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definição
A epicondilite, também conhecida como "cotovelo de tenista", é uma inflamação dolorosa dos músculos que se originam do epicôndilo umeral e dos tendões extensores do antebraço.
Apesar do nome, não são apenas os tenistas que sofrem desse distúrbio: a epicondilite afeta mais freqüentemente aqueles que trabalham ou praticam esportes que exigem supinação e pronação repetitiva e energética do antebraço. Mesmo esforços repentinos (por exemplo, levantamento de pesos), microtraumatismo contínuo e dano direto do epicôndilo lateral (conseqüência, por exemplo, de uma extensão excessiva do antebraço ou de um movimento incorreto) podem causar a perturbação.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Dor no cotovelo
- Dor na mão e no pulso
- Dor nos braços
- Dores articulares
- Formigamento no braço direito
- Formigamento no braço esquerdo
- Inchaço das articulações
- osteófitos
- Rigidez articular
Outras direções
A epicondilite é a causa mais comum de dor e inchaço localizada na parte externa do cotovelo (no epicôndilo lateral) e irradia para a superfície externa do antebraço, ao longo dos músculos afetados, até a mão. O início da dor é progressivo e agravante. O braço dominante é atingido com maior incidência. Este sintoma é percebido principalmente quando o paciente tenta agarrar com firmeza um objeto com a mão ou realiza alguns movimentos de supinação e pronação do antebraço, como ao girar a maçaneta da porta, abrir um jarro ou, enquanto joga tênis e um golpe de backhand é executado.
A fraqueza do aperto durante esses gestos pode ser muito óbvia, já que os objetos tendem a escorregar das mãos. Com o tempo, a rigidez matinal, a calcificação, a formação de osteófitos no epicôndilo e, mais importante, a degeneração do tendão podem ocorrer.
O diagnóstico é predominantemente clínico. A dor está presente na pressão sobre o epicôndilo e pode ser evocada pela contração dos músculos epicondilares contra a resistência com testes de provocação apropriados. Investigações instrumentais (por exemplo, radiografia, ultrassonografia e ressonância magnética) são indicadas para descartar outras causas de dor medial (interna) no cotovelo.
O tratamento inclui repouso, gelo, anti-inflamatórios e fisioterapia. Nas formas em que a dor é intensa, pode-se beneficiar da mesoterapia ou infiltração de corticosteróides. Quando a epicondilite é atenuada, fisioterapia ou massagem neuroconectante podem ser indicadas.
