generalidade
A hipertrofia benigna da próstata é um termo usado indevidamente como sinônimo de hiperplasia prostática benigna ou adenoma prostático.
É um distúrbio exclusivamente masculino, caracterizado por um aumento no tamanho da próstata.
A complicação mais frequente da hipertrofia benigna da próstata é a dificuldade na micção . Por sua vez, esse distúrbio leva à hipertrofia progressiva do músculo da bexiga (aumento da espessura e do tecido celular) e subseqüente instabilidade ou fraqueza (atonia).
A hiperplasia benigna da próstata aumenta os níveis de antígeno prostático específico e o grau de inflamação. No entanto, não é uma forma cancerosa .
O crescimento prostático adenomatoso começa aproximadamente aos 30 anos de idade. 50% dos homens mostram os primeiros sinais aos 50 anos. Torna-se clinicamente significante em 40-50% dos homens.
Entre os "acima de 50", a hiperplasia benigna da próstata é uma das dez doenças mais relevantes e economicamente incisivas (valor estatístico detectado nos EUA).
causas
As causas da hipertrofia prostática benigna geralmente incluem a presença de um conjunto de fatores de risco:
- Terceira idade: a doença está ligada à antiguidade, provavelmente devido à fibrose e enfraquecimento do tecido muscular prostático necessário para expelir fluidos secretados (que contêm moléculas predisponentes). As lesões das fibras musculares prostáticas (inevitáveis com a velhice) não são facilmente reparáveis; o tecido é substituído por fibras de colágeno não contráteis, comprometendo a expulsão de líquidos e promovendo a "estagnação".
- Andrógenos: são os hormônios sexuais masculinos produzidos principalmente pelos testículos. Estatisticamente, os homens castrados apresentam menor incidência de hiperplasia benigna da próstata. Isso sugere que os hormônios andrógenos desempenham um papel predisponente. No entanto, a testosterona exógena nem sempre está ligada ao início da doença.
- Diidrotestosterona (DHT): é um metabólito de testosterona sintetizado na próstata. É parte do "fluido secretado pela próstata" mencionado no ponto 1. Uma concentração excessiva de DHT promove o risco de hiperplasia. Ao inibir a enzima celular (chamada 5α-redutase) na base da conversão de testosterona-DHT, é conseguida uma redução no volume da próstata e sintomas relacionados.
- Dieta : alguns estudos indicam que a nutrição pode influenciar o desenvolvimento de hipertrofia benigna da próstata. No entanto, a confirmação dos resultados requer mais estudos.
Implicações nutricionais
Alguns estudos na China sugerem que a ingestão excessiva de proteínas, especialmente de origem animal, pode ser um fator de risco para hiperplasia benigna da próstata.
Nestas pesquisas, homens com mais de 60 anos que vivem em áreas rurais e que possuem uma dieta predominantemente baseada em vegetais mostraram uma incidência de hiperplasia benigna da próstata que é BAIXA em comparação com os cidadãos que consomem mais proteínas animais.
Um estudo com homens naturalizados japoneses nos Estados Unidos revelou uma forte associação entre hipertrofia benigna da próstata e ingestão de álcool etílico. No mesmo projeto, a correlação entre a doença e o consumo de carne bovina foi mais fraca.
Em um estudo prospectivo realizado nos Estados Unidos ( Health Professionals Follow-up Study ), os pesquisadores encontraram uma modesta associação entre hipertrofia benigna da próstata e ingestão excessiva de proteínas e calorias totais, mas não de gordura.
Existem também evidências epidemiológicas ligando o adenoma prostático à síndrome metabólica. Prevenção de: obesidade, hiperglicemia ou diabetes mellitus tipo 2, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia LDL e hipertensão, é considerado um fator de proteção contra o adenoma prostático benigno.
dieta
A dieta para hipertrofia prostática é preventiva.
Os pontos principais deste sistema alimentar são:
- Abolição de álcool ou redução global até o limite permitido pelas diretrizes.
- Balanço nutricional e fornecimento de energia dentro dos limites da normalidade; em caso de excesso de peso, é necessária uma redução calórica para perda de peso.
- Moderação do componente proteico global.
- Quebra de proteínas: 2/3 de origem vegetal e 1/3 de origem animal.
bebida
O álcool etílico é uma molécula produzida por leveduras Saccharomyces durante a fermentação de carboidratos.
O organismo humano NÃO é capaz de usá-lo para fins energéticos. O fígado converte-o em ácidos graxos que são depositados no interior e no tecido adiposo. Por esse motivo, o excesso de álcool se correlaciona com fígado gorduroso e excesso de peso.
O etilismo também causa dependência psicofísica e intoxicação sistêmica de gravidade relacionada à extensão do abuso.
Os efeitos tóxicos nos tecidos preocupam principalmente: o cérebro, a mucosa do trato digestivo e o fígado. O álcool etílico também é prejudicial ao feto em desenvolvimento em mulheres grávidas.
Universalmente, o uso moderado é recomendado. Instituições de pesquisa recomendam diferentes níveis com base na idade, sexo e condições fisiológicas especiais ou patológicas.
Assumindo que a única dose inofensiva de álcool etílico é 0, poderíamos afirmar o seguinte:
"Um macho adulto SAUDÁVEL não deve exceder 2-3 unidades alcoólicas por dia, para ser consumido preferencialmente nas refeições principais.
Uma unidade alcoólica combina um copo de vinho de 125ml ou uma cerveja loira de 330ml ou um álcool duro de 40ml. A quantidade de álcool contida em uma unidade alcoólica é de cerca de 12g.
Aqueles que desejam prevenir a hiperplasia prostática benigna devem limitar-se a tomar a dose diária recomendada; no entanto, um diagnóstico completo prevê a abolição total do álcool ".
Calorias e Excesso de Peso
O excesso de peso pode ser definido como um excesso de tecido adiposo, o que aumenta o peso corporal além dos limites normais.
O tecido adiposo é uma reserva energética de gorduras, que aumenta com o excesso de calorias; estes são fornecidos por: lipídios, carboidratos, proteínas e álcool.
O excesso de peso é promovido pelo estilo de vida sedentário, desequilíbrio nutricional, alcoolismo e consumo de junk food.
As formas mais graves de excesso de peso são chamadas de obesidade. É um fator de risco para muitas doenças metabólicas, a saber: hiperglicemia, LDL (mau) colesterol, trigliceridemia e hipertensão arterial.
O excesso de peso é estimado por diferentes métodos e, em pessoas comuns, principalmente graças ao cálculo do índice de massa corporal (IMC), em inglês IMC. O excesso de peso próprio é evidenciado por uma pontuação igual ou superior a 25; a partir de 30 a condição é chamada de obesidade.
Para combater o excesso de peso e reduzir o risco de hipertrofia benigna da próstata, é necessário aplicar ajustes no estilo de vida; por exemplo:
- Introduza menos calorias do que aquelas que permitem manter o peso constante.
- Equilibrar a dieta, evitando o excesso de carboidratos e gorduras.
- Elimine as comidas lixo.
- Elimine o abuso de álcool.
- Realize atividade motora todos os dias.
proteína
As proteínas são macronutrientes energéticos encontrados na maioria dos alimentos, tanto animais como vegetais.
Os "tijolos" que os compõem (aminoácidos) realizam muitas funções biológicas: plástica, biorregulação, energia, etc.
Por outro lado, um excesso de proteína a longo prazo pode desencadear efeitos colaterais, especialmente quando os alimentos são de origem animal (carne, leite e produtos lácteos, produtos da pesca, ovos).
As proteínas não são todas iguais e são catalogadas de acordo com o valor biológico. Esse parâmetro examina o conteúdo em aminoácidos essenciais, ou aqueles "tijolos" que o corpo humano não é capaz de produzir de forma independente.
Em geral, as proteínas de maior valor biológico são aqueles animais (carne, produtos da pesca, ovos, leite e derivados). No passado, era recomendado consumir proteínas animais iguais a pelo menos 1/3 do total. Hoje, a tendência coletiva tornou-se a do abuso.
Além disso, entre os alimentos de origem vegetal existem "exceções", ou seja, alimentos que contêm proteínas de alto valor biológico. Alguns exemplos são soja e certas algas marinhas, que têm um perfil de aminoácidos extremamente valioso.
Entre outras coisas, os peptídeos vegetais dos alimentos mais comuns (por exemplo, cereais e leguminosas como arroz e ervilhas, trigo e feijão, etc.) podem ser associados uns aos outros, compensando seu valor biológico.
Ao variar a dieta, é possível obter todos os aminoácidos essenciais nas quantidades certas e sem recorrer a grandes porções de carne, queijo, etc.
Para concluir, os de origem animal são alimentos extremamente nutritivos; Por outro lado, o excesso é considerado potencialmente prejudicial mesmo para hipertrofia benigna da próstata. Na dieta ocidental, porções muito grandes e freqüentes são consumidas, o que pode ser um fator de risco para o surgimento desse distúrbio.
O limite de proteína recomendado é diferente com base na idade, em condições fisiológicas especiais e no corpo de pesquisa que dissemina a recomendação.
Respeitando o que está especificado na tabela abaixo, é possível evitar o excesso de proteína de origem animal.
| TIPO DE ALIMENTAÇÃO | FREQUÊNCIA DE CONSUMO | PARTE |
| Carne fresca | 2 vezes por semana | 100g |
| Carnes em conserva | 1-2 vezes por semana | 50g |
| Produtos De Peixes Frescos | 2 vezes por semana | 150g |
| Conservação De Produtos De Peixes | 1-2 vezes por semana | 50g |
| Ovos inteiros | 1-2 vezes por semana | 50g |
| Leite e Iogurte | Duas vezes por dia | 125-150ml |
| Queijos frescos | 1-2 vezes por semana | 100g |
| Queijos temperados | 1-2 vezes por semana | 50g |
NB As porções de carne, peixe, ovos e queijos devem ser consideradas TODAS, se usadas como prato principal da refeição (por exemplo, o segundo prato do jantar).
Pelo contrário, eles devem ser reduzidos para metade se tiverem uma função menos importante (por exemplo, um prato pequeno após o primeiro prato no almoço).
