definição
Em uma gestante, fala-se de pré-eclâmpsia ou gestose quando o edema e a proteinúria também estão associados à hipertensão gestacional; no campo da medicina, a tríade sintomática é mais precisamente denominada gestose trissintomática. A pré-eclâmpsia geralmente ocorre após a 20ª semana de gestação.
causas
O elemento causal que desencadeia a pré-eclâmpsia não é conhecido; no entanto, uma combinação de fatores pode causar a síndrome: desequilíbrio nutricional, distúrbios autoimunes, predisposição genética, doenças que afetam os vasos sanguíneos.
- Fatores de risco: mais de 35 anos de idade, gestações múltiplas, gravidez precoce, obesidade, história de diabetes, hipertensão, doença renal, síndrome do anticorpo antifosfolípide.
Os sintomas
Muitas vezes, mulheres grávidas com pré-eclâmpsia não se queixam de sintomas específicos; os sintomas que acompanham o distúrbio são frequentemente vagos e embaçados: aumento súbito de peso em poucos dias, cegueira temporária, edema (mãos e pés inchados), irritabilidade, dores de cabeça, dor no lado direito, náusea, proteinúria, vômito.
Informações sobre Pré-eclâmpsia - Gestosa Care Medicines não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Preeclampsia - Gestosa Care.
drogas
A cura da pré-eclâmpsia não é tão simples como a usada para a hipertensão gestacional; pré-eclâmpsia, de fato, além de tratamento com medicamentos direcionados, muitas vezes proporciona hospitalização e controle constante da gestante. Nestes casos, muitas vezes é necessário antecipar o nascimento, a fim de evitar possíveis complicações para o feto.
O sulfato de magnésio é o medicamento mais indicado no tratamento da pré-eclâmpsia, também utilizado na profilaxia da síndrome em mulheres predispostas ou que sofrem de hipertensão gestacional.
Na maioria dos casos, o tratamento com sulfato de magnésio é suportado por medicamentos hipotensores.
- Sulfato de magnésio (por exemplo, Magne So BIN, Magne So GSE): é um fármaco anticonvulsivo útil na prevenção de convulsões eclampticas recorrentes. A dose de carga para o tratamento da pré-eclâmpsia envolve tomar 1 mg (10 ml) de bolus ativo iv e retardar em 3 minutos; posteriormente, tomar 3g (30 ml) em solução fisiológica. Subsequentemente, tome 70 mg durante um período de 15 minutos. a dose de manutenção consiste em tomar 1 grama de medicamento (10 ml por hora), até 24-48 horas após o parto.
- Labetalol (por exemplo, Trandate, Ipolab): o medicamento (pertencente à classe dos beta-bloqueadores) é indicado para reduzir a pressão arterial no contexto de ataques graves de pré-eclâmpsia e eclâmpsia. Recomenda-se administrar o medicamento com uma dose de ataque de 20 mg, em bolus endovenoso lento; após 20 minutos, administrar uma segunda dose de 40 mg e, após mais 20 minutos, outra dose de 80 mg. Qualquer administração subseqüente pode ser feita a uma distância de 20 minutos uma da outra; a dose diária total não deve exceder 220 mgs. A dose de manutenção envolve tomar 5 frascos de 100 mg de ativo, diluídos em 400 mg de solução salina.
- Esteróides: em alguns casos, é possível administrar corticosteróides, úteis para melhorar a funcionalidade do fígado e plaquetas da mãe; Além disso, parece que a administração de corticosteróides em mulheres com pré-eclâmpsia é útil para prolongar a gravidez e promover o desenvolvimento dos pulmões do bebê.
- Ácido acetilsalicílico (por exemplo, aspirina, Vivin, Acet Acet, Carin, Cardioaspirina): alguns estudiosos acreditam que a administração desta droga pode melhorar o quadro clínico do paciente afetado pela pré-eclâmpsia: na dose de 60-150 mg por dia, a droga, idealmente, poderia inibir a agregação plaquetária e promover vasodilatação. No entanto, dados insuficientes não estão disponíveis para confirmar a validade desta droga no tratamento da pré-eclâmpsia.
Em geral, a melhor maneira de tratar a pré-eclâmpsia é dar à luz a criança, uma estratégia que nem sempre é possível, claramente, já que a criança pode não ter completado seu desenvolvimento.
