A pressão arterial é a força com a qual o sangue é empurrado através dos vasos .
Depende da quantidade de sangue que o coração empurra quando bombeia e das resistências que se opõem ao seu fluxo livre
O que é pressão sanguínea?
FÍSICA ensina que a pressão é diretamente proporcional à força atuando em uma direção perpendicular a uma superfície e inversamente proporcional à área da superfície à qual a força é aplicada (P = F / S). Consequentemente, quanto mais a superfície é pequena (agulha de um pino, lâmina de uma faca, etc.) e quanto mais a pressão aumenta (com a mesma força aplicada).
Notamos essa lei física quando, por exemplo, caminhamos na neve fresca e afundamos. Nesta situação, nosso corpo exerce uma força F no solo através de uma superfície de suporte S dada pelo tamanho das solas. Quando você se move sobre esquis, afundar é muito menos evidente à medida que a superfície de contato S aumenta.
A pressão pode ser expressa através de diferentes unidades de medida (Pascal, Torr, Atmosfera, Bar, ata).
Quando falamos de pressão arterial, a escala de referência é o milímetro de mercúrio (código mmHg)
FISIOLOGIA ensina que o coração é uma bomba muito eficaz capaz de levantar uma tonelada a uma altura de dez metros em 24 horas. Ao contrair e relaxar este precioso órgão envia sangue para todos os tecidos do corpo. O trabalho feito pelo coração é tão grande que, ao longo de sua vida, bombeia cerca de 190 milhões de litros de sangue, o que seria suficiente para erguer um porta-aviões inteiro em três metros.
Sempre que este músculo se contrai (sístole), o sangue é colocado em circulação com uma velocidade considerável (cerca de 50 cm / segundo). As paredes da aorta, o principal vaso arterial que sai do coração, são esticadas com força pela passagem do sangue. Felizmente, essas paredes não são rígidas, mas têm a oportunidade de dilatar e contrair em relação à quantidade de sangue que passa por elas. Este mecanismo permite que a pressão arterial seja regulada de forma eficaz.
A pressão máxima, portanto, depende da eficiência da bomba cardíaca (quantidade de sangue expelido em cada contração) e da elasticidade das paredes das artérias. Em condições normais, a pressão máxima ou sistólica é de 120 mmHg. Quando o lúmen das artérias diminui ou diminui a elasticidade das paredes, o sangue tem maior dificuldade em fluir e a pressão máxima aumenta além dos valores normais.
Quando o esvaziamento do coração termina, a fase de enchimento começa (diástole). Nesse período, o fluxo de sangue nas artérias diminui, assim como a pressão que atinge seu valor mínimo (pressão diastólica ou mínima) um momento antes do início da nova sístole.
A pressão sanguínea mínima depende, portanto, da resistência que o sangue encontra nos tecidos periféricos. Quanto mais o fluxo é dificultado e mais lentamente a pressão diminui. Nesta situação, o valor mínimo que é alcançado antes da próxima sístole é maior que o valor normal de 80 mmHg.
Pressão arterial = débito cardíaco x resistência periférica.
A pressão arterial é, portanto, determinada por três fatores principais:
- a quantidade de sangue que é liberada na circulação durante a sístole e sua viscosidade (hematócrito)
- a força de contração do coração
- as resistências oferecidas pelos vasos (artérias e veias) à passagem do fluxo sanguíneo;
Esses três elementos passam por um controle externo mediado, sobretudo, por estímulos hormonais e nervosos. Nosso corpo é realmente capaz
Assim, por exemplo, à medida que subimos as escadas, a pressão aumenta tanto porque os músculos e o sistema respiratório precisam de mais oxigênio (aumento na amplitude sistólica e freqüência cardíaca) e porque a contração muscular tende a obstruir os vasos aumentando a resistência periférica. Pelo contrário, enquanto dormimos, a pressão diminui porque as exigências metabólicas dos diversos órgãos são menores. Mesmo um banho quente, graças ao efeito dilatador do calor é capaz de diminuir a pressão arterial.
A pressão arterial deve permanecer dentro de uma faixa de valores pré-estabelecidos para garantir oxigênio e nutrientes a todos os tecidos. Essa faixa varia de 75 a 80 mmHg para pressão mínima e de 115 a 120 mmHg para pressão máxima.
Abaixo desses valores, o sangue não circula eficientemente e os tecidos periféricos tendem a receber menos oxigênio e nutrientes. A sensação de vertigem, visão turva e desmaios sentidos por aqueles que sofrem de pressão arterial baixa é devido à redução do suprimento de oxigênio para as células do cérebro. Mesmo pessoas "saudáveis" estão cientes desses efeitos quando, por exemplo, surgem repentinamente da posição deitada (hipotensão ortostática). Nestes casos, há uma queda repentina da pressão devido à força da gravidade que chama o sangue para os vasos inferiores, causando ao mesmo tempo um hiper-fluxo temporário de sangue no nível local. Em condições normais, os vasos respondem a esse fenômeno por meio da contração e, assim, impedem o fluxo para baixo; ao mesmo tempo, o aumento da pressão é favorecido pela aceleração do batimento cardíaco.
Quando um indivíduo sofre de hipertensão, as paredes dos vasos são forçadas a suportar fortes tensões que, quando se tornam particularmente altas, podem levá-las a romper-se. Isso predispõe o indivíduo à arteriosclerose e danos perigosos a órgãos, geralmente envolvendo rins, coração, vasos, cérebro e, em alguns casos, até mesmo o olho. O coração, para citar um exemplo, é forçado a contrair-se contra uma resistência elevada e pode "ceder" (infarto) devido ao esforço excessivo.
