Declínio no desejo sexual - Causas e Sintomas

definição

O declínio no desejo sexual (ou libido) é um problema causado por inúmeras condições físicas e psicológicas, que podem afetar homens e mulheres. Ela se manifesta por uma redução na frequência e intensidade do desejo sexual, tanto espontaneamente quanto em resposta a estímulos eróticos.

A libido é uma das fases do ciclo sexual: desencadeia a excitação e está intimamente ligada ao prazer erótico. O desejo é influenciado pelo estado de saúde, dieta, níveis hormonais, ingestão de certas drogas e um componente psíquico (presença de fantasias, desejo de realizar atividade sexual, satisfação do corpo, etc.).

Em alguns casos, a redução da libido é uma condição temporária, relacionada ao estilo de vida e situações transitórias, como estresse, fadiga e fraqueza (por exemplo, estados febris). Outras vezes, no entanto, é um sintoma de doenças reais (incluindo alterações hormonais e depressão maior).

Nas mulheres, a perda do desejo também pode ser destacada por reações, como dispareunias (relações dolorosas) e vaginismos (espasmos não voluntários da parede vaginal que impossibilitam a penetração). Em contraste, o homem pode não conseguir alcançar ou manter uma ereção completa (disfunção erétil).

Se prolongada, a queda da libido pode ter repercussões na esfera psicológica e no relacionamento do casal.

O declínio do desejo sexual pode ser secundário a doenças endócrinas que causam insuficiência adrenal (doença de Addison) ou, ao contrário, ao hipersurenalismo (síndrome de Cushing).

Outros fatores que determinam uma diminuição da libido incluem desequilíbrios hormonais com diminuição da produção de testosterona (por exemplo, hipogonadismo masculino e hipopituitarismo), aumento da produção de prolactina (hiperprolactinemia) e diminuição dos hormônios da tireóide (como acontece no hipotireoidismo).

Vários distúrbios genitais podem causar ou contribuir para a disfunção. Nas mulheres, estas incluem vaginite (atrófica ou secundária a infecções vaginais, como herpes genital, candidíase e tricomoníase), distrofias vulvares, líquen escleroso e retração intestinal vaginal pós-cirúrgica. Além disso, pode depender de circunstâncias específicas, como fases do ciclo menstrual, gravidez e menopausa.

No homem, em vez disso, a perda de libido pode estar associada à disfunção erétil e derivar de patologias estruturais dos órgãos genitais (por exemplo, doença de Peyronie) e distúrbios neurológicos e vasculares (aterosclerose das artérias penianas, priapismo, traumas da medula espinhal etc).

A diminuição ou ausência de desejo sexual também pode depender de numerosas doenças crônicas, como uremia, insuficiência hepática e vários tipos de câncer. Entre as causas neurológicas incluem-se alguns danos secundários, por exemplo, diabetes, esclerose múltipla, disfunção da medula espinhal ou lesões cirúrgicas.

O declínio do desejo sexual também pode depender do abuso de álcool e drogas (por exemplo, cocaína, opiáceos e heroína).

Drogas que afetam a libido incluem: antagonistas fracos de receptores androgênicos (por exemplo, espironolactona), anti-hipertensivos, neurolépticos, hipnóticos, antiepilépticos e alguns antidepressivos. Em alguns casos, a terapia oral de estrogênio e os contraceptivos hormonais também podem causar uma redução na resposta sexual.

Os distúrbios do humor estão intimamente relacionados ao declínio do desejo e da excitação. Preocupações sobre um resultado negativo (por exemplo, ansiedade de desempenho, medo de gravidez indesejada ou contrair doenças sexualmente transmissíveis e incapacidade de ter um orgasmo) também podem contribuir para uma resposta sexual alterada.