O colesterol é uma gordura não energética contida nos animais.
No organismo, desempenha inúmeras funções.
É produzido em grande parte do fígado, mas também está contido nos alimentos.
É transportado no fluxo circulatório graças a algumas lipoproteínas específicas.
O excesso de LDL aumenta o risco de aterosclerose.
O colesterol alto (hipercolesterolemia) é especialmente perigoso quando:
- Aumentar é a fração do colesterol ruim.
- A fração do colesterol bom é baixa.
- Existem outros fatores de risco.
O colesterol, especialmente o mal, pode aumentar muito devido a:
- herança
- Dieta incorreta
- estilo de vida sedentário.
NB Há muita pesquisa sobre a relação entre colesterolemia, dieta e esporte. Entretanto, se é claro quais fatores são capazes de prevenir a aterosclerose, não é tão claro quais são os mecanismos específicos de ação (redução do colesterol total, redução do colesterol ruim, aumento do colesterol bom, etc.).
O que fazer
- Realize exames de sangue regularmente, especificando para citar os detalhes sobre o colesterol HDL e LDL.
No caso de um diagnóstico positivo:
- Reduzir colesterolemia total.
- Reduza o colesterol ruim.
- Reduzir outros fatores de risco para aterosclerose e eventos cardiovasculares:
- Obesidade.
- Diabetes mellitus tipo 2
- Hipertensão.
- Hipertrigliceridemia.
- Estresse oxidativo.
Os meios para atingir esses objetivos são:
- Terapia Nutricional.
- Terapia Motora.
- Suplementos e remédios naturais.
Se a primeira intervenção não for eficaz, o médico estabelecerá a relevância de:
- Terapia Farmacológica.
- Investigação genética para estabelecer qualquer base hereditária séria.
O que NÃO fazer
- Após um diagnóstico inicial de colesterol alto, pule as verificações de rotina.
- Siga uma dieta inadequada, rica em ingredientes gordurosos de origem animal, junk food e baixa em alimentos vegetais funcionais para hipercolesterolemia.
- Não pratique atividade motora.
- Ignorando o excesso de peso: o colesterol alto agrava ainda mais o agravamento da obesidade.
- Ignorando outros fatores de risco para aterosclerose e eventos cardiovasculares:
- Condições limítrofes de diabetes mellitus tipo 2 (hiperglicemia e pré-diabetes ocasionais).
- Hipertensão arterial.
- Hipertrigliceridemia.
- Não cumpra nenhuma terapia farmacológica para baixar o colesterol.
- Não mergulhe na investigação diagnóstica para a herança do colesterol alto.
O que comer
Para combater o colesterol alto, reduzir o LDL e elevar o HDL, a dieta é uma ferramenta fundamental:
- Alimentos ricos em ácidos graxos essenciais poliinsaturados ômega 3:
- Ácido eicosapentaenóico e docosahexaenóico (EPA e DHA): muito ativos do ponto de vista biológico, estão principalmente contidos em produtos da pesca e em algas. Eles desempenham um papel protetor contra todas as doenças metabólicas, incluindo o colesterol alto. Os alimentos que contêm mais são: sardinha, cavala, palamita, sável, arenque, alletterato, barriga de atum, agulha, algas marinhas, krill etc.
- Ácido alfa-linolênico (ALA): comparado com os anteriores, é biologicamente menos ativo. Tem a mesma função que EPA e DHA. Está principalmente contido na fração gordurosa de certos alimentos de origem vegetal ou nos óleos relativos de: soja, linhaça, sementes de kiwi, sementes de uva, etc.
- Alimentos ricos em ácidos graxos essenciais poliinsaturados ômega-6: têm função semelhante aos anteriores. Eles são mais abundantes na dieta em comparação com DHA, EPA e ALA. Por outro lado, o equilíbrio nutricional requer que não mais do que 400% do ômega 3 sejam tomados.
- Ácido linoléico (LA): são ricos: sementes de girassol, gérmen de trigo, gergelim, quase todos os frutos secos, gérmen de milho e seus óleos. Os derivados são:
- Ácido gama linoléico (GLA) e diomogamma linolênico (DGLA): o óleo de borragem é rico.
- Ácido araquidônico (AA): amendoim e outras frutas secas são ricas.
- Alimentos ricos em ácidos graxos ômega-9 monoinsaturados:
- Ácido oleico: é típico de azeitonas, sementes de colza, sementes de chá, avelãs e óleos afins (em especial azeite extra-virgem). Desempenha um papel positivo no colesterol, muito semelhante ao dos ácidos graxos essenciais.
- Alimentos ricos em fibras solúveis: são todos aqueles vegetais que pertencem ao grupo fundamental III, IV, VI e VII dos alimentos. Sementes oleosas e pseudocereais (amaranto, quinoa, chia, trigo mourisco, cânhamo, etc.) também são abundantes. Por outro lado, são proporcionalmente mais abundantes em frutas, legumes e algas. Eles exercem uma função viscosa que aprisiona o colesterol e os sais biliares (excreção do colesterol interno) para expeli-los com as fezes.
- Alimentos ricos em vitaminas antioxidantes: as vitaminas antioxidantes são os carotenóides (provitamina A), vitamina C e vitamina E. Eles têm um efeito benéfico sobre o colesterol elevado, pois eles impedem o estresse oxidativo, garantindo a eficiência das lipoproteínas. Os carotenóides estão contidos em vegetais e frutas vermelhas ou laranjas (damasco, pimentão, melão, pêssego, cenoura, abóbora, tomate, etc.); eles também estão presentes nos crustáceos e no leite. A vitamina C é típica da fruta azeda e alguns vegetais (limões, laranjas, tangerinas, toranjas, kiwis, pimentos, salsa, chicória, alface, etc.). A vitamina E pode ser encontrada na porção lipídica de muitas sementes e óleos relacionados (germe de trigo, gérmen de milho, gergelim, etc.).
- Alimentos ricos em fitoesteróis: os fitoesteróis são o alter ego do colesterol. Do ponto de vista metabólico, exercem um efeito diametralmente oposto e promovem a redução da colesterolemia. Lembre-se de que alguns fitoesteróis simulam o efeito de estrógenos femininos, embora a extensão dessa reação não seja totalmente clara. São alimentos ricos em fitoesteróis: soja e óleo de soja, muitas sementes oleaginosas, trevo vermelho, germe de cereais, frutas, vegetais e alimentos dietéticos (por exemplo, iogurte adicionado).
- Alimentos ricos em lecitinas: são moléculas capazes de ligar compostos gordurosos e aquosos; É por isso que eles também são usados como aditivos. No trato digestivo, eles se ligam ao colesterol e aos sais biliares, reduzindo sua absorção. No nível metabólico, melhoram a relação entre colesterol bom e ruim e reduzem o total. Eles são ricos em lecitinas: soja e outras leguminosas, gema de ovo (mas não recomendada em caso de colesterol alto), legumes e frutas.
- Alimentos ricos em antioxidantes vegetais: os mais difundidos são polifenólicos (fenóis simples, flavonóides, taninos). Alguns caem no grupo dos fitoesteróis acima mencionados (isoflavonas). Eles se comportam mais ou menos como vitaminas. Reduzir o estresse oxidativo e otimizar o metabolismo das lipoproteínas; eles parecem se correlacionar com uma redução no colesterol total e no LDL. Eles são ricos em polifenóis: vegetais (cebola, alho, frutas cítricas, cerejas, etc.), frutas e sementes (romã, uvas, frutas etc.), vinho, sementes oleaginosas, café, chá, cacau, legumes e grãos integrais, etc.
O que não comer
- Alimentos ricos em gorduras saturadas ou hidrogenadas, especialmente na forma trans: têm ação hipercolesterolêmica na porção LDL:
- Alimentos com ácidos graxos saturados e bifracionados: queijos gordurosos, cremes, cortes de carne fresca, salsichas e carnes curadas, hambúrgueres, salsichas, óleo de dendê e óleo de dendê etc.
- Alimentos com ácidos gordos hidrogenados, muitos deles em forma trans: óleos hidrogenados, margarinas, snacks doces, snacks salgados, produtos de panificação embalados, etc.
- Alimentos ricos em colesterol: Paradoxalmente, eles parecem exercer um efeito menos hipercolesterolêmico do que as categorias anteriores, mas não são recomendados. O colesterol é abundante: gema de ovo, queijos gordos e envelhecidos, miudezas (cérebro, fígado e coração), crustáceos (por exemplo camarões) e certos moluscos bivalves (por exemplo, mexilhões).
Além disso, não é recomendado seguir uma dieta baseada principalmente em alimentos cozidos e armazenados. Muitos princípios nutricionais que promovem a redução do colesterol alto são sensíveis ao calor, oxigênio e luz. É aconselhável consumir pelo menos 50% de produtos vegetais e temperos na forma crua (frutas doces, vegetais e sementes oleaginosas).
Curas Naturais e Remédios
- Atividade motora: é muito importante para prevenir e tratar o colesterol alto. Embora seja hipotetizado que ele age acima de tudo aumentando o bom, o que importa é que ele reduz drasticamente o risco aterosclerótico e, mais geralmente, o risco cardiovascular. Atividades aeróbicas caracterizadas por picos de alta intensidade são mais eficazes.
- Fitoterapia baseada em produtos individuais ou combinações de: dente de leão, alcachofra, azeitona e policosanol.
- Suplementos à base de óleos obtidos a partir de produtos da pesca:
- Óleo de fígado de bacalhau: rico em ácidos graxos essenciais ômega 3 (EPA e DHA), vitamina D e vitamina A.
- Óleo de krill: o krill é uma parte do chamado plâncton; além dos ácidos graxos essenciais, o ômega 3 (EPA e DHA) também é rico em vitamina A.
- Óleo de algas marinhas: rico em ômega 3 ácidos graxos essenciais (EPA e DHA).
- Arroz vermelho fermentado: entre as várias características nutricionais, possui uma concentração significativa de moléculas semelhantes às estatinas farmacológicas usadas para baixar o colesterol.
- Suplementos à base de óleos obtidos do germe de cereais: o mais comum é o do trigo. É rico em ácidos graxos poliinsaturados essenciais e vitamina E.
- Suplementos de fibra solúvel: mucilagem, guar, pectina etc.
- Suplementos de quitosana: é um glicídeo não disponível obtido da quitina contida na casca do crustáceo. capaz de impedir a absorção intestinal de gorduras.
- Suplementos de lecitina de soja.
- Suplementos antioxidantes vitamínicos.
- Suplementos de antioxidantes polifenólicos.
- Suplementos de fitoesteróis.
Cuidado farmacológico
- Estatinas: é uma classe de drogas capaz de reduzir a síntese de LDL no fígado e aumentar a de HDL. Os mais utilizados são sinvastatina e atorvastatina. Os efeitos colaterais são poucos e podem incluir desconforto muscular (geralmente nas primeiras semanas de tratamento). Eles são contra-indicados na presença de disfunção hepática e doença.
- Fibratos: também úteis na redução do colesterol, são usados principalmente na hipertrigliceridemia. Eles raramente causam dores musculares nas primeiras semanas de tratamento e desconforto gastrointestinal.
- Ezetimiba: funciona bloqueando a absorção intestinal de colesterol e sais biliares. Pode ser tomado com estatinas ou como uma alternativa para eles.
- Sequestrantes dos ácidos biliares: reduzem a reabsorção dos ácidos biliares e não são absorvidos pelo intestino. Eles podem desencadear efeitos colaterais como halitose, arrotos, meteorismo e constipação.
- Mega doses de niacina (vitamina PP): pode reduzir os valores sanguíneos dos triglicerídeos e do colesterol LDL, aumentando a fração de HDL. Possíveis efeitos colaterais incluem: coceira, dor de cabeça e rubor da pele (rosto e pescoço).
prevenção
- Mantenha um peso normal.
- Pratique atividade motora regular, especialmente aeróbica.
- Faça uma dieta adequada, limitando os alimentos que não são recomendados e aumentando os benéficos para o colesterol alto.
Tratamentos Médicos
Não há tratamentos médicos diferentes em comparação com a terapia medicamentosa para tratar o colesterol alto.