definição
A bulimia nervosa (ou simplesmente bulimia) é um distúrbio do comportamento alimentar que leva os indivíduos a ingerirem grandes quantidades de alimentos; Essas compulsões seguiram o início de uma série de sentimentos de culpa que levaram os indivíduos a adotarem comportamentos que visavam "cancelar" a quantidade de calorias ingeridas. Esses comportamentos geralmente consistem em: auto-indução de vômito; ingestão inadequada de laxantes; adoção de uma dieta extremamente restritiva para os dias seguintes à compulsão; exercício excessivo.
causas
As causas que levam ao aparecimento da bulimia nervosa ainda são objeto de debate. Certamente, na base desta patologia, há uma percepção alterada da própria imagem e peso corporal. Essa alteração da percepção poderia ser desencadeada por uma série de fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença entre si. Mais detalhadamente, falamos sobre fatores biológicos (predisposição genética), fatores psicológicos (ansiedade, depressão, estresse, baixa auto-estima, transtornos comportamentais e de personalidade) e fatores ambientais.
Os sintomas
Os sintomas da bulimia são muitos e podem ser tanto psicológicos quanto físicos. Mais especificamente, os indivíduos afetados pela bulimia nervosa se manifestam: desejo irreprimível por comida, sentimentos de culpa após compulsão alimentar, visão distorcida do próprio corpo e imagem, ansiedade e depressão, tendência a se isolar, inflamação da cavidade orofaríngea, alterações do ciclo menstrual, afinamento do cabelo, danos ao esmalte dentário, alterações da pele, distúrbios gastrointestinais, desequilíbrios eletrolíticos e problemas cardíacos.
dieta
Informações sobre Bulimia - Bulimia Nervosa Medicamentos não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Bulimia - Bulimia Nervosa Care.
drogas
No tratamento da bulimia nervosa, em primeiro lugar, é essencial realizar um diagnóstico correto e oportuno da doença, de modo a compreender imediatamente o seu estado e gravidade. Depois, você pode intervir com diferentes tipos de tratamentos envolvendo diferentes especialistas, como médicos especializados em transtornos alimentares, psicólogos, psiquiatras e nutricionistas.
O tratamento da bulimia nervosa visa restaurar uma atitude saudável em relação aos alimentos em pacientes. Nesse sentido, o uso da psicoterapia, que pode ser apoiada pelo tratamento farmacológico baseado em antidepressivos, é essencial.
Os antidepressivos mais comumente usados neste caso são os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ou ISRSs). A fluoxetina é o único dos vários SSRIs disponíveis no mercado a obter aprovação oficial para o tratamento da bulimia nervosa . Apesar disso, outros tipos de ISRS também são usados como medicamentos off-label no tratamento da bulimia nervosa e distúrbios relacionados.
Naturalmente, também é essencial estabelecer uma dieta adequada, destinada a suprir todas as deficiências nutricionais às quais um sujeito bulímico pode se encontrar.
Se necessário, os médicos especialistas também podem prescrever a administração de medicamentos para combater os sintomas da bulimia, como, por exemplo, alterações no ciclo menstrual.
fluoxetina
A fluoxetina (Prozac®), como mencionado, é o único inibidor seletivo de recaptação de serotonina que obteve aprovação oficial para o tratamento da bulimia nervosa.
É uma droga disponível em formulações farmacêuticas adequadas para administração oral, como cápsulas, comprimidos solúveis e gotas orais.
Quando usada no tratamento da bulimia nervosa, a dose de fluoxetina usada rotineiramente em pacientes adultos é de 60 mg por dia.
A fluoxetina, além de ser útil no tratamento da depressão, que muitas vezes ocorre em pacientes bulímicos, parece ser capaz de reduzir o consumo excessivo de alimentos e os comportamentos a fim de cancelar a ingestão calórica ingerida; Além disso, parece ser eficaz também na prevenção do risco de recaídas.
paroxetina
A paroxetina (Daparox®, Seroxat®) é outro ingrediente ativo pertencente à classe ISRS que pode ser usado para apoiar a psicoterapia no tratamento da bulimia nervosa. No entanto, é utilizado como um medicamento off-label, uma vez que não foi oficialmente aprovado para o tratamento deste distúrbio.
A paroxetina está disponível para administração oral e pode ser usada para tratar depressão, transtornos de ansiedade e transtornos comportamentais relacionados à bulimia nervosa. A dose de droga usada pode variar de 10 mg a 60 mg por dia e deve ser estabelecida pelo médico individualmente para cada paciente.
Geralmente, o tratamento com dose baixa de paroxetina é iniciado, o qual será então gradualmente aumentado até que a dose mais apropriada seja alcançada para cada paciente individual.
sertralina
A sertralina (Sertralina - Medicação Genérica®) também é um ISRS que pode ser usado como um medicamento off-label no tratamento de distúrbios comportamentais, depressão e distúrbios de ansiedade que são frequentemente associados à bulimia nervosa.
É uma droga disponível como comprimidos, portanto, é administrada por via oral.
A dose administrável é de 50-200 mg de substância ativa por dia. Também neste caso, o médico iniciará o tratamento com uma dose baixa e, em seguida, aumentará gradualmente até que os resultados esperados sejam obtidos. No entanto, a dose diária máxima de 200 mg de sertralina nunca deve ser excedida.
citalopram
O citalopram (Citalopram®) é um antidepressivo inibidor seletivo da recaptação da serotonina que pode ser usado como um medicamento off-label no tratamento de transtornos depressivos e de ansiedade que acompanham a bulimia nervosa.
Citalopram é administrado por via oral sob a forma de comprimidos, ou sob a forma de gotas orais. A dose habitual para o tratamento da depressão é 20-40 mg de substância ativa por dia, enquanto que para o tratamento de distúrbios de ansiedade a dose habitual é de 10-20 mg por dia. No entanto, mesmo neste caso, o médico determinará a dosagem exata do medicamento individualmente para cada paciente.
