vacinação

Vacina meningocócica C

generalidade

A vacina meningocócica C é uma vacina não obrigatória que garante imunidade contra bactérias meningocócicas.

Administrada por via intramuscular através de 1-2 dosagens, dependendo da idade do receptor, a vacina meningocócica C é uma prática eficaz e bem tolerada; É raro, na verdade, que ele falhe ou seja responsável por efeitos colaterais.

Qual é a vacina meningocócica C?

A vacina meningocócica C, também conhecida como vacinação meningocócica C, é a preparação de vacina que previne a meningite devido à bactéria meningocócica C ; este último representa um subtipo (ou sorotipo) da famosa espécie bacteriana conhecida como Neisseria meningitidis .

Para aqueles que vivem na Itália, existem várias formulações da vacina meningocócica C; Entre estas formulações, Meningitec e Menjugate são as mais conhecidas e podem ser administradas a um grande segmento da população, ambas incluídas na lista das chamadas vacinas conjugadas .

Breve revisão do que é uma vacina conjugada

As vacinas conjugadas são vacinas particulares que, além de conter uma fração polissacarídica do agente infeccioso do qual elas devem ser protegidas, também possuem um componente proteico - denominado transportador proteico - que serve para melhorar a eficácia das preparações, no momento do seu uso.

Esta composição garante às vacinas conjugadas a possibilidade de gerar anticorpos de alta afinidade (ou seja, muito eficientes) e a chamada memória imunológica (que permite ao organismo "lembrar" a longo prazo como se defender do agente infeccioso a partir do qual a vacina deve proteger) .

O que são meningite meningocócica e meningite C?

O termo meningite identifica um processo inflamatório que afeta as meninges ; em número de 3, as meninges são as membranas que cobrem e protegem o cérebro e a medula espinhal, que são os dois principais componentes do sistema nervoso central do ser humano.

As possíveis causas da meningite são numerosas; de facto, a inflamação das meninges pode ser agentes infecciosos, tais como vírus, bactérias ou fungos, lesões físicas envolvendo o sistema nervoso central, alguns tipos de drogas, alguns tumores cerebrais e certas doenças sistémicas.

Curiosidade: o que se entende por meningite infecciosa?

No campo da medicina, uma meningite causada por um agente infeccioso - seja um vírus, uma bactéria ou um fungo - é chamada de meningite infecciosa .

As meningites infecciosas são, em absoluto, os episódios mais comuns e interessantes de inflamação das meninges do ponto de vista clínico.

MENINGOCOCCO MENINGITE C

A meningite meningocócica C é um dos exemplos mais importantes de meningite bacteriana ; As meningites bacterianas são condições muito temidas e constituem um grave perigo para os seres humanos, pois podem dar origem a consequências graves e por vezes fatais (por exemplo: septicemia, encefalite e / ou mielite).

A meningite meningocócica C agressiva e potencialmente letal pode afetar qualquer pessoa, mas - como mostram as estatísticas - é de particular interesse para bebês, crianças pequenas (com 5 anos de idade), adolescentes, pessoas imunodeprimidas (isto é, pessoas com sistema imunológico ineficiente) e, finalmente, indivíduos com doenças como diabetes, talassemia, doença hepática grave etc.

De acordo com a mais importante pesquisa estatística, a meningite meningocócica C é uma das formas mais comuns de meningite bacteriana na Europa.

Curiosidade: quais são os subtipos de Neisseria meningitidis mais importantes para o ser humano?

De acordo com os estudos mais recentes, existem 13 subtipos (ou sorotipos) de Neisseria meningitidis ; desses subtipos, os mais importantes para o ser humano, pois podem causar doenças graves, como meningite, são: meningococo A, meningococo B (ver vacina meningocócica B), meningococo C, meningococo W135 e o meningococo Y.

indicações

A vacina meningocócica C é uma prática recomendada para todos aqueles em risco; entre estes, incluem-se: recém-nascidos, crianças menores de 5 anos, imunossuprimidos (por exemplo, pacientes com AIDS), portadores de doenças crônicas que favorecem o surgimento de infecções (por exemplo: diabéticos, pacientes hepáticos etc. .) e todos aqueles que, pelas mais variadas razões, devem ir a países onde a meningite meningocócica C é uma infecção muito comum.

Por razões óbvias, entre aqueles em risco, aqueles que despertam maior interesse e que representam a maior parte são recém-nascidos e crianças.

Método de administração em crianças, adolescentes e adultos

O método de administração da vacina meningocócica C é apenas um e consiste na chamada injeção intramuscular profunda .

Em relação ao local desta injeção, isso varia de acordo com a idade do indivíduo submetido à vacinação; de fato, para bebês menores de 12 meses, consiste na parte ântero-lateral da coxa, para crianças com 12 meses de idade, para adolescentes e adultos, consiste na região deltóide do ombro .

Dosagem em jovens e muito jovens

Em indivíduos jovens (lactentes e crianças), a administração das duas formulações mais conhecidas da vacina meningocócica C, nomeadamente Meningitec e Menjugate, varia de acordo com a idade; especificamente:

  • Para os jovens entre as idades de 2 e 12 meses, a administração das formulações acima inclui duas doses, a serem realizadas com pelo menos dois meses de diferença entre si, e uma recordação aos 5 anos de idade;
  • Para indivíduos jovens com mais de 12 meses de idade, a administração das formulações acima mencionadas requer apenas uma dosagem, sem qualquer dosagem.

Dosagens em adolescentes e adultos

Quanto aos adolescentes e adultos, a administração das duas formulações “usuais” da vacina meningocócica C proporciona uma dose única, sem qualquer recordação, como as crianças com idade superior a 12 meses.

Tabela. Resumo das doses de vacina contra o meningococo C de acordo com os grupos etários.
Faixa etáriaNúmero de dosagensIntervalo de tempo entre uma dosagem e outraLembre-se?
2-12 meses2Pelo menos dois mesesSim, geralmente aos 5 anos de vida
12 meses, adolescência e vida adulta1

-

não

Vacina meningocócica C em adultos: quando é recomendada?

Os médicos recomendam a vacina meningocócica C na vida adulta quando:

  • Existe um estado de imunossupressão (isto é, uma situação em que as defesas imunitárias são mais fracas que o normal);
  • Existe uma doença, como diabetes ou talassemia, que promove o aparecimento de infecções;
  • Existe o desejo ou a necessidade de ir a uma região do mundo, onde a meningite meningocócica C é bastante comum (portanto, há um risco não negligenciável de contrair, mesmo por um indivíduo saudável e com um sistema imunológico eficiente). .

Vacina meningocócica C e obrigatória na Itália

Na Itália, com base no que afirma a nova lei sobre vacinas obrigatórias, a vacina meningocócica C não é uma prática obrigatória, mas apenas recomendada .

No que diz respeito a este tema, é útil relembrar na íntegra o que afirma a lei acima mencionada, que entrou em vigor em 28 de julho de 2017: "As seguintes vacinas são gratuitas e ativamente oferecidas pelas Regiões:

  • Vacinação anti-meningocócica B
  • Vacinação anti-meningocócica C
  • Vacinação anti-pneumocócica
  • Vacinação anti-rotavírus

Estas vacinas são oferecidas pelas Regiões e pelas Províncias Autónomas, de acordo com as indicações do calendário de vacinação do ano de nascimento. Assim:

  • Os nascidos em 2017 recebem gratuitamente vacinas meningocócicas B, anti-meningocócicas C, anti-pneumocócicas e anti-rotavírus
  • Os nascidos de 2012 a 2016 recebem vacinação meningocócica C e anti-pneumocócica "

Para mais informações sobre vacinas obrigatórias em crianças, os leitores são encorajados a consultar este artigo.

composição

Como qualquer vacina, a vacina meningocócica C também contém um componente chamado " ativo ", que neste caso serve para garantir a imunidade contra o meningococo C, e um componente classificado como " auxiliar ", que consiste dos chamados excipientes. .

Componente ativo: o que ele contém?

O componente ativo (ou ingrediente ativo) da vacina meningocócica C contém 2 elementos conjugados, que são:

  • O antígeno polissacarídico da parede do meningococo C e
  • A proteína CRM 197 de Corynebacterium diphtheriae .

Com relação a esses dois elementos, é importante especificar que:

  • Ambos foram submetidos a um tratamento laboratorial, de tal modo que não são capazes de provocar as doenças infecciosas correspondentes ao patógeno a que pertencem (meningite, no que diz respeito ao meningococo C e difteria, no que se refere à Corynebacterium diphtheriae ).
  • A proteína CRM 197 de Corynebacterium diphtheriae não protege contra a difteria. Para evitar o aparecimento deste último, é necessário outro tipo de vacina (por exemplo: vacina hexavalente).

Componente auxiliar: quais são os excipientes?

Os excipientes são substâncias que completam uma preparação farmacêutica, mas sem qualquer papel terapêutico.

Nas formulações mais comuns da vacina meningocócica C, os principais excipientes são:

  • Hidróxido de alumínio;
  • Cloreto de sódio;
  • manitol;
  • Fosfato de sódio dibásico;
  • Água.

Lembre-se disso ...

Os excipientes presentes nas preparações farmacológicas não são negligenciáveis, pois podem ser a causa de reações alérgicas.

operação

A vacina meningocócica C protege contra o meningococo C, porque, na pessoa a quem é injetado, estimula o sistema imunológico a produzir anticorpos contra o agente infeccioso bacteriano mencionado anteriormente (isto é meningococo C).

Efeitos adversos

A vacina meningocócica C é bem tolerada; no entanto, pode acontecer que, em certos assuntos, dê origem a problemas que se qualificam com o recurso de efeitos colaterais ou efeitos adversos .

Entre os possíveis efeitos colaterais da vacina meningocócica C estão:

  • Febre nas primeiras 24 horas após a vacinação. De pouca relevância clínica e de curta duração, representa o efeito colateral mais comum da vacina meningocócica C;
  • Vermelhidão, dor, inchaço e / ou endurecimento no local da injeção. Se ocorrerem, esses distúrbios geralmente ocorrem dentro de 48 anos após a administração da vacina;
  • irritabilidade;
  • Cansaço e / ou sonolência;
  • Diarreia e vômito. Eles são mais comuns em recém-nascidos;
  • dor de cabeça;
  • tonturas;
  • Dores articulares e / ou musculares;
  • Senso de desmaio e / ou tontura;
  • Reação alérgica a um dos componentes da vacina. Mais do que um efeito colateral, é uma complicação que, felizmente, acontece muito raramente.

    Em geral, indivíduos com alergia à vacina meningocócica C manifestam esse problema com sintomas e sinais característicos, após algumas dezenas de minutos do momento da injeção.

Tabela. Os efeitos colaterais da vacina meningocócica C, dos mais comuns aos menos comuns.
freqüênciaEfeitos adversos
Muito comum (1 pessoa a cada 10)
  • Dor, endurecimento, vermelhidão e / ou inchaço no local da injeção
  • dor de cabeça
  • Irritabilidade, sonolência e / ou fadiga em crianças muito pequenas
Municípios (de 1 pessoa a cada 10 a 1 pessoa a cada 100)
  • febre
  • Dores musculares
Pouco frequentes (menos de 1 pessoa por 10.000)
  • tontura
  • Náusea, vômito e dor abdominal
  • Dores articulares
  • Senso de desmaio
  • Reação alérgica

Sintomas e sinais de reações alérgicas causadas pela vacina meningocócica C

Qualquer reação alérgica à vacina meningocócica C pode causar sintomas e sinais como:

  • Eritema cutâneo pruriginoso;
  • Falta de ar e dificuldades respiratórias graves;
  • Inchaço do rosto;
  • Inchaço da língua.

Contra-indicações

Em suas versões mais utilizadas, a vacina meningocócica C apresenta algumas contraindicações; na verdade, não é adequado para:

  • Indivíduos com alergia a um dos componentes da vacina;
  • Indivíduos com uma doença infecciosa ativa. Esta é uma proibição temporária, que termina no momento da recuperação da doença infecciosa acima mencionada;
  • Indivíduos com uma síndrome febril no lugar. Esta é também uma contra-indicação temporária, que termina com a resolução da febre.

Vacina meningocócica C e gravidez

Embora mais estudos sejam necessários, a gravidez não parece ser uma contra-indicação para a execução da vacina meningocócica C.

Em qualquer caso, é uma boa idéia para uma mulher grávida que esteja disposta a se submeter à vacina a procurar aconselhamento sobre sua vontade tanto de seu médico assistente quanto do ginecologista que a está tratando.

resultados

Os estudos realizados até o momento indicam que, em suas formulações mais comuns, a vacina meningocócica C é significativamente eficaz; em outras palavras, é capaz de proteger da bactéria mais do que satisfatoriamente.

Quais são os limites da vacina meningocócica C?

Graças à falta de atividade e funcionalidade do sistema imunológico, em indivíduos imunocomprometidos (por exemplo, pacientes com AIDS, pessoas tomando drogas imunossupressoras, indivíduos submetidos a quimioterapia, etc.), a vacina meningocócica C pode ser ineficaz.