Dieta na Menopausa

generalidade

A dieta na menopausa deve ser programada levando em consideração todas as alterações fisiológicas e parafisiológicas que ocorrem no organismo feminino.

As alterações hormonais que caracterizam a menopausa alteram significativamente as necessidades nutricionais e os riscos para a saúde da mulher; O planejamento dietético neste período da vida tem o objetivo de satisfazer plenamente todas as necessidades necessárias e de garantir à mulher uma boa forma geral.

Cálcio e Vitamina D

A mudança mais importante, da qual depende a maioria das pequenas diferenças entre a pré e a pós-menopausa, é representada pela deficiência estrogênica; Os estrogênios são tipicamente hormônios gonadais esteróides femininos que atuam em nível sistêmico.

Um dos distúrbios mais importantes (e ainda mais conhecidos) relacionados à deficiência estrogênica é a alteração da calcificação óssea que, se negligenciada (ou na presença de outros fatores de risco), pode levar à osteoporose : a fim de evitar seu aparecimento É possível administrar terapia de reposição hormonal em mulheres na pós-menopausa.

Nesse ponto, uma vez garantida a homeostase hormonal, é essencial assegurar que a relação de síntese / remodelação óssea não seja alterada devido a um déficit mineral (cálcio - Ca) e / ou vitamina (Calciferol - Vit. D); a este respeito, a dieta na menopausa desempenha um papel fundamental.

Na menopausa, a exigência de cálcio - alimento mineral essencial para a síntese de hidroxiapatita no esqueleto - é de 1200-1500mg / dia, enquanto a de vit. D é 10 microg / dia. A este respeito, é aconselhável que as mulheres em transição avaliem juntamente com o seu médico e / ou especialista em nutrição se, para além da dieta da menopausa e exposição à luz solar - útil para viticulação endógena de vit. D - é apropriado aumentar a contribuição do mineral e calciferol através da ingestão de drogas ou suplementos alimentares.

NOTA

A terapia de reposição estrogênica (ETO) é recomendada para a redução dos sintomas relacionados à menopausa e, como já explicado, para a redução do risco de osteoporose; no entanto, deve-se acrescentar que os estrogênios exógenos são capazes de limitar o aumento da incidência de câncer ao endométrio (útero) que ocorre em casos de SDT com base apenas em progestágenos; No entanto, alguns estudos demonstraram que a terapia hormonal massivamente administrada durante um longo período de tempo pode aumentar significativamente o risco de incidência de câncer de mama. Essa eventualidade é influenciada por inúmeras variáveis, incluindo a presença de outros fatores de risco, como a hipertrigliceridemia (ver acima) e a densidade de receptores estrogênicos no tecido mamário.

Gorduras e Colesterol

Não menos importante é o aspecto bioquímico ligado a lipídios, lipoproteínas e, portanto, ao risco cardiovascular . De facto, sabe-se que durante todo o período de fertilidade os estrogénios desempenham um papel significativamente protector contra os vasos sanguíneos; esses hormônios atuam sobre os receptores hepáticos das lipoproteínas de baixa densidade (LDL), favorecendo sua remoção da corrente sanguínea e promovendo a preservação de um bom sistema cardiovascular. No entanto, na queda da produção de estrogênio, é possível que haja um aumento patológico nos lipídios sangüíneos, conseqüentemente, um risco aumentado de complicações cardiovasculares; a este respeito, a dieta na menopausa deve evitar:

O aumento do colesterol total e, sobretudo, do LDL
O aumento de peso excessivo relativo do depósito visceral (digite android)

A dieta na menopausa também deve considerar que, como mostram alguns estudos, um dos fatores de risco predisponentes ao câncer de mama é representado pelo aumento dos triglicerídeos sangüíneos. Isso significa que, além de limitar o colesterol exógeno e as gorduras saturadas para prevenir a hipercolesterolemia, o tipo de alimento e as porções de alimentos com uma prevalência glicídica também devem ser cuidadosamente dosados; Isso ocorre porque a tendência à hiperglicemia favorece a síntese de triglicérides, aumentando significativamente a concentração sangüínea.

fitoestrógenos

Através da alimentação não é possível reduzir significativamente os sintomas relacionados à síndrome da menopausa: ondas de calor, sudorese noturna, insônia, ansiedade, irritabilidade, alterações de humor, falta de memória, concentração reduzida e diminuição do desejo sexual. No entanto, a dieta na menopausa pode apoiar positivamente a terapia farmacológica, garantindo um bom suprimento de estrogênios vegetais ou fitoesteróis. Essas moléculas, já conhecidas por sua capacidade de reduzir a absorção intestinal de colesterol, também podem simular a ação estrogênica no nível do sistema, aplainando (mais ou menos sensivelmente) os sintomas relacionados à menopausa. Os fitoestrógenos estão amplamente presentes nas leguminosas (especialmente na soja) e também podem ser encontrados no mercado como suplementos nutricionais (isoflavonas de soja, trevo vermelho, cimicifuga).

ferro

O único aspecto positivo relacionado à menopausa, portanto à interrupção do ciclo menstrual, diz respeito à necessidade do ferro (Fe); com o cancelamento da perda de sangue devido à esfoliação da mucosa do endométrio uterino, o consumo de ferro cai de 18 mg / dia para a mulher fértil para 10 mg / dia para a mulher na menopausa.