Gânglios linfáticos inguinais

generalidade

Os gânglios linfáticos inguinais são os gânglios linfáticos da coxa que ocupam a região anatômica conhecida como virilha.

Localizados abaixo do ligamento inguinal, eles são subdivididos em dois grupos: o grupo de linfonodos inguinais superficiais e o grupo de linfonodos inguinais profundos.

Os linfonodos inguinais superficiais residem logo abaixo da pele e estão em torno de uma dúzia; os linfonodos inguinais profundos, no entanto, residem muito abaixo da pele, em uma estrutura conhecida como triângulo femoral, e podem variar entre 3 e 5 unidades.

Os linfonodos inguinais superficiais recebem a linfa proveniente de: órgãos genitais, parte inferior do abdômen, parte inferior das costas, ânus, períneo, nádegas, coxas e pernas; portanto, descarregam-no nos gânglios linfáticos inguinais profundos, que se comunicam em primeiro lugar com os linfonodos ilíacos externos.

Linfonodos inguinais aumentados podem indicar a presença de uma infecção, um tumor, uma doença sistêmica ou o efeito adverso do tratamento medicamentoso.

Imagem de www.bad.org.uk

Breve revisão de: sistema linfático, linfonodos e linfonodos

O sistema linfático é aquele complexo de órgãos e vasos que tem a função de coletar e eliminar as substâncias residuais presentes nos tecidos, abrigando algumas células do sistema imune (linfócitos B e T) e evitando o acúmulo excessivo de líquidos nos tecidos.

Uma substância chamada linfa flui no sistema linfático. A linfa é um fluido derivado do sangue, participante ativo das funções do sistema linfático.

De cor transparente, amarelo palha ou lactescente dependendo do caso, a seiva contém açúcares, proteínas, sais, lipídios, aminoácidos, hormônios, vitaminas, glóbulos brancos, etc.

gânglios linfáticos ...

Os linfonodos são pequenos órgãos do sistema linfático, comparáveis ​​aos filtros biológicos, com o objetivo de interceptar e destruir os germes, substâncias estranhas e / ou células neoplásicas presentes na linfa.

No corpo humano, os linfonodos residem em pontos estratégicos, de modo que sua ação de monitoramento e purificação da linfa é altamente eficaz.

... E OUTROS ÓRGÃOS LINFÁTICOS

Além dos linfonodos, o sistema linfático também inclui outros órgãos, que são: o timo, o baço e a medula óssea . Os órgãos acima mencionados fazem parte do sistema linfático, porque eles fornecem para a produção e purificação da linfa.

O que são gânglios linfáticos inguinais?

Os gânglios linfáticos inguinais são os gânglios linfáticos que residem na parte anatômica da coxa chamada virilha . Para ser preciso, os linfonodos estão localizados abaixo do chamado ligamento inguinal da coxa.

Os especialistas em anatomia dividem os linfonodos inguinais em dois grupos: os linfonodos inguinais superficiais, localizados logo abaixo da pele, e os linfonodos inguinais profundos, localizados nos tecidos subcutâneos mais profundos.

ASSENTO ANATÔMICO DE LIGAMENTO INGUINAL

O ligamento inguinal é aquela faixa de tecido conjuntivo fibroso, que, obliquamente, se estende do chamado tubérculo púbico púbico para a chamada espinha ilíaca ântero - superior da angio .

Pube e ilio são, juntamente com o ísquio, as seções ósseas nas quais o osso ilíaco é subdividido.

O osso ilíaco é o osso par e simétrico que, junto com o sacro e o cóccix, constitui a estrutura esquelética da pelve chamada cinturão pélvico .

anatomia

Os linfonodos inguinais superficiais residem logo abaixo do ligamento inguinal, no mesmo nível da região anatômica conhecida como triângulo femoral (ou triângulo de Scarpa ). Na frente deles há o chamado cinturão de Camper, enquanto atrás deles flui os vasos femorais arteriais .

Os linfonodos inguinais profundos, ao contrário, ocorrem dentro do triângulo femoral acima mencionado, em uma área chamada canal femoral . Eles ocupam uma posição medial em relação à veia femoral e menor do que a chamada fáscia cribriforme .

O QUE É O TRIÂNGULO FEMORAL?

Resultante do arranjo particular dos músculos indumentária, adutor longo, combinado e iliopsoas, o triângulo femoral é uma fossa localizada na parte superior, anterior e medial da coxa, que contém várias estruturas, incluindo: a veia femoral, o nervo femoral, a bainha femorais, vasos linfáticos inguinais e linfonodos inguinais profundos (RN: os vasos linfáticos inguinais e os linfonodos inguinais profundos estão localizados no interior do canal femoral).

Fronteiras do triângulo de Scarpa:

• Superiormente, existe o ligamento inguinal.
• Medialmente, há a borda lateral do músculo adutor longo.
• Lateralmente, há a borda medial do músculo vestibular.

DIVISÃO POSSÍVEL DE LINFONAS INGUINAIS SUPERFICIAIS

Os anatomistas consideraram apropriado dividir os linfonodos inguinais superficiais em três subgrupos : o subgrupo dos linfonodos inguinais inferiores, o subgrupo dos linfonodos inguinais super-mediais (ou supra-mediais) e o subgrupo dos linfonodos inguinais super-laterais (ou supra-laterais). .

Obtendo mais detalhes:

• O subgrupo dos linfonodos inguinais inferiores reside abaixo da chamada abertura safena da coxa. A abertura da safena é um orifício na fáscia da lata, através do qual passa um ramo da veia femoral, identificado com o nome da veia safena magna .
• O subgrupo dos linfonodos inguinais superomediais ocorre na borda medial da abertura da safena.
• Finalmente, o subgrupo dos linfonodos inguinais super-laterais ocupa a borda lateral da abertura da safena.

QUANTO SÃO A SUPERFÍCIE E PROFUNDO LINFONAS INGUINAIS?

Em geral, os linfonodos inguinais superficiais são cerca de 10, enquanto os linfonodos inguinais profundos estão entre 3 e 5.

função

Os linfonodos inguinais superficiais recebem a linfa que flui para os vasos linfáticos, provenientes de:

• períneo;
• nádegas;
• Parede abdominal, logo abaixo do umbigo;
• Voltar, aproximadamente ao nível da crista ilíaca;
• Escroto (no homem);
• Testes do pênis (em humanos);
• Vulva (em mulheres);
• ano;
• Coxa e lado medial da perna.

Então, eles despejam todo o seu conteúdo nos nódulos linfáticos inguinais profundos.

Além de receber a linfa dos linfonodos inguinais superficiais, os linfonodos inguinais profundos recebem a linfa de: partes inferiores dos membros inferiores, clitóris (nas mulheres) e pênis (nos homens).

Uma vez que atingiu os linfonodos inguinais profundos, a linfa flui primeiro para os linfonodos ilíacos externos, depois para os linfonodos pélvicos e finalmente para os linfonodos para-aórticos.

clínica

Devido à posição que ocupam, os linfonodos inguinais são facilmente detectáveis ​​à palpação.

Isso os torna importantes do ponto de vista clínico, especialmente quando levanta a suspeita de uma condição médica que possa induzir o aumento.

patologia

Normalmente, os gânglios linfáticos são um sinal de algo errado dentro do corpo humano.

Um linfonodo aumentado pode ser tanto a conseqüência de algo não particularmente relevante, do ponto de vista clínico, quanto a conseqüência de algo muito sério.

O aumento dos gânglios linfáticos inguinais pode ter várias causas, incluindo: infecções, tumores, terapias farmacológicas específicas, vacinas e doenças sistêmicas.

INFECÇÕES

Entre as infecções que podem causar gânglios linfáticos inguinais inchados, incluem:

• Doenças sexualmente transmissíveis, como sífilis, gonorréia, linfogranuloma venéreo, cânceróide (ou úlcera venosa) e herpes genital;
• Infecções virais, como mononucleose, orcite de origem viral, etc. As doenças infecciosas devidas aos vírus causam um aumento generalizado dos nódulos linfáticos no corpo humano. De fato, além dos linfonodos inguinais, eles podem afetar os gânglios linfáticos do pescoço, os gânglios linfáticos axilares, etc.
• Infecções bacterianas que afetam a pele e tecidos subcutâneos, incluindo músculos e ossos.
• Toxoplasmose . É uma doença infecciosa geralmente assintomática. Quando sintomático, é responsável por sintomas semelhantes aos da gripe (dor de cabeça, febre, mialgia, fadiga e dor de garganta). É uma infecção particularmente perigosa para pessoas com um sistema imunológico frágil, como aqueles com AIDS.

  A toxoplasmose é causada por Toxoplasmosis gondii, um microrganismo unicelular pertencente ao grupo de esporozoários protozoários.

• A peste bubônica . É uma infecção bacteriana particular, que, devido à sua importância e notoriedade, merece um tratamento separado de outras infecções causadas por bactérias.

  Além de induzir um aumento dos gânglios linfáticos inguinais, também causa um aumento dos gânglios linfáticos no pescoço e nas axilas.

  Para causar a peste bubônica é uma bactéria Gram-negativa, chamada Yersinia pestis .

TUMORES

Na lista de tumores que podem causar linfonodos inguinais inchados, aparecem:

• Leucemia A leucemia é um tumor maligno do sangue que afeta os progenitores dos glóbulos brancos. Os glóbulos brancos representam uma parte do componente celular do sangue; eles compõem o sistema imunológico e sua tarefa é defender o organismo de ameaças vindas de fora e de dentro.
• Linfomas Os linfomas são tumores malignos que visam especificamente os gânglios linfáticos.

  Existem dois tipos de linfoma: o linfoma de Hodgkin e o linfoma não-Hodgkin .

• Tumores nos órgãos pélvicos e possíveis metástases conseqüentes. Os tumores dos órgãos pélvicos, que podem induzir um aumento dos nódulos linfáticos inguinais, são, por exemplo, o tumor do ânus ou o tumor da vulva.

  Via de regra, o aumento dos gânglios linfáticos, devido à presença de um tumor maligno, é o sinal de que o tumor maligno em questão se espalhou em outro lugar, comparado ao local de origem.

• Melanomas Um melanoma é um tumor maligno da pele, que pode causar o aumento dos gânglios linfáticos vizinhos.

DROGAS E VACINAS

O aumento dos linfonodos inguinais pode ser um efeito colateral de algumas terapias farmacológicas ou de algumas vacinas.

Entre as drogas que podem induzir um aumento dos gânglios inguinais (e não apenas), eles merecem uma citação:

• Um medicamento indicado para a gota, com o nome de alopurinol ;
• Medicamentos para epilepsia conhecidos como fenitoína e carbamazepina (NB: a carbamazepina também é usada no tratamento do transtorno bipolar);
• Medicamentos à base de penicilina, indicados para o tratamento de certas infecções bacterianas;
• Pirimetamina, um medicamento com ação específica contra a malária;
• Sulfonamidas .

Quanto às vacinas, em vez disso, elas poderiam produzir linfonodos inguinais aumentados nas vacinações trivalentes (contra sarampo, caxumba e rubéola) e vacinações contra o tifo .

DOENÇAS SISTÊMICAS

Entre as doenças sistêmicas mais conhecidas que podem causar um aumento de diferentes linfonodos, incluindo os linfonodos inguinais, estão: artrite reumatóide, sarcoidose e lúpus eritematoso sistêmico . Deve-se notar que essas três condições acima mencionadas tendem a estar associadas a linfonodos inguinais aumentados, quando estão em estágio avançado.

Em crianças, uma doença sistêmica que comumente causa um aumento dos gânglios linfáticos inguinais é a linfadenite .