definição
O pulso paradoxal é uma queda acentuada na pressão arterial sistólica e pulsações durante a inspiração; em particular, a queda na pressão sanguínea está acima de 10 mmHg, enquanto o pulso arterial pode até desaparecer.
O pulso paradoxal está associado à redução do débito cardíaco, aumento da pressão venosa, turgor das veias jugulares durante a inalação e taquicardia.
Geralmente, o pulso paradoxal indica a presença de um obstáculo ao preenchimento do ventrículo direito durante a diástole, como ocorre durante algumas doenças cardiovasculares. Em particular, pode ser observado em pacientes com pericardite (especialmente na forma restritiva de origem tuberculosa ou pós-traumática), cardiomiopatia restritiva, infarto do ventrículo direito e insuficiência cardíaca.
O sinal de Kussmaul é quase sempre observado em associação com derrame pericárdico e tamponamento cardíaco. Outras causas possíveis incluem defeitos valvares tricúspides graves, tumores cardíacos (por exemplo, mixoma) e tumores metastáticos.
O pulso paradoxal também pode ocorrer nas formas avançadas de broncopneumonite obstrutiva crônica (DPOC), asma brônquica, embolia pulmonar e choque hipovolêmico, hemorrágico ou séptico.
Causas possíveis * do pulso paradoxal
- asma
- COPD
- doença da artéria coronária
- Coração Pulmonar
- Embolia pulmonar
- enfisema
- Infarto do miocárdio
- Insuficiência cardíaca
- mixoma
- pericardite
- Insuficiência cardíaca
- Choque séptico
- Tumores cardíacos
