Clortalidona IGROTON ®

IGROTON ® é um medicamento à base de clortalidona

GRUPO TERAPÊUTICO: Diuréticos / diuréticos com ação diurética menor, semelhante à tiazida.

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações IGROTON ® Clortalidone

IGROTON ® é indicado no tratamento de condições edematosas devido a insuficiência cardíaca, insuficiência renal, insuficiência hepática, TPM e formas idiopáticas.

O IGROTON ® pode ser usado sozinho ou em combinação com outros medicamentos anti-hipertensivos no tratamento da hipertensão.

Mecanismo de ação IGROTON ® Clortalidone

O IGROTON ® é conhecido por ser um diurético de ação prolongada. Esta reputação é justificada pelas propriedades farmacocinéticas lentas típicas da clortalidona. O ingrediente ativo mencionado, na verdade, é absorvido pela metade da dose do trato gastrointestinal em cerca de duas horas e meia, para atingir picos máximos em torno da décima segunda hora e ser eliminado, principalmente por via urinária, após cerca de 50 horas de persistência. corpo.

A ação diurética é expressa através da inibição do co-transporte sódio / cloro ao nível do trato ascendente da alça de Henle e da porção inicial do túbulo distal; este efeito é acompanhado por uma secreção aumentada de íons de potássio e água. Para o efeito primário, um efeito adaptativo devido à eliminação excessiva de sódio aparece, o que induz as células musculares lisas das paredes vasculares a trocar sódio por cálcio, resultando em maior excreção de cálcio e redução na contração vascular do sódio, parcialmente responsável pelos níveis elevados de pressão arterial.

Estudos realizados e eficácia clínica

1 CLORTALIDONA, ENTRE OS TIAZÍDEOS MAIS EFICAZES

A clortalidona é hoje um dos fármacos anti-hipertensivos mais utilizados, dada a marcada ação terapêutica expressa mesmo em baixas doses. Um exemplo deriva deste estudo, que compara o efeito hipotensor induzido do princípio ativo acima com o de outros diuréticos tiazídicos, durante 8 semanas de tratamento. Os resultados mostram que, em uma amostra de 30 pacientes, uma queda média na pressão arterial sistólica de cerca de 14 mmHg foi observada no grupo tratado com clortalidona, e apenas 7 mmHg naqueles tratados com outras tiazidas, como a hidroclorotiazida. Além do maior efeito terapêutico, a dose de clortalidona utilizada foi 50% menor que a da hidroclorotiazida, com diminuição significativa dos efeitos colaterais.

2. A EFICÁCIA DA CLORALALIDONA EM HIPERTENSÃO

A revisão da literatura e de todos os dados retirados da prática clínica comum incluíram clortalidona e hidroclorotiazida, entre os anti-hipertensivos mais utilizados. Mais especificamente, observou-se que a hidroclorotiazida era o ingrediente ativo mais prescrito na profissão médica, inclusive em terapias combinadas. Apesar da aplicação menos difundida, todos os estudos parecem concordar com a maior eficácia da clortalidona, mesmo em baixas doses, no tratamento da hipertensão, e em um efeito biológico mais prolongado, sugerindo seu uso também em terapia combinada.

3. CLORTALIDONA EM COMBINAÇÃO: ALTA EFICÁCIA

Este estudo em 300 pacientes mostra que a combinação de medicamentos anti-hipertensivos com clortalidona em doses baixas pode levar a uma queda maior da pressão arterial em comparação com outras combinações terapêuticas. A maior efetividade dessa combinação não decorre apenas da maior atividade anti-hipertensiva, mas também de uma redução significativa dos efeitos colaterais, dada a baixa mas funcional dose aplicada.

Método de uso e dosagem

IGROTON ® 25 mg comprimidos de clortalidona: no tratamento anti-hipertensivo, recomendamos doses de 25 mg / dia (um comprimido por dia), de preferência tomadas pela manhã. Dada a longa meia-vida do ingrediente ativo, no caso de terapias prolongadas ao longo do tempo, é aconselhável usar uma dose de manutenção menor que a inicial.

Em caso de natureza refratária à monoterapia com IGROTON ®, é possível, sempre sob rigoroso controle médico, aumentar a dose ou combiná-la com outras drogas anti-hipertensivas.

Em qualquer caso, o ajuste da dose de IGROTON ® deve ser definido pelo médico, após uma avaliação cuidadosa das características fisiopatológicas do paciente e da gravidade de sua doença.

EM QUALQUER CASO, ANTES DA SUPOSIÇÃO DO IGROTON ® Clortalidone - É NECESSÁRIO A PRESCRIÇÃO E CONTROLE DO SEU MÉDICO.

Advertências IGROTON ® Clortalidone

A administração de IGROTON ®, bem como de outros diuréticos, deve ser precedida e acompanhada por uma avaliação cuidadosa dos níveis plasmáticos dos eletrólitos. No caso de um desequilíbrio eletrolítico e uma sintomatologia relacionada, seria necessário suspender a terapia e equilibrar as deficiências. Esse controle deve ser mais rigoroso em pacientes com risco de deficiência de eletrólitos, como idosos, pacientes com vômitos e diarréia persistente, em terapia digital e outras condições semelhantes. Além disso, para pacientes diabéticos ou hiperuricêmicos, a monitorização constante dos níveis de glicose e uricemia seria necessária, dada a capacidade da clortalidona de reduzir a tolerância à glicose e facilitar os processos de hemoconcentração, potencialmente perigosos até mesmo para pacientes com doença hepática e renal.

Também é importante lembrar como a droga é excretada intacta na urina, sendo capaz de causar efeitos colaterais colaterais em pacientes anúricos que sofrem de insuficiência renal grave.

Não há evidência experimental conhecida que mostre um efeito direto da clortalidona na alteração da capacidade normal de dirigir, mas é necessário levar em conta que, em caso de superdosagem e descompensação eletrolítica, pode ocorrer diminuição do desempenho perceptivo e reativo do paciente, expondo-o ao potencial riscos.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

IGROTON ®, mais precisamente, a clortalidona, pode facilmente superar a barreira placentária e ao mesmo tempo modificar o fluxo normal de órgãos essenciais para o desenvolvimento correto do embrião, antes, e do feto depois. Por isso, não se recomenda o uso durante o primeiro trimestre da gravidez, adiando o seu uso depois em caso de necessidade real e inevitável, e naturalmente sob a supervisão médica estrita.

Além disso, a clortalidona é secretada intacta no leite materno, sugerindo, portanto, a interrupção da amamentação durante o uso do medicamento.

interações

A ação hipotensora de IGROTON ® pode ser aumentada pela administração concomitante de:

1. Outras drogas anti-invasivas;
2. álcool;
3. barbitúricos e narcóticos.

e diminuída por drogas anti-inflamatórias não esteroidais.

O IGROTON ® pode aumentar o efeito biológico e potencialmente tóxico de:

1. de lítio;
2. Derivados do Curare;
3. Anti-hipertensivo.

enquanto a excreção de potássio, com consequente risco de hipocalemia e sintomatologia associada, pode ser aumentada por corticosteróides, ACTH, anfotericina e carbenoxolona.

Contra-indicações IGROTON ® Clortalidone

Dadas as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas particulares de IGROTON®, não se recomenda a sua utilização em caso de anúria, insuficiência renal e hepática, doenças vasculares cerebrais e coronárias graves, hipersensibilidade a um dos seus componentes, alterações no eletrólito (hiponatremia, hipocaliemia, hipercalcemia ) e metabólica (hiperuricemia).

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A dose recomendada de IGROTON ® parece ser bastante segura e bem tolerada, enquanto a incidência de efeitos colaterais tende a aumentar com o aumento da dose.

Dada a ação biológica da clortalidona, seus efeitos colaterais são compartilhados com todos os outros medicamentos pertencentes à mesma categoria farmacêutica e determinados por:

• ação excessiva da droga: devido a dosagens erradas ou tratamentos prolongados, e caracterizada pela indução de um desequilíbrio eletrolítico com consequente aparecimento de náuseas, vômitos, doenças gastro-entéricas, cãibras musculares, hipotensão, vertigem e em casos graves também arritmias.
• hemoconcentração: com aumento da glicose sérica, lipídios, nitrogênio, ácido úrico e aumento da frequência de ataques de gota em pacientes hiperurêmicos;
• hipersensibilidade a um dos seus componentes, com reações predominantemente dermatológicas.

notas

O IGROTON ® só pode ser vendido sob receita médica.

O uso de IGROTON ® deve sempre ocorrer após consulta com seu médico.

O uso indiscriminado do IGROTON, entre atletas e não, para a busca pela perda de alguns quilos, expõe o corpo a sérios efeitos colaterais. Além disso, é sempre oportuno reiterar que a perda de peso é ditada pela eliminação de fluidos e sais e não por um efeito real de perda de peso, entendido como perda de massa gorda.

Portanto, o IGROTON ® é classificado entre as substâncias DOPANT.