generalidade
A lovastatina é um ingrediente ativo utilizado no tratamento da hipercolesterolemia .
Pertencente ao grupo de estatinas, a lovastatina também pode ser usada para diminuir os níveis excessivamente altos de triglicerídeos no sangue e não apenas os de colesterol.
Para exercer sua atividade, a lovastatina deve ser administrada por via oral . Os medicamentos à base desta substância ativa só podem ser dispensados mediante apresentação de uma prescrição médica repetível (RR); entretanto, são classificadas como drogas da banda A, portanto, quando possível (presença de isenção por patologia ), sua dispensação pode ocorrer às custas do Sistema Único de Saúde.
Exemplos de especialidades medicinais contendo Lovastatina
- Lovinacor®
- Rextat®
- Tavacor®
Indicações terapêuticas
Quando é indicado o uso de Lovastatina?
O uso de lovastatina é indicado nos seguintes casos:
- O tratamento da hipercolesterolemia primária - incluindo a hipercolesterolemia familiar - e da hiperlipidemia mista, quando as melhorias no estilo de vida (dieta, atividade física, redução de peso) não produziram os resultados desejados.
- Redução da hipercolesterolemia em pacientes com alto risco de doença cardiovascular em que a dieta não levou a resultados satisfatórios.
- Redução da hipercolesterolemia e risco de infarto do miocárdio em pacientes com doença cardíaca isquêmica em que a dieta não levou a resultados satisfatórios.
avisos
Advertências e precauções para o uso de Lovastatin
Antes de iniciar o tratamento com lovastatina, é necessário informar o seu médico se:
- Você sofre de doença pulmonar intersticial;
- Existem mudanças no metabolismo da gordura;
- Sofre de afecções do fígado e doenças de qualquer tipo (o seu médico receitará análises ao sangue para monitorizar a actividade do fígado regularmente);
- Altas quantidades de álcool são tomadas regularmente;
- Você está sofrendo de diabetes.
Contudo, como medida de precaução, antes de tomar medicamentos à base de lovastatina, é sempre aconselhável informar o seu médico sobre a sua saúde e qualquer tipo de distúrbio ou doença, mesmo que não esteja explicitamente mencionado na lista acima mencionada.
Uma vez que a lovastatina pode causar miopatias, é importante informar imediatamente o seu médico durante o tratamento com esta substância ativa se tiver os seguintes sintomas:
- Dor muscular, também induzida por palpação;
- fraqueza;
- fadiga;
- dor;
- febre;
- Urina escura;
- Aumentando os níveis de creatina quinase.
A este respeito, por favor, note que o risco de desenvolver distúrbios musculares durante a terapia com lovastatina pode aumentar na presença de:
- Patologias renais graves;
- diabetes;
- Distúrbios da tireóide;
- Alteração dos níveis de sal mineral;
- Infecções virais;
- Acidose metabólica;
- hipóxia;
- hipotermia;
- Tomar drogas ou outras substâncias de abuso.
Você sabia disso ...
Foi relatado um risco acrescido de desenvolver problemas musculares mesmo quando tomava sumo de toranja e chá de camomila durante o tratamento com a substância activa abrangida por este artigo.
Além disso, se necessitar de qualquer tipo de cirurgia (incluindo extracções dentárias) durante o tratamento com lovastatina, deve informar o seu médico imediatamente.
Nota
O uso de lovastatina não é indicado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.
interações
Interações entre Lovastatina e Outras Drogas
O uso de drogas que podem aumentar o risco de aparecimento de distúrbios musculares quando tomado concomitantemente com lovastatina deve ser evitado. Entre estes, encontramos:
- Outras drogas hipolipemiantes (como os fibratos);
- Fármacos antibióticos (tais como macrólidos, cetólidos, fluoroquinolonas e ácido fusídico);
- Medicamentos anti-hipertensivos;
- Drogas imunossupressoras, como a ciclosporina;
- Medicamentos utilizados no tratamento do ácido do estômago (por exemplo, omeprazol, cimetidina, etc.);
- Fármacos antifúngicos (por exemplo, antifúngicos azólicos);
- Drogas antivirais;
- Antidepressivos e ansiolíticos;
- Drogas antiasmáticas;
- Drogas anti-gota;
- Anticoagulantes cumarínicos;
- verapamil;
- amiodarona;
- danazol;
- Quinina (antimalárico).
Em qualquer caso, antes de utilizar qualquer tipo de medicamento à base de lovastatina, é aconselhável informar o seu médico se estiver a tomar - ou tiver tomado recentemente - medicamentos ou produtos de qualquer tipo, incluindo medicamentos sem receita médica ( SOP), outros medicamentos vendidos sem prescrição médica (OTC), produtos fitoterápicos e fitoterápicos e produtos homeopáticos.
Lovastatina com comida e bebida
Durante o tratamento com lovastatin é necessário evitar a entrada de álcool, suco de toranja e camomila . Caso contrário, há um alto risco de desenvolver distúrbios musculares .
Efeitos colaterais
Efeitos colaterais causados pela ingestão de Lovastatina
Apesar do risco de desenvolver distúrbios musculares graves (especialmente se você estiver na presença de condições predisponentes) na maioria dos casos, a lovastatina é bem tolerada e causa efeitos colaterais geralmente leves e transitórios . Entre os mais comuns, mencionamos:
- Fraqueza e dor muscular;
- náuseas;
- Dor abdominal;
- dispepsia;
- Obstipação ou diarréia;
- flatulência;
- Dor de cabeça
Entre os efeitos colaterais menos comuns, mas que ainda podem ocorrer, no entanto, lembramos:
- fadiga;
- tonturas;
- Alterações de visão;
- Alterações do sentido do paladar;
- parestesia;
- insônia;
- Dor torácica;
- Cãibras musculares;
- artralgia;
- Azia e refluxo gastroesofágico;
- Boca seca;
- vômitos;
- Erupção cutânea;
- coceira;
- alopecia;
- Irritações nos olhos.
Além disso, a possível ocorrência de reações alérgicas em indivíduos sensíveis não deve ser esquecida.
No entanto, deve-se notar que nem todos os pacientes apresentam os efeitos colaterais acima mencionados e, se o fazem, podem variar de indivíduo para indivíduo. De fato, cada pessoa reage de maneira subjetiva à administração da droga mostrando diferentes efeitos colaterais por tipo e intensidade, ou não os mostrando de forma alguma.
Finalmente, deve-se notar que a possibilidade do aparecimento de efeitos colaterais não presentes na lista acima não pode ser excluída, mas relatada durante o tratamento com outras substâncias ativas pertencentes ao grupo de estatinas. Esses efeitos colaterais não serão indicados neste artigo. Para mais informações, consulte o folheto informativo do medicamento à base de lovastatina que deve ser utilizado.
overdose
Casos de overdose de lovastatina são geralmente raros. No entanto, se você tomar doses excessivas do ingrediente ativo, entre em contato com seu médico imediatamente ou entre em contato com o departamento de emergência mais próximo.
Não há antídoto específico, portanto, qualquer tratamento será apenas sintomático e de suporte .
Mecanismo de ação
Como funciona Lovastatina?
Como as outras substâncias ativas pertencentes ao grupo de estatinas, a lovastatina realiza sua ação hipocolesterolêmica através da inibição da enzima 3-hidroxi-3-metiglutaril coenzima A redutase (HMG-CoA redutase). Esta enzima é utilizada para converter a 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A em mevalonato, um precursor fundamental na biossíntese de esteróis, incluindo o colesterol.
Além disso, este ingrediente ativo é capaz de:
- Promover o aumento do número de receptores de LDL na superfície celular, levando, consequentemente, ao aumento da captação e ao catabolismo do LDL.
- Reduzir os níveis de triglicérides no plasma.
Método de uso e Posologia
Como tomar Lovastatina
A lovastatina está disponível sob a forma de comprimidos para ser engolida inteira com a ajuda de um pouco de água. Os comprimidos NÃO devem ser tomados com o estômago vazio, mas durante o jantar . No caso de o médico prescrever duas administrações por dia, o medicamento deve ser tomado de manhã e à noite, sempre com o estômago cheio .
A dosagem exata (dose e tempo de ingestão) de lovastatina deve ser estabelecida pelo médico para cada paciente. Em qualquer caso, as doses geralmente usadas na terapia são as seguintes:
- Tratamento da hipercolesterolemia : a dose inicial habitual é de 10 mg de lovastatina por dia, a tomar à noite durante uma refeição. Depois, a quantidade de ingrediente ativo a ser tomada pode ser aumentada pelo médico até um máximo de 40 mg por dia.
- Tratamento da hipercolesterolemia na presença de doença cardíaca isquêmica : a dose inicial usual é de 20 mg de lovastatina por dia, a ser tomada à noite durante uma refeição. Posteriormente, a dose pode ser aumentada pelo médico até um máximo de 80 mg por dia.
Na presença de patologias particulares ou no caso de uso concomitante de outras drogas, o médico pode decidir diminuir a dose da substância ativa administrada.
Nota
Antes de iniciar o tratamento com lovastatina, é necessário adotar uma dieta com baixo teor de colesterol, a qual deve ser mantida durante o tratamento com a substância ativa em questão.
Gravidez e aleitamento
A lovastatina pode ser tomada durante a gravidez e amamentação?
O uso de lovastatina durante a gravidez é contra-indicado .
As mulheres com potencial para engravidar devem ser submetidas a um teste de gravidez antes de iniciar qualquer tratamento com lovastatina e, uma vez iniciado, devem tomar medidas contracetivas adequadas .
Não se sabe se a lovastatina é excretada ou não no leite materno. No entanto, como precaução, para não expor o recém-nascido ao risco de toxicidade, o uso da substância ativa em mães que amamentam é contraindicado . Se a terapêutica com lovastatina for inevitável, a amamentação deve ser descontinuada.
Contra-indicações
Quando Lovastatin não deve ser usado
A lovastatina não deve ser utilizada nos seguintes casos:
- Hipersensibilidade conhecida à mesma lovastatina e / ou a um ou mais dos excipientes contidos no medicamento a ser utilizado;
- Hipersensibilidade conhecida a outras substâncias ativas pertencentes ao grupo de estatinas;
- Em pacientes com problemas hepáticos de qualquer tipo (incluindo transaminases elevadas);
- Em pacientes com colestase;
- Em pacientes com miopatias;
- Durante a gravidez e durante a amamentação.
