O que são colírios?
O colírio é uma preparação aquosa, medicada ou não, que é aplicada diretamente no olho para tratar ou melhorar um distúrbio ocular. Instilados no olho sob a forma de gotas, os colírios são indicados no tratamento de glaucoma, vermelhidão ocular, olhos secos, conjuntivite, alergias e infecções oculares. Às vezes, os colírios também são usados para dilatar a pupila, a fim de simplificar um teste de diagnóstico específico realizado ao nível dos olhos.
Forma farmacêutica
PRINCÍPIOS ATIVOS
Os colírios aparecem como uma solução aquosa, geralmente salina, enriquecida com substâncias medicinais ou ingredientes naturais com ação calmante, emoliente ou anti-vermelhidão. Além das substâncias funcionais, o colírio contém alguns ingredientes essenciais para preservar o produto, promover a solubilidade do ingrediente ativo na solução aquosa e ajustar o pH da substância ao do olho. Claramente, os excipientes devem ser cuidadosamente selecionados para evitar que interfiram na ação farmacológica dos colírios ou causem efeitos colaterais desagradáveis, como queimação e vermelhidão.
PRESCRIÇÃO
Nem todos os colírios exigem receita médica: com base na substância ativa contida na preparação do medicamento, o produto pode ser vendido com ou sem prescrição médica. Por exemplo, colírios para o tratamento de uveíte ou glaucoma só podem ser vendidos mediante receita médica; em vez disso, o "natural" anti-ruivo ou colírio seco são considerados produtos de venda livre.
CONTAINER
Os colírios estão disponíveis tanto em ampolas práticas de dose única como em garrafas de plástico para serem usadas várias vezes. Enquanto no primeiro caso não é necessário adicionar um antimicrobiano à preparação básica, os colírios multidose requerem o enriquecimento de uma substância específica capaz de impedir o crescimento e desenvolvimento dos germes. O antimicrobiano utilizado deve ser claramente compatível com os excipientes e com a substância ativa contida no produto. Os colírios multidose são geralmente de 3 a 4 semanas: após um mês de abertura, os colírios devem ser descartados no coletor de lixo hospitalar apropriado.
Indicações e tipos de colírios
Existem muitos tipos de colírios, essencialmente diferenciados de acordo com o princípio ativo disperso na solução aquosa.
Colírios estão indicados no tratamento ou tratamento dos seguintes distúrbios:
- Reacções alérgicas (por exemplo, alergias ao pólen, alergias a erva, hipersensibilidade a medicamentos ou conservantes, etc.): as gotas oftálmicas mais recomendadas são aquelas enriquecidas com substâncias anti-histamínicas. Quando a alergia é particularmente acirrada, o médico pode prescrever colírios para os pacientes preparados com corticosteróides.
- Conjuntivite alérgica, infecciosa ou irritativa (inflamação da conjuntiva, membrana que cobre o globo ocular e a camada interna das pálpebras): em caso de infecção oftálmica confirmada, recomenda-se o uso de colírio antibiótico .
- Glaucoma e alterações da pressão intra-ocular: devido ao perigo da doença, o tratamento com colírios ou outras formas farmacêuticas específicas (por exemplo, pomadas oftálmicas) é essencial para evitar a perda da visão. O colírio usado no tratamento do glaucoma pode ser enriquecido com:
- Betabloqueadores, para reduzir a pressão intra-ocular
- Análogos de prostaglandinas, para promover o fluxo de humor aquoso e diminuir a pressão intra-ocular
- Simpatomiméticos, capazes de reduzir a pressão no interior do olho (essas substâncias imitam a atividade da adrenalina e da noradrenalina)
- Inibidores da anidrase carbônica: inibindo a formação de humor aquoso, eles são capazes de reduzir a pressão intra-ocular
- Olhos vermelhos: colírios recomendados para prevenir ou reduzir a vermelhidão dos olhos são geralmente soluções isotônicas enriquecidas com substâncias emolientes e refrescantes.
- Inflamações oculares gerais (estados inflamatórios assépticos, que se seguem, por exemplo, a cirurgia oftalmológica): os colírios mais recomendados para o tratamento deste distúrbio são enriquecidos com ingredientes ativos analgésicos e anti-inflamatórios (NSAIDs)
- Secura Ocular: para a melhoria dos sintomas típicos da xerose ocular, os colírios recomendados são enriquecidos com substâncias umectantes e emolientes. Quando a secura ocular depende de infecções bacterianas, o seu médico pode prescrever uma cura antibiótica local, a aplicar sob a forma de gotas oculares diretamente no olho afetado.
- Uveíte (inflamação geral envolvendo íris, coroide e corpo ciliar): colírios à base de cortisona, dexametasona ou prednisolona são os mais adequados para tratar um tipo de inflamação ocular que, embora associada à uveíte, é de origem incerta. Quando uma infecção bacteriana ocular é verificada, os colírios antibióticos são, sem dúvida, os mais adequados.
Como usar
Embora destinado a numerosos distúrbios oculares e doenças, o método de administrar os colírios permanece o mesmo. O que muda é a dosagem, a freqüência de aplicação, a quantidade de gotas instiladas no olho e a duração da terapia.
Não é incomum que uma pequena quantidade de produto escorregue pelo rosto. Este evento, entre outras coisas absolutamente normal, não deve causar preocupação: neste caso, a quantidade de solução em excesso deve ser simplesmente seca com a ajuda de uma almofada de algodão ou um tecido.
Após a aplicação de colírios no olho, é aconselhável evitar o fechamento imediato dos olhos: em vez disso, é preferível tentar fechar suavemente as pálpebras.
A administração do colírio na criança pode ser mais problemática porque o pequeno paciente tende a ficar nervoso. Nestes casos, recomenda-se colocar a criança em uma superfície macia média (por exemplo, cama) para evitar que ela se mova muito. Durante a administração dos colírios, é aconselhável criar uma espécie de "lago" atraente na parte mais interna do olho (mesmo que a criança mantenha os olhos fechados): quando o bebê abre os olhos, uma quantidade suficiente de droga inevitavelmente penetra no forno conjuntival.
avisos
Em primeiro lugar, é importante sempre perguntar a opinião do médico antes de aplicar qualquer tipo de colírio: a auto-terapia é fortemente desencorajada, pois pode gerar efeitos colaterais desagradáveis.
Antes de instilar a solução, agite bem o colírio.
Uma vez que o produto tenha sido aberto, é recomendável verificar a validade do medicamento (data de validade): alguns colírios, especialmente aqueles destinados ao tratamento de infecções oculares, perdem sua eficácia terapêutica 5 a 7 dias após a abertura.
Mesmo se tomado como certo, é correto reiterar a importância de aderir escrupulosamente à administração recomendada pelo médico. Lembramos, de fato, que nem todos os colírios são os mesmos: enquanto alguns requerem apenas uma administração dupla diária, outros devem ser instilados a cada 3-4 horas. Quando você altera a dose sem consultar primeiro um especialista, corre o risco de prolongar a doença.
Nota:
- Na presença de lentes de contato, colírios medicamentosos só podem ser instilados no olho após a remoção. Após a aplicação de colírios, as lentes de contato podem ser reaplicadas após pelo menos 15 minutos. No entanto, existem algumas preparações farmacêuticas adequadas para aqueles que usam lentes de contato.
- Durante a instilação de colírio, recomenda-se prestar atenção especial para evitar o contato do bico do recipiente com cílios ou, pior ainda, com a íris ou uma estrutura ocular. Esta precaução é importante não só para prevenir o risco de trauma ou coçar o olho, mas também para minimizar a possibilidade de auto-infecção ocular no caso de frascos multidose. Basta pensar, por exemplo, no risco de auto-contaminação na presença de uveíte bacteriana.
- Caso seja necessário usar mais de um medicamento oftálmico tópico, recomenda-se administrar o colírio pelo menos 5 minutos um do outro.
