generalidade
A amilina é um hormônio peptídico sintetizado pelas células β pancreáticas juntamente com a insulina, e co-secretado em resposta às condições de refeições e hiperglicemia.
Como a insulina, a amilina é particularmente ativa no metabolismo da glicose, tanto que um análogo sintético ( pramlintide ) foi autorizado pelo FDA como medicamento para o tratamento do diabetes mellitus (nome comercial Symlin ®), ambos do tipo I esse tipo II, em sinergia com a insulina.
Assim como os medicamentos contendo insulina, a pramlintide deve ser administrada por injeção subcutânea, uma vez que, uma vez ingerida, ela seria completamente inativada, como é o caso das proteínas de origem alimentar.
Efeitos terapêuticos
Amilina e pramlintide provaram ser capazes de:
- esvaziamento gástrico lento
- diminuir secreções digestivas (bile, suco gástrico, entérico e pancreático)
- reduzir o glucagon plasmático, hormônio catabólico com efeitos hiperglicêmicos
- aumentar a sensação de saciedade
- reduzir, em geral, a glicemia pós-prandial, melhorando o controle desse importante fator de risco para complicações do diabetes mellitus.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais dos análogos da amilina estão relacionados ao esvaziamento gástrico retardado, com possível náusea e vômito. A potencial capacidade de promover o peso corporal, dados os efeitos anoréticos de ação central, torna os derivados de amilina particularmente úteis em diabéticos obesos.
Excesso de Amilina como causa de diabetes
A amilina humana contém uma sequência peptídica amiloidogênica, que predispõe a precipitar formando amilóide, especialmente quando produzida e segregada em excesso. Portanto, é hipotetizado que a insulina e a hipersecreção amilóide - que é considerada uma resposta compensatória das células β pancreáticas à resistência à insulina - está envolvida nos danos celulares pancreáticos e abre as portas para o diabetes mellitus tipo II.