doenças infecciosas

osteomielite

generalidade

A osteomielite é um processo infeccioso que afeta simultaneamente o osso e a medula óssea. A infecção é sustentada por bactérias que induzem a produção de pus, como estafilococos e estreptococos.

A osteomielite pode ser aguda e depois desenvolver-se subitamente ou crónica. Embora possa começar em qualquer fase da vida, as formas agudas são mais frequentes na infância e adolescência; até o sexo masculino é afetado com mais frequência.

A osteomielite localiza-se mais frequentemente no ombro e joelho, e mais geralmente nos ossos ricos em tecido esponjoso e depois ricamente vascularizada.

O diagnóstico faz uso de exames instrumentais como cintilografia óssea e ressonância magnética. Ao injetar os leucócitos rastreados com material radioativo para o paciente, mas não é perigoso para sua saúde, os glóbulos brancos marcados estão concentrados nas áreas ósseas afetadas pela osteomielite; uma radiografia subsequente pode então localizar o processo infeccioso, pois regiões ricas em leucócitos marcados aparecerão como uma área hiper-transparente.

causas

Os microrganismos responsáveis ​​pela osteomielite podem colonizar o osso e sua medula após uma fatura grave (exposta), uma operação cirúrgica realizada em condições de higiene precárias, uma ferida profunda ou migrar de um surto infeccioso fluxo sanguíneo (amigdalite, otite, faringite, furúnculos).

Lembre-se que uma fratura é definida como exposta quando há laceração da pele e exposição externa do osso; O tratamento imediato em ambiente cirúrgico é necessário para prevenir o aparecimento de osteomielite crônica. Enquanto espera por cuidados de saúde, é importante lavar a ferida com cuidado fisiológico e depois cobri-la com gaze estéril ou tecido limpo; em qualquer caso, os fragmentos ósseos expostos nunca devem ser movidos.

Os sintomas

Para aprofundar: sintomas de osteomielite

A osteomielite aguda começa com dor intensa, exacerbada pela pressão, mobilidade reduzida do segmento afetado, febre, vermelhidão e inchaço; por vezes podem surgir fístulas cutâneas de onde surge o pus.

Osteomyelitis crônico pode surgir em consequência do processo agudo ou começar quase imperceptivelmente; tuberculose e sífilis são causas ocasionais.

cura

O tratamento da osteomielite baseia-se na antibioticoterapia, muitas vezes drástica e prolongada no tempo, possivelmente associada a analgésicos para manter a dor sob controle. A primeira abordagem terapêutica envolve o uso de antibióticos de amplo espectro, ou seja, ativo contra todos os patógenos; Posteriormente, a antibioticoterapia será realizada de maneira direcionada, após avaliação dos resultados dos exames laboratoriais realizados para identificar as espécies bacterianas responsáveis ​​pela infecção.

Em casos crônicos, pode ser necessário recorrer à remoção cirúrgica do material patológico infectado. Isso porque, se não fosse erradicada no tempo, a osteomielite poderia causar um encurtamento do osso e o aparecimento de deformidades esqueléticas.

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