Espinhos nas Pernas

Espinhos nas pernas: o que eles são

No campo da medicina, o formigamento nas pernas é conhecido como "parestesias nos membros inferiores": é um sintoma comum a muitas patologias de gravidade variável. Pacientes que sofrem de formigamento nas pernas freqüentemente se queixam de dormência ou insensibilidade aos membros inferiores, que, nas formas inofensivas, tendem a regredir espontaneamente após alguns segundos ou minutos.

Nas variantes mais sérias, entretanto, o formigamento nas pernas pode mascarar uma patologia: a dormência nos membros é às vezes descrita como dolorosa, ardente, pulsante ou acompanhada por uma sensação "pungente" (semelhante a agulhas que picam a pele). .

Embora possam ocorrer em qualquer área do corpo, o formigamento tende a preferir os membros inferiores (pernas, pés e dedos) e, às vezes, os membros superiores.

Causas e doenças relacionadas

Como mencionado, o formigamento nas pernas é um sintoma que une muitas doenças, mesmo as mais sérias. Lembre-se, no entanto, que o formigamento nas pernas também pode ser inofensivo e depender, por exemplo, da suposição de uma postura incorreta por um período de tempo relativamente longo.

A falta temporária de suprimento de sangue ao nível das pernas pode favorecer o aparecimento de formigamento: muitas vezes, esse fenômeno se manifesta assumindo uma posição errada durante o sono ou sentado com as pernas cruzadas por um longo tempo sem mover o membro.

No entanto, em alguns casos, o formigueiro nas pernas é um aviso de doenças importantes, por vezes muito graves. Quando a irritante percepção da dormência nas pernas se torna uma condição frequente, que dura vários minutos, o paciente deve entrar em contato imediatamente com o médico para investigar a causa que surge nas origens.

Formigamento nas pernas pode ser iluminado:

Anemia por deficiência de ferro : doença bastante sutil, a anemia sideropênica geralmente não apresenta sintomas específicos. Conforme a doença progride, a anemia por deficiência de ferro pode desencadear pródromos de tamanho variável, incluindo formigamento das pernas.
Aterosclerose : a formação de placa aterosclerótica em uma artéria pode comprometer o movimento, a linguagem e / ou a capacidade de andar. O formigamento nas pernas e braços são alguns sintomas característicos.
Deficiência de vitamina : em alguns casos, o formigamento nas pernas reflete os sinais de alarme enviados pelo organismo para alertar sobre uma deficiência de vitaminas (por exemplo, Vit. B12).
Claudicatio intermittens (claudicação intermitente ): além de dores nas pernas tipo cãibras e dificuldade para andar, a doença é frequentemente caracterizada por sintomas secundários como fraqueza, extremidades frias, tontura e formigamento nas pernas.
Comprometimento de um nervo ao longo da coluna vertebral : formigamento das pernas pode ocorrer como resultado do comprometimento de um ou mais nervos no segmento lombo-sacro da coluna vertebral. Em tais circunstâncias, o paciente afetado também geralmente se queixa de dor nas costas, dor na perna e coceira mais ou menos intensa.
Danos neurológicos causados por chumbo, álcool ou fumaça.
Embolia arterial : dormência e formigamento dos braços ou pernas podem constituir um aviso de embolia arterial (obstrução de uma ou mais artérias causada por êmbolos, ou coágulos sanguíneos ou bolhas de ar).
Epilepsia e convulsões : o formigamento nas pernas é um sintoma premonitório de epilepsia e convulsões.
Hérnia de disco : pacientes com hérnia de disco freqüentemente se queixam de dormência e formigamento nos membros inferiores. Às vezes, o formigamento se transforma em uma dor real, que pode se espalhar para a coxa, nádegas, joelho e pé.
Acidente vascular cerebral: acidente vascular cerebral é uma expressão de um fornecimento insuficiente de sangue para uma área mais ou menos extensa do cérebro. Um dos sintomas antecipatórios do AVC consiste precisamente em formigamento, que pode afetar tanto as pernas quanto os braços.
Infecções herpéticas : herpes simplex e herpes zoster podem causar dormência e formigamento no ponto de infecção. Em particular, a espécie zoster é frequentemente a causa do formigueiro nas pernas: neste caso, a parestesia é temporária e antecipa os sintomas reais da infecção (erupção cutânea muito dolorosa, febre, mal-estar geral, arrepios, dor de estômago dor de cabeça).
Neuropatia diabética : a patologia também é caracterizada por dormência e formigamento nas pernas e pés, que muitas vezes resultam em uma dor real.
Mielite transversa : é uma síndrome neuro-imune rara do sistema nervoso central responsável pelo dano neuronal à medula espinhal. A mielite transversa desencadeia disfunção motora e sensitiva, na qual o formigamento das pernas é quase constante.
Radioterapia e quimioterapia : estas estratégias terapêuticas para o tratamento de tumores podem originar uma série de efeitos colaterais altamente incapacitantes. Não é raro que pacientes com câncer submetidos ao tratamento quimio / radioterápico também se queixem de reflexos mais ou menos intensos em diferentes partes do corpo: muitas vezes, o formigamento aparece após o contato com um objeto muito frio ou muito quente, mas também pode ocorrer repentinamente. bateu braços e pernas.
Ciática : também esta doença (inflamação do nervo ciático) é muitas vezes acompanhada de formigueiro nas pernas.
Esclerose múltipla : alguns pacientes com esclerose múltipla relatam sintomas semelhantes à parestesia por todo o corpo.
Síndrome das Pernas Inquietas : muitos pacientes que sofrem com isso têm constante formigamento nas pernas, muitas vezes durante o descanso noturno. A dormência dos membros tende a diminuir com o movimento, negando à vítima um sono reparador.
Síndrome de Guillain-Barré : além de dificuldades respiratórias, dor neuropática e alterações na coagulação sanguínea, os pacientes com síndrome de Guillain-Barré frequentemente se queixam de dormência e formigamento nas pernas, que podem degenerar para paralisia progressiva dos membros.
Espondilose cervical : é uma doença degenerativa envolvendo a coluna vertebral, tecidos intervertebrais contíguos e corpos vertebrais. O formigamento das pernas, mais ou menos intenso, são sintomas recorrentes entre os pacientes com espondilose.

Diagnóstico diferencial

Quando o formigamento é um fenômeno transitório e de curta duração, não se deve ficar excessivamente alarmado: neste caso, a parestesia nas pernas pode depender da suposição de uma postura incorreta ou estática, que limita o suprimento de sangue para as pernas.

Fala diferente para formigamento freqüente, especialmente quando a sensação de dormência dura por 5-10 minutos. Nestas situações, a opinião do médico é essencial para verificar uma possível patologia subjacente.

O diagnóstico diferencial é fundamental. As investigações diagnósticas mais comuns para este fim são:

Exame de sangue: hemograma completo, teste de eletrólitos, medição da concentração de vitaminas no sangue, triagem toxicológica (por exemplo, pesquisa de metais pesados), teste da função da tireóide.
Exames de rastreio: angiograma (representação do sangue / vasos linfáticos do organismo), ressonância magnética da cabeça e coluna vertebral, tomografia computadorizada da cabeça, tomografia computadorizada da coluna vertebral, ultra-sonografia dos vasos do pescoço (para verificar o risco de acidente vascular cerebral), raio-x das pernas.
Punção lombar (rachicentesi): a análise subsequente do líquido pode averiguar ou negar possíveis anomalias do sistema nervoso central.
Eletromiografia + teste de condução nervosa: útil para avaliar a responsividade dos músculos à estimulação nervosa.

terapia

Dadas as inúmeras patologias associadas ao formigamento das pernas, é evidente que não é possível traçar uma terapia padrão, eficaz para todas as suas variantes.

O cuidado com o formigamento das pernas é totalmente subordinado à causa que surge nas origens.