Glicemia representa a quantidade de glicose presente no sangue (mg / dl)
Valores de glicose no sangue
Os valores glicêmicos em jejum estão normalmente em torno de 60-75 mg / dl, enquanto na fase pós-prandial aumentam para 130-150 mg / dl.
| Valores de glicose em jejum | (Mg / dl) | (Mmol / L) |
| NORMAL | 70-99 | 3, 9 - 5, 5 |
| Alterado (IFG) | 100-125 | > 5, 5 - <7, 0 |
| diabetes | > 126 | > 7, 0 |
| Glicose no sangue após 120 'da carga oral de glicose (OGTT) | (Mg / dl) | (Mmol / L) |
| NORMAL | <140 | <7, 8 |
| Alterado (IGT) | > 140 <200 | > 7, 8 <11, 1 |
| diabetes | > 200 | > 11.1 |
Regulação da glicose no sangue
O organismo humano possui um sistema de regulação intrínseca que permite manter o açúcar no sangue relativamente constante durante o dia. A presença de glicose no sangue é essencial para a vida, é de fato um nutriente essencial para todas as células do corpo.
Em indivíduos saudáveis que seguem uma dieta mista, a glicemia mantém, durante o dia, geralmente entre 60 e 130 mg / dl, com um valor médio de referência de 90 mg / 100 ml (5 mM).
Manter constante o açúcar no sangue é importante para garantir o fornecimento normal de energia ao cérebro. Ao contrário de outros órgãos e músculos, o cérebro não é capaz de armazenar reservas de glicose das quais depende diretamente da disponibilidade. Excluindo as condições de jejum prolongado (ver: cetonas), a glicose no sangue é o único substrato energético que pode ser usado pelo cérebro.
Além disso, tanto os valores muito baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) como os valores muito altos (hiperglicemia) são potencialmente perigosos para o corpo e, se prolongados por longos períodos. pode levar a consequências muito graves (coma e diabetes)
O sistema de regulação da glicemia é mediado principalmente pela ação de dois hormônios : insulina e glucagon .
Depois de uma refeição grande, o açúcar no sangue tende a aumentar devido às grandes quantidades de glicose que o intestino derrama na circulação.
Um aumento nos níveis de glicose no sangue estimula a secreção de insulina, que com sua ação leva o açúcar no sangue a níveis normais (a insulina facilita a passagem de glicose do sangue para as células, promove o acúmulo de glicose na forma de glicogênio e aumenta o uso de glicose pelas células).
Depois de algumas horas de jejum, o açúcar no sangue tende a cair devido à passagem de glicose da circulação para os tecidos.
Um abaixamento dos níveis de glicose estimula a secreção de glucagon, um hormônio que leva o açúcar do sangue a valores normais (estimula a produção de glicose a partir do glicogênio e promove o uso celular de gorduras e aminoácidos, poupando glicose).
O mecanismo de insulina "perversa"
A quantidade de insulina derramada na circulação é diretamente proporcional ao valor do açúcar no sangue, quanto mais aumenta e quanto maior a quantidade de insulina é secretada.
O açúcar no sangue aumenta muito quando uma refeição é composta principalmente de grandes quantidades de carboidratos, especialmente se simples (alto índice glicêmico), enquanto aumenta mais gradualmente se os carboidratos são complexos e associados a proteínas, gorduras e fibras (veja: índice e carga). glicémico).
Em geral, o aumento glicêmico é máximo para carboidratos, médio-baixo para proteínas e mínimo para gorduras.
Quando grandes quantidades de insulina são liberadas na corrente sanguínea, o açúcar no sangue cai rapidamente e cai abaixo dos níveis normais. A queda súbita de açúcar no sangue, conhecida como hipoglicemia reativa pós-prandial, é captada pelo organismo que aumenta a secreção de glucagon. Este hormônio intervém rapidamente estimulando a sensação de fome para trazer de volta os níveis glicêmicos.
Isso cria um círculo vicioso e a maior parte da glicose introduzida nas células acaba sendo transformada em gordura.
Além disso, o aumento da demanda por insulina leva, a longo prazo, a um declínio funcional progressivo das células β do pâncreas (responsável pela produção de insulina) com um aumento da glicose plasmática em jejum (IFG).
A glicemia de jejum alterada também prepara o terreno para o surgimento de diabetes tipo II.
Controle glicêmico e perda de peso
O controle glicêmico é muito importante porque:
- previne o aparecimento de diabetes tipo II e suas complicações;
- favorece o controle do peso corporal;
- reduz a produção endógena de colesterol, responsável por cerca de 80% do colesterol total;
- melhora a capacidade de atenção e concentração;
Uma refeição rica em gorduras e proteínas também é capaz de estimular a liberação de uma substância chamada colecistocinina (CKK), que promove uma sensação de saciedade.
6 Regras de Ouro para o Controle do Açúcar no Sangue e do Peso Corporal
- Limite a quantidade de carboidratos, especialmente - mas não exclusivamente - os mais simples (açúcar, doces, cereais e produtos refinados de farinhas).
- Limitar o consumo de lanches, produtos de confeitaria e bebidas açucaradas
- Não exceda com o consumo de carboidratos de índice médio e alta carga glicêmica (macarrão, pão, batatas, cereais, etc.).
- Prefira alimentos integrais ricos em fibras, como frutas, legumes e cereais integrais.
- Espalhe uniformemente os nutrientes nas várias refeições, evitando refeições baseadas apenas em hidratos de carbono (por exemplo, 100 gramas de massa em branco aumentam mais o açúcar no sangue do que 80 gramas de massa com atum e tomate e são ainda menos saciantes)
- não faça refeições muito abundantes, mas divida a ingestão calórica em pelo menos quatro / cinco refeições diárias; na verdade, lembramos que para manter a glicemia sob controle é muito importante não apenas a qualidade, mas também a quantidade de nutrientes ingeridos com a dieta (pois é lógico pensar que uma colher de chá de açúcar, apesar de ter um alto índice glicêmico, cause um aumento glicêmico menor do que para 100 g de massa integral)
- ler sempre os rótulos e os valores nutricionais, moderar o uso de alimentos contendo xarope de glicose e / ou xarope de frutose e / ou amido de milho.
