O VALCYTE ® é um medicamento à base de valganciclovir.
GRUPO TERAPÊUTICO: Antivirais para uso sistêmico
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados
Indicações VALCYTE ® Valganciclovir
VALCYTE ® é um medicamento indicado no tratamento inicial e manutenção da retinite por citomegalovírus (CMV) em pacientes com AIDS.
Valgancivlovir também se mostrou eficaz na prevenção de infecções por CMV em pacientes transplantados.
Mecanismo de ação VALCYTE ® Valganciclovir
VALCYTE ® é um medicamento à base de Valganciclovir, uma molécula obtida através da esterificação do Gancilovir com L-Valina, e utilizada no campo clínico no tratamento e prevenção de doenças infecciosas sofridas pelo CMV, especialmente em doentes imunocomprometidos.
O valganciclovir, tomado pelos os, é rapidamente absorvido pela mucosa intestinal e metabolizado em Ganciclovir diretamente aos níveis entérico e hepático, distribuindo-se assim efetivamente nos vários tecidos e compartimentos biológicos.
Neles, o ganciclovir permeia facilmente as membranas plasmáticas das células hospedeiras, sendo primeiro fosforilado por quinases virais e apenas subseqüentemente por enzimas celulares em uma molécula de trifosfato que compete ativamente com a desoxiguanosina na síntese do DNA viral.
Mais precisamente, substituindo a desoxiguanosina, o trifosfato de ganciclovir inibe a enzima DNA polimerase viral, bloqueando assim os processos de replicação viral e limitando a disseminação do vírus, bem como os sintomas em curso.
Após o término de sua atividade, o vanganciclovir tomado por os, na forma de Ganciclovir, é eliminado principalmente através de filtração glomerular e secreção tubular ativa.
Estudos realizados e eficácia clínica
VALGANCICLOVIR E TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMOPIÉTICAS
Int J Hematol. Julho de 2012; 96 (1): 94-100.
Estudo demonstrando que a administração preventiva de Valganciclovir pode ser eficaz na prevenção da infecção por CMV em pacientes que necessitam de transplante de células-tronco hematopoiéticas. Em certos casos, no entanto, a neutropenia foi apresentada, felizmente não grave.
O VALGANCICLOVIR NO TRATAMENTO DAS INFECÇÕES CONGÊNITAS PELO CMV
Não Para Hattatsu. 2012 Jan; 44 (1): 55-9.
Estudo experimental testando a eficácia do Valganciclovir no tratamento da infecção congênita por CMV, demonstrando como essa terapia pode reduzir, em alguns casos, zerando completamente a presença de DNA viral em amostras biológicas.
VALGANCICLOVIR E SARCOMA DE KAPOSI
J Infect Dis. 15 de abril de 2011; 203 (8): 1082-6.
Estudo piloto que desmascara o potencial papel terapêutico do valganciclovir no tratamento do sarcoma de Kaposi, em pacientes com imunodeficiência significativa.
Método de uso e dosagem
VALCYTE ®
450 mg de comprimidos revestidos de cloridrato de valganciclovir;
Pó para 50 mg de solução oral de Valganciclovir por ml de solução reconstituída.
Dada a seletividade das indicações terapêuticas e a complexidade do esquema terapêutico, as dosagens e o momento da ingestão devem necessariamente ser definidos por um especialista no tratamento de doenças infecciosas, levando em consideração o estado geral de saúde do paciente e a gravidade de seu quadro clínico.
Em qualquer caso, a fim de otimizar a absorção do fármaco, limitando potenciais efeitos colaterais, seria aconselhável tomar o medicamento de preferência com o estômago cheio.
Avisos VALCYTE ® Valganciclovir
A terapia com VALCYTE ® deve necessariamente ser precedida por um exame médico cuidadoso com o objetivo de avaliar a possível presença de contraindicações absolutas em vez de condições incompatíveis com a terapia baseada no Valganciclovir.
Deve ter-se especial precaução em doentes com doenças renais e hepáticas, dado o aumento do risco de alterações farmacocinéticas que afectam o Valganciclovir, por forma a comprometer ainda mais a segurança e a eficácia da terapêutica em si.
Também seria aconselhável que o médico monitorasse periodicamente o estado geral de saúde do paciente em tratamento com VALCYTE ®, prestando particular atenção à função renal e hepática, bem como ao quadro hematológico caracterizado em alguns casos por leucopenia, anemia e trombocitopenia. grave para exigir a suspensão da terapia.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
O uso de VALCYTE ® é severamente contra-indicado durante a gravidez e no período subsequente de amamentação, dados os numerosos estudos, muitos deles experimentais, que demonstram o potencial teratogênico e mutagênico do valganciclovir.
Por esta razão, seria aconselhável a utilização de contraceptivos, preferencialmente barreira, nos três meses após a terapêutica com Valganciclovir.
interações
O paciente que estiver recebendo VALCYTE deve prestar especial atenção ao uso concomitante de ingredientes ativos, como imipenem-cilastatina, probenecida, zidovudina, micofenolato mofetil, medicamentos hematotóxicos e citotóxicos, devido ao aumento do risco de reações adversas particularmente graves, que comprometem seriamente o tratamento. da saúde do paciente.
Contra-indicações VALCYTE ® Valganciclovir
VALCYTE ® está contra-indicado em doentes hipersensíveis à substância activa, a moléculas estruturalmente relacionadas e a um dos seus excipientes.
O uso de valganciclovir é fortemente contra-indicado durante a gravidez e durante a amamentação.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
A terapia com VALCYTE ® pode determinar o aparecimento de inúmeros efeitos colaterais, como:
- Alterações da função renal;
- Alterações da função hepática;
- Sintomas neurológicos, como convulsões, insônia, dor de cabeça, tontura e neuropatias periféricas;
- Descolamento da retina:
- Alterações do quadro hematológico com neutropenia, leucopenia, anemia e trombocitopenia;
- Náusea, diarréia, vômitos e dores abdominais semelhantes a cãibras;
- anorexia;
- Artralgias, mialgias e cãibras musculares;
- Infecções do trato urinário.
Felizmente, os efeitos colaterais raros são transtornos psicóticos, hipotensão, pancreatite e surdez.
notas
VALCYTE ® é um medicamento de prescrição.
