generalidade
O bolus histérico - também chamado de " nó da garganta " - é uma condição clínica na qual o paciente percebe uma sensação de corpo estranho no nível da garganta. Esse sentimento pode afetar muito a qualidade de vida do indivíduo, pois pode dificultar a deglutição.
causas
Geralmente, o bolo histérico é percebido pelo paciente como a sensação de ter um nó na garganta, mesmo que não haja condições patológicas reais para provocá-lo.
Muitas vezes, a origem do bolo histérico está em uma causa psicológica e é o sintoma da ansiedade e dos transtornos depressivos, já que nada está realmente bloqueando a garganta.
Em alguns casos, entretanto, a sensação de corpo estranho na garganta pode ser causada por boca seca e deglutição freqüente, resultante de estados de estresse emocional, como pode acontecer em caso de sofrimento.
As causas exatas do início do bolo histérico, portanto, ainda são desconhecidas, mas alguns autores afirmam que o aparecimento desse distúrbio correlaciona-se com uma motilidade esofágica anormal ou uma pressão alta no nível do esfíncter esofágico superior.
Em outros casos, no entanto, o bolo histérico não constitui uma sensação puramente psicológica, mas sim o sintoma ou manifestação clínica de outras doenças. Entre essas doenças, podemos citar: refluxo gastroesofágico, espasmos esofágicos, acalasia esofágica, discinesias idiopáticas, distúrbios neuromusculares (como, por exemplo, miastenia gravis) e neoplasias benignas ou malignas da faringe e do esôfago. No entanto, nestes casos, em vez de um bolus histérico, é preferível falar de bolus hipofaríngeo .
diagnóstico
O diagnóstico do bolus histérico é uma ferramenta fundamental para descartar a presença de outras doenças muito graves, como, por exemplo, cânceres de esôfago e faringe.
Após uma avaliação cuidadosa dos sintomas realizados através da entrevista com o paciente, o médico pode realizar a palpação do pescoço e da garganta para verificar a presença ou ausência de inchaço e / ou nódulos. Além disso, o otorrinolaringologista geralmente analisa o trato orofaríngeo através do uso de endoscópios específicos, de modo a identificar a presença de quaisquer patologias.
Os sintomas
O bolus histérico consiste na percepção de uma sensação de obstrução na garganta, que parece ser causada pela presença de um corpo estranho. Muitas vezes, esse sentimento é acompanhado por uma intensa preocupação por parte do paciente, que teme que o transtorno possa ser desencadeado por doenças graves. Na realidade, na maioria dos casos, o problema é de natureza psicológica e a intensidade do fenômeno tende a aumentar à medida que aumenta a preocupação do paciente. Naturalmente, isso não significa que a origem do distúrbio deva ser sempre adequadamente investigada com apoio médico.
O principal sintoma relacionado ao bolo histérico é a dificuldade de engolir que, às vezes, também pode ser doloroso.
Quando se preocupar?
Como mencionado, o bolus histérico é um distúrbio que na maioria dos casos acaba por estar relacionado a estados ansiosos ou estresse emocional do paciente. No entanto, não deve ser tratado superficialmente, especialmente quando se manifesta ao longo do tempo.
É aconselhável consultar imediatamente um médico quando os sintomas ocorrem, tais como:
- Presença de massa palpável e / ou visível ao nível da garganta;
- Dificuldade em engolir acompanhada de dor e sufocamento;
- Dor de garganta e / ou dor no pescoço;
- anorexia;
- Perda de peso corporal;
- Deterioração gradual dos sintomas.
tratamento
Infelizmente, não há atualmente nenhuma droga que possa neutralizar o bolo histérico. A tarefa do médico, portanto, é identificar qual é o fator causador do transtorno e direcionar o paciente para o tratamento e controle dos sintomas.
À luz do que acaba de ser dito, se, por exemplo, o bolus histérico for devido a condições depressivas, ansiosas ou estresse emocional, a estratégia terapêutica deve ser baseada no tratamento desses distúrbios.
No caso do bolus histérico ser causado por ansiedade e depressão severas - além de terapia medicamentosa direcionada com antidepressivos e ansiolíticos - o médico, se considerado necessário, pode aconselhar o paciente a também recorrer à psicoterapia.
