A diverticulite é uma doença do cólon. Representa a complicação de um defeito anatômico chamado diverticulose, caracterizado pela formação de múltiplos divertículos intestinais.
Quando o divertículo se torna infectado / inflamado, é chamado de diverticulite.
As causas da diverticulose e diverticulite não são totalmente claras. Acredita-se que eles tenham uma base genética enfatizada por alguns fatores comportamentais (dieta e co-morbidades).
O que fazer
- Prevenção: não pode ser usado para diverticulose congênita, mas pode ser efetivo no adquirido e em retardar / prevenir a evolução na diverticulite / doença diverticular (diverticulite recorrente que afeta muitos divertículos).
- Reconhecendo sintomas: diverticulite não é uma condição facilmente reconhecível. Ocorre com muita frequência em pessoas com síndrome do intestino irritável (SCI) e os sintomas de diverticulite leve podem ser facilmente confundidos:
- Aborrecimento, dor ou cólicas abdominais após a refeição.
- Eles ocorrem principalmente depois de comer certos alimentos.
- Meteorismo e flatulência.
- Diarréia ou constipação.
- Dor localizada no lado esquerdo.
- Em casos graves:
- Fever.
- Dores mais intensas.
- Complicações hemorrágicas.
Nota : os divertículos e a diverticulose são assintomáticos.
- Contacte o seu médico ou gastroenterologista para um diagnóstico e tratamento precisos. Após um exame objetivo, eles prescreverão testes para confirmar a suspeita de diverticulite:
- Ultrassonografia abdominal.
- Tomografia computadorizada.
- Colonoscopia.
NB : A terapia da diverticulite destina-se a reduzir a possibilidade de aguda ou possivelmente para tratá-los. Entretanto, os divertículos não podem ser eliminados e permanecem no intestino durante toda a vida do indivíduo.
- Antes de tudo, é essencial parar de fumar, beber álcool e possivelmente expor-se a substâncias tóxicas (de qualquer tipo).
- É aconselhável ter especial cuidado com a mastigação, para evitar deixar pedaços sólidos indigestos no cólon.
- Os remédios para diverticulite são diferenciáveis em:
- Dieta e terapia medicamentosa para diverticulose, prevenção de diverticulite e infecção leve.
- Dieta e terapia medicamentosa para diverticulite grave.
- Cirurgia para diverticulite grave e complicações (por exemplo, abscesso diverticular, perfuração e peritonite).
O que NÃO fazer
- Em caso de familiaridade com diverticulose (congênita ou adquirida), não tome nenhuma medida preventiva.
- Negligencie os sintomas e não contacte o seu médico ou gastroenterologista.
- Siga uma dieta inadequada.
- estilo de vida sedentário.
- Abuso de laxante irritante.
- Abuso de comida / bebida ou outras substâncias nocivas.
- Não mastigue corretamente.
- Ignorando a terapia medicamentosa.
O que comer
- Em caso de diverticulose e para evitar diverticulite, é aconselhável preferir:
- Alimentos ricos em fibras solúveis: legumes e frutas sem casca, legumes descascados, cereais e pseudocereais não integrais, algas.
NB : Um estudo recente nega a correlação entre maior consumo de fibras e menor incidência de diverticulite. No entanto, a constipação continua sendo o principal fator de risco na formação de divertículos adquiridos.
- Alimentos bem hidratados: todos frescos, possivelmente crus (especialmente frutas e vegetais).
- Alimentos completamente mastigáveis ou com pouco resíduo sólido: a entrada de material orgânico nos divertículos pode ser motivo de proliferação bacteriana e infecção.
- Alimentos probióticos: aqueles ricos em lactobacilos, bifidobactérias e eubactérias, que representam verdadeiras "colônias de reforço" para a flora bacteriana intestinal. Alguns exemplos são: iogurte, kefir, leitelho, tofu, tempeh, missô, pepinos, chucrute.
- Alimentos com baixo teor de gordura: a porção gorda da dieta deve consistir em óleos vegetais prensados a frio (por exemplo, azeite extra-virgem). Entre as carnes e peixes recomendamos: frango, peru, vitela, lombo de porco, bacalhau, solha, robalo, pargo, etc.
- Em caso de diverticulite grave, é aconselhável preferir:
- Alimentos líquidos, sem qualquer resíduo fixo.
NB : Nutrição artificial seguirá após a cirurgia.
O que não comer
- Em caso de diverticulose e para prevenir diverticulite, é aconselhável evitar ou minimizar:
- Álcool.
- Café, chá, cacau, ginseng e bebidas energéticas: todos ricos em xantinas.
- Bebidas carbonatadas e / ou ácidas.
- Alimentos não mastigáveis ou com excesso de resíduos sólidos: frutas secas (nozes, amêndoas, etc.), sementes de frutas doces (uvas, romã, etc.), casca de vegetais totalmente indigestíveis (beringelas, tomates, etc.).
- Grandes porções de leite, especialmente se não forem completamente toleradas.
- Especiarias e alimentos condimentados: pimenta, pimenta, excesso de alho e cebola, gengibre, rábano, certos queijos e salame.
- Alimentos excessivamente gordurosos, especialmente com lipídios de baixa qualidade: são alimentos como salgadinhos, fast food, doces, etc.
NB : Não é aconselhável eliminar as gorduras da dieta porque elas exercem um efeito lubrificante no intestino, facilitando a evacuação e prevenindo a obstipação.
Curas Naturais e Remédios
- Fitoterapia e suplementos:
- Plantas ou extratos laxativos à base de fibras solúveis (não irritantes):
- Sementes de Psyllium e fibra extraída.
- Extratos de Amorphophallus konjac e glucomanana.
- Gomme: de Guar, de karaya etc.
- Mucilagem: por exemplo agar agar.
- Suplementos probióticos.
- Suplementos de moléculas antiinflamatórias e antioxidantes: a correlação com a diverticulite não é conhecida, mas pode ajudar a reduzir a inflamação: ômega 3, antioxidantes polifenólicos, antioxidantes vitamínicos (A, C, E) e antioxidantes minerais (zinco e selênio).
Cuidado farmacológico
- Terapia farmacológica profilática:
- Antibióticos que não podem ser absorvidos no intestino: atuam no cólon sem entrar na circulação.
- Terapia farmacológica em fase aguda:
- Antibióticos sistêmicos:
- Ciprofloxacina (por exemplo, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Metronidazol (por exemplo, Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Clindamicina (por exemplo, Dalacina-T, Clindamicina BIN, Zindaclin, Dalacina-C).
- Associações farmacológicas como Sulfametoxazol / trimetoprima (por exemplo, Bactrim).
- Probióticos: por exemplo Enterogermina.
- Analgésicos não esteroidais: nem sempre são recomendados porque podem induzir constipação, retardar o início dos sintomas e a terapia:
- Cetorolaco (por exemplo, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Opióides.
prevenção
- Na presença de sintomas, contacte o seu médico para um diagnóstico.
- Siga uma dieta equilibrada que visa a prevenção (muitas fibras e probióticos e poucas gorduras).
- Se presente, prevenir e tratar a constipação.
- Se necessário, cumpra a terapia farmacológica prescrita.
- Pratique atividade motora.
Tratamentos Médicos
- Cirurgia: útil somente quando a diverticulite não responde à terapia medicamentosa ou se torna complicada. Baseia-se na excisão da área intestinal afetada.
