traumatologia

Entorse de tornozelo

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definição

A entorse de tornozelo é um trauma agudo tipicamente causado por uma rotação do pé, após um movimento violento e abrupto. Na prática, o tornozelo não consegue manter o equilíbrio e o rendimento, enquanto o pé repousa no chão incorretamente, curvando-se para dentro (inversão) ou para fora (eversão).

Entorses de tornozelo são muito freqüentes, especialmente entre aqueles que praticam esportes (por exemplo, vôlei, basquete, futebol e corrida).

Sintomas e Sinais Mais Comuns *

  • Dor no pé
  • Dor no calcanhar
  • Dores articulares
  • edema
  • metatarsalgia
  • Perda de equilíbrio
  • Rigidez articular

Outras direções

O tornozelo torcido se manifesta com dor (às vezes leve, outros muito intensos), o que é acentuado pelo estresse da articulação. Nos dias seguintes ao trauma, distúrbio ligamentar localizado, inchaço e hematomas aparecem.

Distorções graves podem causar impotência funcional, deformação e instabilidade articular crônica que predispõem a novos traumas. Ao forçar o movimento do pé para fora (eversão), os ligamentos da sindesmose entre a tíbia e a fíbula proximal do tornozelo (entorse de tornozelo alto) podem ser arrancados.

A lesão no tornozelo deve ser avaliada com um raio-x ou ultra-som, para identificar qualquer dano aos ligamentos e para excluir a presença de uma fratura. Raramente, o paciente é submetido a ressonância magnética.

Quando ocorre distorção, é útil aplicar gelo (envolvendo-o em uma toalha ou pano para proteger a pele) e manter o tornozelo repousando por 2-3 dias, possivelmente em posição elevada. Se o trauma for recente, o médico também pode recomendar uma imobilização precoce, com um tutor.

Em casos graves, entretanto, pode ser necessário recorrer ao gesso por algumas semanas ou à cirurgia com técnicas endoscópicas minimamente invasivas (artroscopia).