causas
O escorbuto é uma das doenças mais antigas conhecidas pelo homem, mesmo que fosse necessário esperar 1932 para identificar claramente sua origem, que hoje sabemos estar ligada à deficiência grave de ácido ascórbico (vitamina C).
A necessidade diária desta vitamina é de cerca de 90 mg, mas leva apenas 10 por dia para evitar escorbuto por vários meses ou anos. É uma quantidade ridícula de vitamina C, contida, por exemplo, em três gramas de pimentas vermelhas frescas, ou em 10 gramas de kiwi ou em 20 gramas de laranja.
A necessidade dessa vitamina aumenta como resultado de vários esforços físicos e mentais; não é por acaso que o escorbuto era típico dos soldados e dos marinheiros acima mencionados (entre os tripulantes aparecia o escorbuto com certa uniformidade em torno do terceiro ou quarto mês de navegação).
Separadamente escorbuto, há uma certa diversidade de opiniões sobre as dosagens de vitamina C necessárias para a saúde humana ideal; desde os adeptos da antiga RDA (60 mg / dia) aos de megadoses (2 ou mais gramas por dia). A maioria dos profissionais concorda com a utilidade de suplementar a dieta com vitamina C, no entanto, recomendam doses que variam de 180 a 1000 mg por dia.
O escorbuto também pode aparecer em crianças entre 6 e 18 meses alimentados exclusivamente com leite pasteurizado ou leite de vaca cozido (doença de Moeller-Barlow). De fato, a vitamina C é suficiente no leite humano, mas não no leite de vaca; além disso, seu conteúdo diminui fortemente com a esterilização. Portanto, não é coincidência que os requisitos de vitamina C aumentem ligeiramente durante a gravidez e a lactação, mas também em situações de alcoolismo, tabagismo, doenças agudas e terapias medicamentosas de longo prazo.
Sintomas de escorbuto
Para aprofundar: sintomas da palpação
O escorbuto é uma doença caracterizada por múltiplos sinais e sintomas. Estes incluem distúrbios digestivos, sangramento múltiplo, anemia e hiperpigmentação da pele.
A hemorragia é conseqüência do aumento da permeabilidade dos vasos sanguíneos (a vitamina C é essencial para a formação do tecido conjuntivo, que proporciona à parede vascular a sua força e flexibilidade), enquanto os distúrbios gastrintestinais são o resultado de lesões ulcerativas da parede. mucosa intestinal.
As características do escorbuto também são hemorragias da mucosa oral, com gengivas inflamadas, vermelhas, inchadas e fáceis de sangrar, e dentes trêmulos predispostos a cair. Nos membros, especialmente os inferiores, observam-se hemorragias na forma de petéquias localizadas ao redor dos folículos pilosos. Dores articulares (artrite scurbut) e uma sintomatologia neuropsiquiátrica, incluindo depressão, histeria e hipocondria também são típicas (preocupação excessiva e infundada sobre a saúde).
Sangramento gengival, perda de apetite, fadiga e fraqueza, diminuição da capacidade de trabalho, diminuição da absorção intestinal de ferro e atraso na cicatrização de feridas são os sintomas do início do escorbuto, que podem mascarar apenas deficiências marginais de vitamina C.
Sem tratamento, o escorbuto pode levar à morte devido ao aumento da suscetibilidade a infecções, anemias severas e sangramento interno grave.
tratamento
Para saber mais: Medicamentos para tratamento do escorbuto
A vitamina C, a 200-1000 mg / dia, é suficiente para induzir a regressão dos sintomas de escorbuto dentro de 2 a 4 dias. No campo preventivo, a profilaxia do escorbuto baseia-se em uma dieta que inclui o consumo regular de alimentos vegetais frescos.
