluem enterite bacteriana, doença do trato biliar, intolerância à lactose, divertículos colônicos, diarreia induzida por drogas, abuso de laxantes, infecções parasitárias (por exemplo, giardíase) e doenças inflamatórias intestinais crônicas. Home.
A avaliação clínica pode utilizar o hemograma, perfil bioquímico, cultura e exame parasitológico das fezes (em pacientes com predomínio de episódios de diarreia), TSH e calcemia (no caso de constipação), sigmoidoscopia flexível ou colonoscopia. Na colite espástica, as características da mucosa e da vasculatura parecem normais; Se forem encontradas alterações objetivas, outras investigações podem ser indicadas, como ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada, enema opaco, esofagogastroduodenoscopia e exames radiológicos do intestino delgado.
O tratamento da colite espástica é direcionado ao controle de sintomas específicos e consiste na modificação da dieta e no consumo de drogas, incluindo anticolinérgicos e agentes ativos nos receptores serotoninérgicos. A atividade física regular ajuda a reduzir o estresse e melhora a função intestinal, especialmente em pacientes com constipação.
