Veja também: hipercolesterolemia familiar
O que é colesterol?
A colesterolemia é a quantidade de colesterol presente no sangue. É medido em uma pequena amostra de sangue tomada em jejum por pelo menos 10-12 horas e é expressa em miligramas de colesterol por decilitro de sangue (mg / dl).
Do que isso depende?
O que influencia os valores de colesterol no sangue?
Por essa razão, nos dias anteriores à retirada, a alimentação deve ser sóbria e pobre em gordura e álcool, o que poderia alterar os valores colesterolêmicos em excesso.
O corpo produz colesterol
O organismo de uma pessoa saudável, pesando cerca de 68 kg, diariamente sintetiza aproximadamente um grama de colesterol, contém no total cerca de 35 vezes mais e obtém da dieta cerca de 250 mg / dia.
Valores normais
Embora exista alguma variabilidade individual baseada em diferentes fatores (sexo, idade, genética, dieta, atividade física), no adulto a colesterolemia é em média entre 140 e 200 mg / dl. Quando a concentração de colesterol no sangue excede esses valores, ou mais geralmente aqueles considerados normais para a população de referência, é chamada de hipercolesterolemia .
Em média, a dieta afeta apenas os valores de colesterol em 10 a 20% .
A colesterolemia depende em grande parte da quantidade de colesterol produzida pelo corpo humano.
hipercolesterolemia
A concentração excessiva de colesterol no sangue não é uma doença real, mas um distúrbio metabólico que, por sua vez, pode se tornar a causa de vários processos mórbidos, particularmente doenças cardiovasculares.
Na grande maioria dos casos, a hipercolesterolemia não apresenta sintomas óbvios; no entanto, quando dura por vários anos, favorece a formação de depósitos pegajosos (chamados placas) nas paredes internas das artérias. Essas placas podem diminuir o fluxo sangüíneo até interrompê-lo, privando órgãos importantes como o coração e o cérebro de um suprimento adequado de oxigênio e nutrientes. Existe também um risco concreto de que o vaso sanguíneo afetado se parta ou que a placa aterosclerótica se quebre e sofra um processo de coagulação, com a formação de um trombo que causa frequentemente um enfarte cardíaco súbito ou um enfarte.
Riscos para a Saúde
Quando a hipercolesterolemia se torna perigosa?
Na seção anterior, vimos que a hipercolesterolemia é um importante fator de risco para doenças cardiovasculares, em particular para aterosclerose (formação de placas em artérias de grande calibre) e doenças associadas, como angina pectoris, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.
A necessidade de manter a colesterolemia em níveis tão adequados quanto possível é, portanto, evidente. Mas quais são esses níveis?
Corretamente interpretar valores de colesterol
Simples de medir e barato, mas agora considerado superficial e pouco significativo, o colesterol total é apenas um dos muitos fatores que predispõem às doenças cardiovasculares, como hipertensão, diabetes mellitus, tabagismo, obesidade, hipertrigliceridemia. familiaridade com essas patologias e inatividade física. Alguns desses fatores são modificáveis (hábito de fumar cigarro, pressão arterial, diabetes mellitus), enquanto outros são definidos como não modificáveis (idade, sexo, familiaridade e fatores genéticos).
À luz destas considerações, a decisão de realizar um tratamento destinado a normalizar a colesterolemia não é ditada pela superação de um determinado valor limite, mas pela avaliação global do risco cardiovascular do indivíduo. Assim, por exemplo, o médico pode decidir não tratar um paciente esportivo, não fumante, jovem, em perfeito estado e com colesterolemia de 220 mg / dl e prescrever estatinas a outro sujeito que, apesar de ter colesterolemia igual a 170 mg / dl, apresenta, em geral, um elevado risco cardiovascular (por exemplo, porque diabético ou pós-enfarte).
Além disso, nos últimos anos muitos outros "termômetros de risco cardiovascular" têm sido propostos, como homocisteína, hiperuricemia, agregação plaquetária, apolipoproteínas (especialmente apolipoproteína A1 e apolipoproteína B), radicais livres, fatores pró-inflamatórios (especialmente proteína C-reativa ou PCR), óxido nítrico, os inevitáveis triglicérides e muitos outros.
