definição
O sarcoma de Kaposi (ou doença) refere-se a uma neoplasia maligna que afeta a pele, membranas mucosas e vísceras: é um câncer bastante raro, mas muito perigoso. A doença de Kaposi envolve uma proliferação vascular particular, responsável pela formação de pápulas e erupção nodular.
causas
Observou-se que a doença de Kaposi tende a aparecer mais frequentemente em indivíduos imunocomprometidos, especialmente pacientes com AIDS ou pacientes submetidos a transplante renal. Diferentemente do que ocorre em outras formas de câncer, no sarcoma de Kaposi foi identificada a causa desencadeante: trata-se de um vírus expoente da família do vírus Herpes (HHV-8), encontrado em quase todas as neoplasias Kaposi diagnosticadas.
Categorias em risco: pacientes com AIDS, homossexuais, homens, africanos
Os sintomas
Na maioria das vezes, o sarcoma de Kaposi começa com lesões papulo-eczematosas na pele: os aglomerados de células tumorais formam tumores avermelhados e pruriginosos na pele, ricamente vascularizados. Entre os outros sintomas menos frequentes, lembramos: sangue no escarro e dificuldade para respirar (falta de ar).
- Complicações: disseminação do tumor nos ossos ou linfonodos, pernas inchadas e doloridas, falta de ar, suscetibilidade a infecções, tosse persistente, morte
Informações sobre os sarcomas de Kaposi - os medicamentos para tratamento do sarcoma de Kaposi não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar o Sarcoma de Kaposi - o medicamento para tratamento do sarcoma de Kaposi.
drogas
Antes de prosseguir com o aprofundamento das diferentes opções terapêuticas para o tratamento do sarcoma de Kaposi, é bom gastar duas palavras sobre as modalidades evitáveis de prevenção. Em primeiro lugar, uma vez que a neoplasia é fortemente influenciada pela AIDS, recomenda-se evitar relações sexuais desprotegidas com parceiros potencialmente em risco. Além disso, recomenda-se a realização de um controle especializado oportuno, onde rashes cutâneos anormais e atípicas são formadas: o diagnóstico precoce é essencial para um bom prognóstico, uma vez que aumenta as chances de recuperação completa.
NB Quando não tratada ou negligenciada, kaposi é mortal
A escolha do tratamento é fortemente influenciada pelo número e posição dos sarcomas, pela gravidade dos sintomas, pelo estágio de progressão da doença e pelo grau de imunossupressão do paciente.
Entre as várias opções terapêuticas, as mais importantes estão resumidas abaixo:
- Crioterapia (terapia com gelo)
- Radioterapia possivelmente associada à quimioterapia
- Terapia viral contra o HIV em associação com drogas antineoplásicas
- Terapia cirúrgica (quando possível), consiste na excisão de todo o tumor
- Imunoterapia: é uma terapia biológica que usa o mesmo sistema imunológico para combater a doença de Kaposi. Através da administração de substâncias sintéticas semelhantes às sintetizadas pelo organismo a partir do exterior, é por vezes possível reequilibrar o sistema auto-imune, que expande totalmente a sua atividade contra as células malignas.
- Paclitaxel (por exemplo, Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): para pacientes com AIDS associada ao sarcoma de Kaposi, recomenda-se tomar o medicamento na dose de 135 mg / m2 (infusão de três horas) a cada três semanas ou 100 mg / m2 em três horas a cada 2 semanas.
- Doxorrubicina (por exemplo, Adriblastina, Caelyx, Doxorubicina ACC, Myocet): a dose recomendada é de 20 mg por metro quadrado de extensão corporal, por via intravenosa, em 30 minutos. A dose pode ser corrigida pelo médico a cada três semanas, com base na resposta do paciente.
- Interferão alfa-2b (por exemplo, Introna 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = milhões de unidades internacionais]: indicado para o tratamento de doentes com SIDA e sarcoma de Kaposi. Assuma 30 milhões de UI / m2 por via subcutânea ou intramuscular, três vezes por semana, até que os sintomas regridam. Não continue a terapia por mais de 16 semanas. Geralmente, a dosagem é diminuída durante o curso da doença.
- Interferão alfa-2a (p. Ex. Roferon-A, 3-6-9 MUI / 0, 5 ml, Pegasys): pertencente à classe dos interferões antineoplásicos, o fármaco é administrado na dosagem de 36 milhões de unidades internacionais por dia, por subcutânea ou intramuscular, por um período que varia de 10 a 12 semanas. Dose de manutenção: 36 MIU entre vezes por semana.
- Vinblastina (por exemplo, Velbe, Vinblastine TEV) a dose inicial é de 3, 7 mg / m2 por via intravenosa de um minuto (aplicação única). A droga também pode ser administrada mais tarde, mas a dose é geralmente alterada, seguindo padrões diferentes de acordo com o paciente; em princípio, a segunda dose é administrada na dose de 5, 5 mg / m2, a terceira 7, 4 mg / m2, a quarta 9, 25 mg / m2 e a quinta 11, 1 mg / m2. Consulte o seu médico. Mantenha sua contagem de glóbulos brancos sob controle.
- Daunorrubicina (por exemplo Daunoxome, Daunoblastina): esta droga pertence à classe dos antibióticos e antineoplásicos e é usada em terapia para o tratamento do sarcoma de Kaposi como uma droga de primeira linha, especialmente se o paciente for simultaneamente infectado pelo HIV. A dose recomendada de administração desta droga é 40 mg / m2 por infusão intravenosa durante 60 minutos. Repita a aplicação a cada 2 semanas. Antes de administrar o medicamento, o médico deve certificar-se de que o paciente com sarcoma de Kaposi não apresenta problemas cardíacos graves, e o número de componentes sanguíneos é normal.
