generalidade
A queima da língua é um sintoma, também conhecido como glossopirose, que se manifesta com uma sensação irritante, mais ou menos generalizada.
A queima da língua pode depender de inúmeras causas, tanto localizadas (feridas causadas por dentes pontiagudos ou próteses incongruentes, queimaduras, exposição a irritantes, estomatite alérgica de contato, etc.), como sistêmicas (como escarlatina, diabetes, terapias farmacológicas, estresse emocional). e distúrbios hormonais).
Dependendo da causa desencadeada, a glossopirose pode estar associada a outros sintomas, incluindo dor, boca seca, alterações no paladar, dormência ou formigamento de uma ou mais áreas da língua.
Dado o amplo espectro de possíveis causas, as características de queimação na língua e o aparecimento desse distúrbio em relação a outros sintomas são importantes para o diagnóstico diferencial. Se esta manifestação é recorrente ou persiste mais do que o necessário, é importante entrar em contato com um médico para investigações apropriadas.
Em alguns casos, a queima da língua tende a se resolver espontaneamente dentro de alguns dias, mas é possível recorrer a alguns remédios para obter alívio mais ou menos duradouro. Em outras ocasiões, intervenções terapêuticas são necessárias para resolver a causa subjacente.
o que
O que significa Bruciore alla Lingua?
A queimação na língua é um sintoma referido como uma sensação de queimação de gravidade variável, que pode estar associada a dor, boca seca, sensibilidade ao paladar prejudicada e dormência.
A queimadura pode surgir repentina ou gradualmente e afeta sobretudo as costas e a ponta da língua .
Causas e Fatores de Risco
Queima da língua: por que é causada?
Queimar na língua é uma sensação incômoda que reconhece várias causas locais e sistêmicas. Em alguns casos, é difícil identificar qual é a razão específica para esse sintoma.
Nutrição e estilo de vida
A razão mais trivial para a queima da língua é a ingestão de alimentos que são muito quentes, picantes, condimentados ou azedos (por exemplo, limão, toranja, tomate e frutas cítricas). Nesse caso, o evento pode durar algumas horas ou alguns dias.
A queima da língua também pode estar associada ao fumo do tabaco e ao consumo habitual de álcool e bebidas que contêm cafeína ou outros estimulantes (por exemplo, café, chá e cola).
Queima de língua: fatores locais
Os principais fatores locais que predispõem à queima da língua são estados irritativos, traumatismos crônicos e lesões envolvendo a mucosa bucal.
Em particular, essas condições podem ser secundárias a:
- Irritação mecânica causada por próteses dentárias incongruentes, dentes afiados ou aparelhos dentários;
- Discrepância oclusal ;
- Hábitos de mastigação ruins e parafuncionais, representados por:
- Bruxismo (ou seja, o ranger dos dentes à noite);
- Serramento (que consiste em apertar os dentes com força excessiva);
- Hipermobilidade da linguagem;
- Xerostomia (secura oral);
- Queimaduras
A queima da língua também pode ocorrer no caso de:
- Alergias alimentares ;
- Reações de contato alérgicas em direção a:
- Materiais utilizados em odontologia conservadora;
- Componentes acrílicos de próteses móveis;
- Produtos para higiene bucal, como creme dental e enxaguatórios bucais;
- Linguagem geográfica ;
- Líquen plano oral .
Em relação às possíveis causas de irritação, a queima da língua também pode estar associada a:
- Infecções das membranas mucosas da cavidade oral, tais como:
- Candidíase ( infecção por Candida albicans );
- Herpes labial;
- Função prejudicada das glândulas salivares, com alterações qualitativas e quantitativas da saliva;
- Estomatite aftosa;
- Episódios freqüentes de vômitos;
- Gastrite crônica.
Mesmo o refluxo gastroesofágico, quando é particularmente grave, pode ser sentido até a cavidade oral, evocando uma sensação de queimação. A queima da língua também pode representar um espião de um tumor de língua .
Síndrome da boca ardente
Uma sensação de queimadura na língua (especialmente nas costas e na ponta) ou generalizada para toda a mucosa bucal pode indicar a presença de uma síndrome da boca ardente (também chamada de síndrome da boca ardente ).
Esta condição patológica não tem uma etiologia clara, mas parece ser favorecida por:
- Lesão nos nervos (por exemplo, neuralgia do trigêmeo e neuroma do nervo acústico);
- Traumas crônicos locais;
- Transtornos da origem psicossomática;
- Desequilíbrios hormonais (especialmente um déficit estrogênico, considerado a maior incidência em mulheres pós-menopausadas).
Glossite (inflamação da língua)
Se a mucosa lingual parecer avermelhada, com bordas desgastadas e as impressões dos dentes permanecerem sobre ela, pode haver uma inflamação local subjacente chamada glossite . Neste caso, além do avermelhamento e inchaço da língua, também tipicamente aparecem ardor, dor, espessamento ou atrofia das papilas gustativas, uma sensação de ressecamento e descamação.
A glossite pode ser causada por infecções (incluindo herpes simplex, candidíase, sífilis e escarlatina), feridas causadas por dentes ou próteses aguçadas, queimaduras e deficiências nutricionais (especialmente vitaminas B12, ácido fólico, niacina, ferro ou zinco).
Na glossite, a queima da língua é acentuada pela mastigação; a dor pode tornar ainda mais difícil de engolir; em alguns casos, esse distúrbio também pode alterar a percepção do paladar.
Causas sistêmicas de Bruciore alla Lingua
A queimadura na língua pode ocorrer no contexto de doenças de pele generalizadas e síndromes de má absorção, como a doença celíaca. Esse sintoma também pode ser induzido pelo estresse e por alguns distúrbios psicossomáticos ou psiquiátricos (como ansiedade e depressão). Queimar na língua também pode ser o efeito colateral de algumas drogas e radioterapia .
Além disso, quando a língua queima e fica avermelhada mais do que o habitual, é possível que na origem existam deficiências nutricionais, especialmente minerais (ferro ou zinco) e vitaminas (B1, B2, B6, B12, ácido fólico e niacina). Esta situação é encontrada, por exemplo, durante as terapias antibióticas, que alteram a flora bacteriana intestinal e podem dificultar a absorção de vitaminas e outros nutrientes.
Outras causas de origem sistêmica de queimação na língua incluem:
- diabetes;
- Anemia por deficiência de ferro;
- Síndrome de Sjögren;
- menopausa;
- Distúrbios hepáticos (por ex. Cirrose);
- Disfunção tireoidiana, como hipotireoidismo;
- amiloidose;
- Malformações vasculares;
- Escarlatina e outras doenças exantemáticas, como sarampo e rubéola;
- Imunodeficiência (em particular, do HIV).
Sintomas e Complicações
Queima da língua: como se manifesta?
A queima da língua se manifesta como uma sensação incômoda de gravidade variável, acompanhada ou não de dor, vermelhidão e inchaço. Esse conjunto de sintomas pode ser mais ou menos generalizado.
Possíveis perturbações associadas
A queima da língua pode estar associada a outras manifestações, como:
- Formigueiro ou dormência da ponta da língua;
- Sabor amargo ou metálico;
- Boca seca (xerostomia);
- Maior sede.
Queima da língua: quando se manifesta?
A queima da língua pode surgir subitamente ou gradualmente (isto é, piorar no decorrer do dia, sem que qualquer substância alivie-a com segurança); em outros casos, no entanto, a perturbação é apenas transitória ou tem curso contínuo, com remissões temporárias. Normalmente, a queima da língua é agravada quando as refeições coincidem e podem estar associadas à dificuldade de engolir.
Este evento pode afetar outras sensações (tátil, térmica e gustativa), alterando-as.
A duração da queima pode variar de algumas horas a vários anos.
diagnóstico
Queimando a língua: quando ir ao médico?
No caso de o distúrbio não mencionar a regressão dentro de alguns dias ou na presença de uma das doenças associadas, é aconselhável entrar em contato com o seu médico. A avaliação clínica da queimadura na língua é bastante complexa, porque o espectro de possíveis causas é muito amplo.
Queima de língua: quais testes são indicados?
Com base na suspeita diagnóstica e nas evidências encontradas no exame bucal, que visam, acima de tudo, excluir a presença de lesões antecipadamente, é possível que sejam indicados exames clínicos e laboratoriais, incluindo:
- Análise de sangue para averiguar quaisquer alterações químicas do sangue:
- Contagem de sangue com fórmula de leucócitos;
- A glucose no sangue;
- Hemoglobina glicosilada;
- azotemia:
- VES;
- Sideremia, ferritina e índice de saturação de transferrina;
- transaminases;
- Pesquisa sorológica para anticorpos contra hepatites B e C;
- Triagem tireóide;
- Dosagem de vitamina B12 e folato sérico;
- Testes de alergia cutânea (testes de contato) para materiais dentários e alimentos prováveis ou outros alergênicos;
- Esfregaço de mucosa oral e exame microbiológico de cultura para a detecção de infecções fúngicas e bacterianas;
- Ultra-som das glândulas salivares, se houver suspeita de distúrbios de salivação por doenças glandulares primitivas;
- Exame químico da saliva;
- Pesquisa de anticorpos contra Helicobacter pylori e possível consulta gastroenterológica, para excluir doenças do aparelho digestivo;
- Biópsia.
A origem psicossomática da queimação na língua deve ser levada em conta quando todas as possíveis causas orgânicas são excluídas.
Na fase de diagnóstico, também é importante averiguar quaisquer terapias farmacológicas em vigor que possam ter alterado o microambiente oral (como no caso, por exemplo, de terapias com antibióticos, anti-hipertensivos e anti-histamínicos).
Tratamento e remédios
Queimando a língua: como você pode curar?
Não há terapia específica para queimar a língua; geralmente, a condição regride quando a patologia subjacente é tratada com sucesso e da qual a glossoprose é apenas um sintoma . Algumas medidas podem contribuir, no entanto, para resolver ou minimizar o problema.
A primeira abordagem para queimar a língua é remover quaisquer fatores agravantes ou desencadeantes localmente, tais como alimentos condimentados e produtos orais potencialmente irritantes (melhor optar, por exemplo, por bochechos sem álcool e cremes dentais com realçadores de sabor e aromatizantes).
Dependendo das causas, um possível tratamento de queimação na língua poderia consistir no uso de drogas:
- Antifúngicos ou antibióticos se a presença de uma infecção é determinada;
- Ansiolíticos ou antidepressivos administrados para tratar a ansiedade;
- Anti - histamínicos para limitar a reatividade a certas substâncias;
- Substitutos salivares .
Este conjunto de medicamentos pode ser usado, com o aconselhamento do seu médico, em combinação com algumas abordagens tópicas, como anestésicos locais (lidocaína), géis anti-sépticos e refrescantes ou produtos à base de capsaicina (uma substância que "engana" os receptores que mediar a sensação de queimação).
Remédios para combater a queima da língua
Para obter alívio temporário, você pode colocar em prática alguns remédios caseiros, como:
- Coloque um pedaço de gelo na boca (o frio intenso refresca e, ao mesmo tempo, coloca a boca para dormir, reduzindo a sensação de ardor);
- Beba pequenas quantidades de água com freqüência.
Em qualquer caso, é aconselhável:
- Adotar uma dieta balanceada, evitando alimentos muito quentes ou condimentados;
- Pare de fumar;
- Abolir bebidas alcoólicas;
- Suspender tratamentos farmacológicos não estritamente necessários.