FROBEN ® Flurbiprofeno

FROBEN ® é um medicamento à base de flurbiprofeno

GRUPO TERAPÊUTICO: Medicamentos anti-inflamatórios e anti-reumáticos não esteróides

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® é indicado no tratamento sintomático de condições dolorosas associadas a processos inflamatórios de origem reumática e pós-traumática.

A grande versatilidade terapêutica deste medicamento permite seu uso nos campos ortopédico, pneumológico, odontológico e ginecológico.

Mecanismo de ação FROBEN ® Flurbiprofen

O FROBEN® é um medicamento particularmente utilizado no campo clínico, devido à sua forte actividade anti-inflamatória, analgésica e antipirética e às diferentes formas farmacêuticas existentes no mercado.

As características terapêuticas previstas para o FROBEN ® são exercidas pelo seu ingrediente ativo flurbiprofeno, uma molécula derivada do ácido fenilpropiônico, e é listado entre os antiinflamatórios não esteroidais, com os quais compartilha o principal mecanismo de ação.

Mais precisamente, o flurbiprofeno, tomado por via oral e absorvido ao nível da mucosa entérica, atinge o pico plasmático em apenas 90 minutos, distribuindo-se aos vários tecidos ligados às proteínas plasmáticas.

Uma vez no local, é capaz de inibir uma classe enzimática conhecida como ciclooxigenase, envolvida na conversão de fosfolipídios da membrana, como o ácido araquidônico, em mediadores químicos com atividade pró-inflamatória conhecida como prostaglandinas e prostaciclinas, o que pode aumentar a permeabilidade vascular e o consequente recrutamento de células inflamatórias.

Além de extinguir a ação flogística induzida pelas prostaglandinas, o flurbiprofeno é útil na redução do estímulo álgico, exercido por diferentes mediadores químicos liberados no local e ativos no nível do sistema nervoso central, e o pirogênio induzido por citocinas inflamatórias como a IL1 e o alfa TNF.

Após sua atividade, este princípio ativo, após um metabolismo predominantemente renal, é eliminado na forma de catabólitos inativos, principalmente através da urina.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. FLURBIPROFENO E BETA ENDORFINE

J Anesth. 2011 de outubro; 25 (5): 679-84. Epub 2011 2 de julho.

Estudo interessante que demonstra que na base do poder analgésico do flurbiprofeno tomado nas fases pré-operatórias pode haver uma ação indireta sobre o fentanil, capaz de aumentar significativamente as concentrações de beta-endorfinas.

2. O FLIPUBIPROPHENE NO CONTROLE DOS MARCADORES DE INFLAMMER

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 27 de outubro de 2009; 89 (39): 2751-3.

Trabalho realizado em 20 pacientes demonstrando como o uso de flurbiprofeno pré-anestésico, pode ser eficaz no controle das concentrações sanguíneas de alguns marcadores inflamatórios, como a IL-6, após a remoção de carcinomas mamários.

3. O FLURBIPROFÉNIO EM DOR PÓS-OPERATÓRIA

Base de dados Cochrane Syst Rev. 2009, 8 de julho; (3): CD007358.

Revisão estudo, que após revisão de inúmeros estudos na literatura, demonstra a eficácia da administração única de flurbiprofeno em 50 - 100 mg em efetivamente controlar a dor pós-operatória média e grave por cerca de 6 horas.

Método de uso e dosagem

FROBEN ®

100 mg de comprimidos revestidos com flurbiprofeno;

5 mg xarope de flurbiprofeno por ml de solução;

100 mg de supositórios de flurbiprofeno;

0, 25% de colutio de flurbiprofeno;

Solução a ser pulverizada a 0, 25% de flurbiprofeno;

200 mg cápsulas de libertação prolongada de flurbiprofeno;

100 mg de grulos efervescentes de flurbiprofeno por saqueta.

O esquema de dosagem útil no tratamento de estados inflamatórios com flurbiprofeno entérico (oral e retal) deve proporcionar a ingestão diária de 100-200 mg em múltiplas hipóteses intercaladas com períodos de pelo menos 6 horas.

O ajuste de dose é necessário para pacientes idosos ou pacientes com doença hepática e renal.

Para o tratamento de condições dolorosas em uma base inflamatória da cavidade ouro-faríngea, o uso de FROBEN ® deve ser preferido em bochechos ou spray, para ser tomado com 2-3 lavagens ou sprays diários.

Advertências FROBEN ® Flurbiprofen

A ingestão de FROBEN ® deve ser entendida como uma terapia sintomática de estados dolorosos associados a doenças inflamatórias, e não como terapia de longo prazo, dados os potenciais efeitos colaterais decorrentes de tratamentos prolongados ao longo do tempo.

O uso de flurbiprofeno deve estar sob supervisão médica, para que fatores de risco potenciais e adequação prescritiva possam ser cuidadosamente avaliados.

Deve ser dada especial atenção aos doentes que sofrem de doenças hepáticas, renais, gastrointestinais e cardiovasculares, para os quais a terapêutica anti-inflamatória não esteroidal está geralmente associada a um maior risco, entendida tanto como a incidência de novos eventos adversos como como um agravamento das condições patológicas já existentes. .

Após o início dos primeiros efeitos colaterais, o paciente deve informar imediatamente o seu médico e, eventualmente, propor a suspensão da terapia no local.

É aconselhável avaliar cuidadosamente o formato farmacêutico escolhido, dada a presença em comprimidos FROBEN ® de lactose e sacarose e em sprays de xarope e sacarose FROBEN ®.

De fato, a presença de lactose pode levar ao aparecimento de efeitos colaterais em pacientes com deficiência de enzima lactase, intolerância à lactose ou síndromes de má absorção de glicose-galactose.

Este último pode causar a ocorrência de reações adversas também à sacarose, cuja ingestão não é recomendada em pacientes com intolerância à frutose ou deficiência enzimática de sacarase de isomaltase.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

FROBEN ® é contraindicado durante a gravidez porque a inibição induzida pelo flurbiprofeno na síntese de prostaglandinas pode ser perigosa para a saúde fetal, aumentando a incidência de malformações cardiovasculares e respiratórias e a freqüência de abortos indesejáveis.

Essa contra-indicação também é justificada pelo aumento do risco de sangramento e pela redução na frequência das contrações uterinas, o que poderia complicar seriamente o parto.

As contraindicações também se estendem à fase subseqüente da amamentação, dada a capacidade do ingrediente ativo de ser secretado, ainda que minimamente, no leite materno.

interações

O flurbiprofeno, especialmente após a absorção sistêmica, pode interagir com numerosos princípios ativos, determinando o aparecimento de alterações tanto no perfil farmacocinético quanto no perfil de segurança dos fármacos utilizados.

Entre as interações mais importantes extrapoladas da literatura científica, podemos lembrar que com:

Anticoagulantes orais e inibidores da recaptação de serotonina, responsáveis pelo aumento do risco de sangramento;
Diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas da angiotensina II, metotrexato e ciclosporinas, associados a um aumento nos efeitos tóxicos do flurbiprofeno, especialmente no rim e no fígado;
Anti-inflamatórios não esteroidais e cortisona, responsáveis por danos significativos à mucosa gástrica;
Antibióticos, cuja ingestão é frequentemente associada a uma variação significativa no perfil terapêutico de ambos os fármacos.

Por essa razão, é muito importante que o paciente relate qualquer necessidade de recorrer a terapias contextuais, para que o médico possa avaliar as possíveis interações e tornar a administração o mais segura possível.

Contra-indicações FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® é contraindicado em pacientes hipersensíveis à substância ativa ou a um de seus excipientes, hipersensíveis ao ácido acetilsalicílico e outros analgésicos, que sofrem de insuficiência hepática, renal e cardíaca, diátese hemorrágica, sangramento intestinal, colite ulcerativa, Crohn ou história anterior para as mesmas patologias.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A terapia baseada em drogas antiinflamatórias não esteroidais, como o flurbiprofeno, é freqüentemente associada ao aparecimento de inúmeros efeitos colaterais, especialmente após a ingestão sistêmica do medicamento.

Embora a aplicação tópica ou local do ingrediente ativo seja combinada com o aparecimento de efeitos colaterais menores, geralmente limitados ao local tratado, a administração oral da droga pode estar associada ao aparecimento de náuseas, vômitos, diarréia, constipação, gastrite e úlceras em casos graves. com possível perfuração e hemorragia, dor de cabeça, tontura, sonolência, manifestações de hipersensibilidade como erupções cutâneas, urticária, angioedema, reações bolhosas e fotosensibilidade.

Diversos estudos também demonstraram que a ingestão prolongada de anti-inflamatórios não esteroidais pode facilitar o surgimento de doenças cardiovasculares, hepáticas e renais ou agravar o curso clínico, se já estiverem presentes.