DALACIN ® é um medicamento à base de Cloridrato de Clindamicina
GRUPO TERAPÊUTICO: Antimicrobianos-Antibióticos para uso sistêmico
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejadosIndicações DALACIN ® Clindamicina
DALACIN ® é usado em um ambiente clínico para lidar com infecções geralmente sustentadas por microrganismos anaeróbios sensíveis à Clindamicina e, por exemplo, resistentes a penicilinas.
As lincosamidas representam uma droga de segunda escolha, devido ao alto potencial tóxico.
Mecanismo de ação DALACIN ® Clindamicina
DALACIN ® é um medicamento à base de Clindamicina, um ingrediente ativo obtido da Lincomicina, com o qual compartilha o mesmo mecanismo de ação, mas não as características farmacocinéticas, que são muito melhores.
De facto, em comparação com o seu progenitor Clindamicina tomada por via oral tem uma maior biodisponibilidade, igual a cerca de 90% da dose total tomada, e um tempo reduzido para atingir o pico, atingindo as concentrações plasmáticas máximas em apenas 40-60 minutos.
Ao distribuir-se homogeneamente nos vários tecidos, com exceção do nervoso, dada a incapacidade de atravessar a barreira hematoencefálica para meninges intactas, a clindamicina realiza sua atividade terapêutica pela ligação da subunidade ribossômica 50S e pela inibição da enzima peptidiltransferase responsável pelo alongamento da cadeia peptídica nascente.
Esta actividade biológica, semelhante à dos macrólidos, confere ao fármaco DALACIN ® uma acção predominantemente bacteriostática, impedindo a proliferação e colonização das várias espécies patogénicas.
No final da sua actividade, a clindamicina é parcialmente metabolizada ao nível hepático e eliminada de forma significativa pela via biliar.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. A EFICÁCIA DA CLINDAMICINA NO TRATAMENTO DA TOXOPLASMOSE CEREBRAL
Oman Med J. 2012 Sep; 27 (5): 411-2.
Relato de caso muito interessante que demonstra como o tratamento com Clindamicina foi eficaz em garantir prontamente uma regressão do quadro clínico presente na toxoplasmose cerebral.
2. A DIFUSÃO DO CEPPI MICROBIANO MULTIRESÍSTICO
Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 set; 74 (1): 16-21.
Trabalho epidemiológico demonstrando o aumento na disseminação de cepas de Staphylococci multirresistentes, portanto também insensível à Clindamicina. Essa disseminação poderia comprometer significativamente a capacidade de resposta terapêutica, agravando o prognóstico.
3.CLINDAMICINA E MALÁRIA
Malar J. 2012 4 de janeiro; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Ensaio clínico muito interessante demonstrando a baixa eficácia da Clindamicina utilizada em conjunto com a quinina, no tratamento até mesmo das formas mais complicadas de malária. No entanto, os especialistas da indústria ainda parecem debater o verdadeiro potencial deste tratamento combinado.
Método de uso e dosagem
DALACIN ®
Cápsulas de 150 - 300 mgs de Clindamycin.
O esquema terapêutico previsto para a Clindamicina varia consideravelmente, dependendo do quadro clínico, das condições fisiopatológicas do paciente e da possível combinação com terapias antibióticas complementares.
Em princípio, o intervalo entre 600 e 1200 mg por dia, deve ser dividido em 3-4 suposições, dada a curta meia-vida do ingrediente ativo.
Diferentes esquemas de dosagem são fornecidos para a toxoplasmose cerebral, pneumonia por Pneumocystis ou terapias de manutenção ginecológica e pélvica.
Advertências DALACIN ® Clindamicina
O uso sistêmico da Clindamicina, assim como o das Lincosamidas, resulta na maioria dos casos associados ao desenvolvimento de reações adversas desagradáveis, especialmente do tipo gastroenterológico, como cólicas abdominais, náusea e diarréia persistente, freqüentemente associadas a infecções oportunistas por Clostridium Difficile. agente etiológico da colite pseudomembranosa.
Observando esses efeitos e considerando as características farmacocinéticas do princípio ativo, seria aconselhável fazer um exame médico cuidadoso para avaliar a possível presença de condições incompatíveis com a administração de Clindamicina, antes de tomar DALACIN ®.
A máxima cautela é recomendada para o uso deste medicamento em pacientes com doenças gastro-entéricas, hepáticas e renais.
DALACIN ® contém lactose como um ingrediente, portanto, seu uso é contra-indicado em pacientes com deficiência enzimática de lactase, síndrome de má absorção de glicose-galactose e intolerância à lactose.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
Dada a ausência de ensaios clínicos capazes de esclarecer o perfil de segurança da Clindamicina no feto exposto e a sua capacidade de ser excretado no leite materno em concentrações relevantes, a utilização de DALACIN® não é recomendada durante a gravidez e no período seguinte. da amamentação.
interações
Os doentes em tratamento com DALACIN ® devem prestar especial atenção ao uso concomitante de outros antibióticos, tais como macrólidos, para o aumento do efeito terapêutico e das reações adversas, e da eritromicina, para a redução da eficácia terapêutica.
Vários estudos também mostraram como a clindamicina pode aumentar a atividade bloqueadora de drogas com ação inibitória sobre o sistema neuromuscular.
Contra-indicações DALACIN ® Clindamicina
A utilização de DALACIN ® está contra-indicada em doentes com hipersensibilidade conhecida à substância activa ou a um dos seus excipientes.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
Sabe-se que a clindamicina representa um ingrediente ativo de segunda escolha no tratamento de infecções causadas por germes anaeróbios, devido a seus efeitos colaterais potenciais.
Particularmente relevantes são os efeitos sobre o trato gastrintestinal, sujeitos a náuseas, vômitos, dor abdominal tipo cólica, diarréia persistente e, em casos graves, também por colite pseudomembranosa.
Mais raramente, houve efeitos colaterais, como dor de cabeça, prurido, reações dermatológicas alérgicas e hipertransaminasemia.
notas
DALACIN ® é um medicamento apenas para prescrição médica. DALACIN ® também está disponível em soluções para uso cutâneo.