Gastrite atrófica

A gastrite atrófica é um processo inflamatório crônico da mucosa do estômago.

Sintomas e Complicações

A inflamação crônica das paredes do estômago provoca a perda do componente glandular, subvertendo a função gástrica normal; assim, na presença de gastrite atrófica, há um aparecimento gradual de hipocloridria e acloridria, com dispepsia e distúrbios gastrintestinais associados a hipergastrinemia, deficiência ou falha da secreção de pepsinogênio e fator intrínseco.

Na ausência de tratamento adequado, além disso, pode ocorrer anemia perniciosa e hiper-homocisteinemia por deficiência de vitamina B12, especialmente em idosos.

Na presença de gastrite atrófica, o risco de carcinoma gástrico também é aumentado, especialmente quando a doença tem origens autoimunes.

causas

A gastrite atrófica pode ser causada por inflamação gástrica crônica - como dependente de Helicobacter pylori - ou ter uma origem auto-imune.

No primeiro caso, a gastrite atrófica concentra-se no antro e depois se estende a toda a mucosa (gastrite multifocal atrófica); em vez disso, quando é devido a anticorpos anormais que atacam as células parietais do estômago e o fator intrínseco (gastrite atrófica autoimune), envolve o fundo e o corpo eletricamente.

complicações

Ambas as formas estão estatisticamente relacionadas a uma maior incidência de câncer de estômago; em que a associação autoimune com tireoidite de Hashimoto, tireotoxicose, mixedema, doença de Addison e diabetes tipo I é mais freqüente.

O dano à mucosa gástrica é devido à ação de "toxinas" bacterianas ou à ação dos anticorpos acima mencionados; entre as duas formas, é mais marcante na gastrite atrófica auto-imune.