generalidade
Gravidez bioquímica é um aborto espontâneo que pode ocorrer dentro de quatro a cinco semanas após a concepção.
Nessa condição, o teste de gravidez dará um resultado positivo para a presença inicial da gonadotrofina coriônica (beta-hCG) no corpo materno, mas um exame de ultrassonografia possível não detectará a presença do embrião ou da câmera gestacional.
As mulheres nem sempre estão conscientes da concepção, precisamente por causa da duração muito curta desta gravidez que termina com a chegada da menstruação.
Como a interrupção da gestação é muito precoce, a gravidez bioquímica não requer tratamentos cirúrgicos (por exemplo, curetagem) ou tratamentos farmacológicos.
o que
O que é a gravidez bioquímica?
A gravidez bioquímica não é senão um aborto extremamente precoce . Muitas mulheres nem sequer estão conscientes deste evento, uma vez que é trocado por um simples atraso menstrual ou com uma menstruação abundante e mais irritante da norma.
O teste de gravidez anuncia a implantação no útero devido à presença da gonadotrofina coriônica no corpo da mãe. No entanto, a gestação não continua e termina após algumas semanas, com a retomada do ciclo menstrual.
A gravidez bioquímica também é chamada de aborto bioquímico ou microaborto .
Por que é chamado de "Gravidez Bioquímica"?
O termo " gravidez bioquímica " é usado para indicar que, poucos dias após a implantação nas paredes do útero, o desenvolvimento do embrião parou. Embora a gestação pare após algumas semanas, a mãe-mãe produz imediatamente gonadotrofina coriônica humana (beta-hCG). Este hormônio é secretado apenas por ocasião da concepção, uma vez que o óvulo fertilizado foi implantado na cavidade uterina. Geralmente, os níveis de gonadotrofina coriônica humana aumentam progressivamente na circulação materna nas primeiras 8 a 10 semanas de gestação, e então diminuem e estabilizam nos níveis mínimos durante o resto da gestação.
O Beta-hCG também é detectável em testes de gravidez para uso doméstico, que podem ser adquiridos em uma farmácia ou em um supermercado. Esses bastões são baseados em uma reação química : uma tira impregnada com anticorpos monoclonais, ou seja, moléculas capazes de reconhecer a gonadotrofina coriônica humana, sinais, exibindo símbolos, se o hormônio estiver presente na urina.
A gravidez é denominada bioquímica pelo fato de o teste dar resultado positivo, devido à presença de beta-hCG, mas um exame de ultra-som não detectará a presença do embrião ou da bolsa gestacional.
Com a " gravidez bioquímica " pretende-se também sublinhar a diferença com a " gravidez clínica ", caracterizada por nove meses de gestação, que terminam com parto natural ou por cesariana.
Como começa uma gravidez?
A concepção ocorre quando os espermatozóides, subindo o útero, atingem o óvulo maduro - liberado pelo ovário durante a ovulação e disponível para fertilização - ao nível das trompas de falópio.
O óvulo fertilizado é transportado pelo movimento das células ciliadas dos tubos em direção à cavidade uterina, onde se esconde no endométrio aproximadamente 6-7 dias após a relação sexual desprotegida (portanto, por volta do 21º dia de um ciclo menstrual regular, se a fertilização ocorreu no décimo quarto dia).
Após o implante, inicia-se a produção da gonadotrofina coriônica, cuja subunidade "beta" é essencial para o teste de gravidez. Enquanto houver um certo nível de hormônio beta-hCG no organismo, os testes serão positivos.
Causas e Fatores de Risco
A gravidez bioquímica consiste em um aborto espontâneo no início da gestação espontânea, quando a espera termina antes da quinta semana. Na prática, esta é uma falha inicial do implante de embrião . O que basicamente acontece é que o óvulo foi fertilizado pelo gameta masculino e iniciou sua jornada até o útero. Uma vez que o último é atingido, o implante ocorre, como acontece em uma gravidez normal, mas, depois de alguns dias, o embrião pára de se desenvolver.
Além dos casos de concepção natural, esta ocorrência pode ocorrer no contexto de uma trajetória de procriação medicamente assistida (como fertilização in vitro, inseminação artificial, etc.).
Gravidez bioquímica: por que isso ocorre?
Identificar as causas exatas que determinaram a gravidez bioquímica é complicado. A avaliação da parada do desenvolvimento embrionário e do aborto espontâneo também é dificultada pelo fato de que o corpo naturalmente elimina os produtos da concepção pela menstruação, de modo que não é possível recuperar as amostras a serem analisadas.
Em geral, as gravidezes bioquímicas ocorrem pelas mesmas razões que outros abortos.
Portanto, dentre os possíveis fatores que podem explicar a etiologia estão:
- Anormalidades genéticas de gametas (óvulo e / ou espermatozóide);
- Malformações uterinas;
- Alterações do embrião em desenvolvimento (anormalidades cromossômicas, defeitos no implante, etc.);
- Hábitos pouco saudáveis da vida dos pais: tabaco, álcool, altos níveis de estresse, etc.
- Infecções.
Fisiológico ou patológico?
Gravidez bioquímica é muitas vezes interpretada como algo "patológico". De fato, o fenômeno é fisiológico e faz parte do processo normal de reprodução: pode acontecer, de fato, que o óvulo seja fertilizado, mas não implante ou implante, mas não cresça adequadamente.
Além disso, o episódio não tem influência sobre a possibilidade de engravidar e a mulher pode tentar engravidar com sucesso.
Sintomas e Complicações
A gravidez bioquímica geralmente passa despercebida, pois não envolve manifestações especificamente atribuíveis a esse tipo de aborto precoce. De fato, os sintomas imitam os de um ciclo menstrual normal.
Muitas mulheres nem percebem a concepção, justamente pela curta duração dessa "gestação" que termina com a chegada da menstruação .
Gravidez bioquímica: como você reconhece isso?
Em muitos casos, a gravidez bioquímica termina após quatro a cinco semanas de concepção. A maioria das mulheres não tem tempo para perceber ou suspeitar que estão grávidas.
Alguns descobrem, em vez disso, a gravidez bioquímica apenas pelo fato de terem um ciclo menstrual regular e depararem com um atraso "incomum" .
Em casos de programas específicos de fertilidade, nos quais a gravidez é seguida desde a implantação do embrião até o útero, é mais fácil notar um aborto precoce.
Sinais e sintomas mais comuns
Distinguir entre o sangramento causado por um aborto e o relacionado ao fluxo menstrual é muito complicado, já que quase não há diferença.
Somente para os olhos mais atentos, quando a menstruação aparece, a gravidez bioquímica pode levar a algumas alterações em comparação com a norma.
Em particular, a mulher que incorre em interrupção prematura da gravidez pode manifestar a combinação destes sintomas:
- Atraso no início da menstruação;
- Fluxo menstrual mais abundante que o normal e / ou com coágulos;
- Perda de sangue de cor vermelha brilhante;
- Dor abdominal, contrações uterinas leves e dor nas costas.
A gravidez bioquímica não implica nenhum problema físico ou consequências particulares, já que a fertilidade não é comprometida e a mulher, se quiser, pode tentar novamente ter um bebê. Essa condição, no entanto, certamente tem um peso importante do ponto de vista psicológico: mulheres que, por exemplo, estão seguindo um processo de procriação medicamente assistida para poder engravidar, podem sofrer muito com a negação da gravidez.
diagnóstico
Gravidez bioquímica: que testes você precisa?
Conforme antecipado, a gravidez bioquímica muitas vezes passa despercebida. Este tipo de aborto ocorre tão cedo que não se pode obter um ultra-som sobre o embrião e / ou a câmera gestacional.
Somente aqueles que, apesar de um teste de gravidez positivo, estão sujeitos à perda de sangue ou uma queda no beta-hCG (ou seu não aumento) podem estar cientes da gestação bioquímica.
Tratamento e remédios
A gravidez bioquímica é uma interrupção muito precoce que, justamente por isso, não requer raspagem ou medicação e resolve com a chegada da menstruação.
Gravidez bioquímica: como intervir?
Na maioria dos casos, a gravidez bioquímica não requer nenhuma intervenção de nenhum tipo, ou seja, espera a chegada da menstruação, deixando a natureza regular a situação.
A única intervenção que pode ser útil para verificar o progresso da gravidez bioquímica é monitorar o nível do hormônio beta-hCG, garantindo que ele seja reduzido.
Se um aborto está em andamento, a gonadotrofina coriônica naturalmente diminui. Se o valor da beta-hCG aumentar ou permanecer estável e não houver a presença de um embrião dentro do útero, é necessário fazer testes específicos, a fim de evitar a possibilidade de uma gravidez ectópica .
Apoio psicológico
Apesar de sua duração muito curta, é possível que a gravidez bioquímica tenha repercussões psicológicas negativas em algumas mulheres. Essa ocorrência deve ser considerada especialmente nos casos em que um caminho de procriação medicamente assistido foi realizado para tentar conceber uma criança.
Em qualquer caso, é apropriado que a implicação da gravidez bioquímica no estado emocional seja aliviada com o apoio de seus parentes ou um especialista.
Drogas e cirurgia
Como a interrupção da gestação é muito precoce, a gravidez bioquímica não requer cirurgia, como a raspagem, para remover os produtos da concepção realizada.
Da mesma forma, não há medicamentos específicos a serem tomados após o diagnóstico de gravidez química.
Após a gravidez bioquímica
Uma gravidez bioquímica não afeta a fertilidade e as chances de engravidar no futuro. Normalmente, o ciclo menstrual da mulher é retomado dentro de 1 a 2 semanas após o aborto precoce. No entanto, após a gravidez bioquímica, o aparecimento da menstruação e a recuperação da ovulação normal dependem da persistência no organismo da gonadotrofina coriônica e da progesterona. Na verdade, para começar de novo normalmente, o ciclo menstrual requer que os níveis desses hormônios sejam reduzidos.
Quanto esperar antes de tentar engravidar novamente?
O período de tempo entre a gravidez bioquímica e as novas tentativas de concepção depende de cada caso individual. Em grande parte, a espera está relacionada ao estado emocional da mulher e às causas que contribuíram para induzir a interrupção da gestação. A este respeito, o seu médico será capaz de fornecer o aconselhamento correcto sobre os métodos e o calendário a seguir para tentar conceber uma criança.
Indicativamente, se o ciclo menstrual recomeçar com a normalidade normal, uma nova gravidez pode ser tentada depois de dois ou três meses.
