Definição e sintomas

Para descrever o que o paciente relata com o termo "boca seca", os médicos preferem usar os termos xerostomia ou boca seca .

No entanto, você quer chamá-lo, a boca seca é uma condição desagradável causada pela falta de saliva . Esse déficit pode alterar a percepção do gosto normal dos alimentos, dificultar a fonação e preparar a cárie dentária. A saliva, na verdade, é capaz de amortecer a acidez da boca e contém algumas substâncias com ação antimicrobiana.

A boca seca também pode dificultar a deglutição, enquanto os processos digestivos não estão sujeitos a consequências negativas particulares (a falta de intervenção da amilase salivar é amplamente compensada pela pancreatite). Além da mucosa oral seca, o paciente pode se queixar de dores de garganta, lábios rachados, sede contínua, dificuldade para falar, halitose, doenças gengivais e infecções fúngicas da boca (ver candidíase oral ou aftas).

causas

dieta

Ter uma boca seca de vez em quando é um fenômeno completamente normal, muitas vezes o resultado de uma leve desidratação causada por muita transpiração, baixa ingestão de líquidos ou ingestão excessiva de álcool ou alimentos salgados. Lembre-se de que, em condições normais, as glândulas salivares produzem e secam cerca de um litro / litro e meio de saliva por dia.

drogas

Além da alimentação, a boca seca pode ter origem iatrogênica, ou seja, ligada à ingestão de certos medicamentos.

A lista de drogas ofensivas é bastante longa e inclui, em particular, os produtos farmacêuticos usados ​​no tratamento da depressão, ansiedade, doença de Parkinson, obesidade (sibutramina, fendimetrazina, derivados de anfetaminas), incontinência urinária e câncer. (quimioterapia), mas também narcóticos, anti-histamínicos - descongestionantes, anti-hipertensivos (diuréticos), antidiarréicos e relaxantes musculares.

Fumaça e Incrível

Tabaco (fumado ou mastigado), exercício físico realizado pela respiração com a boca e falando ou cantando por muito tempo, pode agravar a sensação de boca seca.

Em outros, a secagem pode ser determinada pelo abuso de drogas, como maconha, cocaína, efedrina e anfetaminas, ou álcool (que tem um efeito desidratante no corpo).

Doenças e Distúrbios

Uma obstrução nasal (desvio do septo, rinite alérgica, polipose nasal, etc.), que obriga o paciente a respirar pela boca, pode torná-lo ressecado, como as condições listadas acima.

Dentre as doenças responsáveis ​​pela boca seca destaca-se a síndrome de Sjogrens, seguida da diabete comum e insípida, caxumba (caxumba), fibrose cística e distúrbios psicológicos (depressão e ansiedade); a sensação de boca seca também pode ser sentida por pacientes com doença de Parkinson ou que tenham sofrido um ataque cardíaco.

Quando a boca seca é acompanhada de transpiração excessiva e magreza acentuada pode ser um sinal de uma doença da tireóide chamada hipertireoidismo.

A boca seca também pode ser causada pela lesão das glândulas salivares, por exemplo, devido a traumatismo craniano, cirurgia ou radioterapia localizada no pescoço e na cabeça (neste caso a lesão pode ser irreversível).

Para aprofundar: boca seca: causas e sintomas »

diagnóstico

Para o diagnóstico de xerostomia, o médico ou dentista examina cuidadosamente o histórico médico do paciente e as queixas; uma inspeção cuidadosa da cavidade oral e a palpação do pescoço e bochechas - possivelmente associadas a exames de sangue ou técnicas de imagem (diagnóstico por imagem) - ajudarão a identificar as origens do problema. Em casa, a boca seca pode ser "diagnosticada" pela ingestão de bolachas ou arroz seco: se tiver dificuldade em mastigar ou engolir, o teste é considerado "positivo".

tratamento

O tratamento da xerostomia é personalizado em relação às causas de origem. Por exemplo, seu médico pode decidir suspender certos medicamentos e substituí-los por outros. Lavagens orais com enxaguatórios bucais especiais, aplicação de umectantes de pulverização artificial (Xerotin, Secriva), capazes de mimetizar o efeito da saliva (especialmente útil antes das refeições) e a adoção de outras medidas paliativas consideradas secretoras-estimulantes (chewingum ou confetti, estritamente sem açúcar), representam uma estratégia de intervenção generalizada. O paciente, por outro lado, deve manter higiene bucal adequada e corrigir os chamados hábitos mimados, abolindo a fumaça, tentando respirar com o nariz ao invés da boca, aumentando a ingestão de líquidos e umedecendo os ambientes em que ele fica.

Quando as glândulas salivares são saudáveis, o tratamento da boca seca pode tirar proveito de drogas especiais scialagoga, como anetholtritione (Sulfarlem) e pilocarpina (Salagen), que aumentam o fluxo de saliva.