definição
O retinoblastoma é um tumor maligno que afeta a retina. Este tumor pode se desenvolver em qualquer idade, mas geralmente tende a surgir durante os primeiros cinco anos de vida.
Geralmente, o retinoblastoma afeta apenas um olho, mas a possibilidade de que o neoplasma possa se desenvolver em ambos os olhos não pode ser excluída.
Duas formas de retinoblastoma podem ser distinguidas: a esporádica (60% dos casos) e a hereditária (40% dos casos).
causas
A causa do tumor reside na mutação do gene supressor de tumor RB1 localizado no cromossomo 13. Essa alteração genética faz com que as células da retina se desenvolvam rápida e incontrolavelmente, dando origem ao neoplasma.
Em alguns casos, o gene alterado é herdado diretamente dos pais (forma hereditária); em outros casos, entretanto, a alteração genética ocorre aleatoriamente durante o desenvolvimento do feto (forma esporádica).
Os sintomas
O sintoma característico do retinoblastoma é a leucocoria, que é um reflexo branco-acinzentado encontrado em correspondência com a pupila quando esta é iluminada por um feixe de luz.
Outros sintomas que podem ocorrer em pacientes com retinoblastoma são: dor nos olhos, vermelhidão dos olhos, cansaço visual, diminuição da visão, estreitamento do campo visual, atraso no desenvolvimento, glaucoma e estrabismo.
A informação sobre o Retinoblastoma - Retinoblastoma Care Drugs não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Retinoblastoma - Retinoblastoma Care Medicines.
drogas
Felizmente, as crianças diagnosticadas com retinoblastoma têm uma boa chance de recuperação. Nesse sentido, o diagnóstico precoce da neoplasia é muito importante, na verdade, o retinoblastoma é um tumor muito agressivo que pode metastatizar, disseminando-se para os ossos, medula óssea e linfonodos. Por essa razão, seu tratamento oportuno é fundamental antes do início da metástase.
As estratégias terapêuticas adotadas contra o retinoblastoma, obviamente, visam a erradicação do tumor, enquanto tentam, tanto quanto possível, salvaguardar tanto a visão do olho como a do paciente.
Quando o tumor está em estágio inicial, geralmente é realizado por laserterapia, termoterapia ou pelo congelamento do tumor ou pela crioterapia.
No entanto, quando o câncer está em um estágio mais avançado, o médico pode decidir intervir submetendo o paciente a quimioterapia e / ou radioterapia.
Além disso, a quimioterapia e a radioterapia também podem ser usadas para tratar o retinoblastoma metastático e, se necessário, para eliminar quaisquer células tumorais residuais após outros tratamentos.
Geralmente, a quimioterapia é administrada sistemicamente, embora em alguns casos possa ser administrada diretamente na artéria oftálmica (intra-arterial), minimizando os efeitos colaterais.
No caso em que o tumor é muito extenso e não podem ser tomadas outras estratégias terapêuticas, no entanto, o médico pode decidir recorrer à remoção cirúrgica do olho doente, seguido pela colocação de um implante na cavidade ocular.
vincristina
Vincristina (Vincristina Teva ®) é um antitumor de origem natural, isolado pela primeira vez da pervinca de Madagascar. É um ingrediente ativo que possui indicações terapêuticas para o tratamento do retinoblastoma.
A droga está disponível em formulações farmacêuticas que permitem que ela seja administrada por via parenteral. A dose de vincristina habitualmente utilizada em crianças é de 1, 5-2 mg / m2 de área de superfície corporal, para administração intravenosa uma vez por semana.
No entanto, em crianças cujo peso corporal é inferior a 10 kg, é geralmente recomendado iniciar a terapia com vincristina com uma dosagem de 0, 05 mg / kg de peso corporal, a ser administrada por via intravenosa semana.
ciclofosfamida
A ciclofosfamida (Endoxan Baxter ®) é uma droga antitumoral pertencente à classe dos agentes alquilantes, disponível em formulações farmacêuticas adequadas para administração oral e parenteral.
Quando administrada por via intravenosa, a dose habitual de ciclofosfamida é de 3-6 mg / kg de peso corporal por dia.
Nos casos em que a terapia de manutenção é necessária, geralmente isso é feito pela administração de ciclofosfamida oral na dose de 50-200 mg por dia, a ser tomada com muita água.
Em qualquer caso, o médico determinará a quantidade exata de medicamento a ser tomada, a freqüência das doses e a duração do tratamento para cada paciente, dependendo da gravidade e do estágio em que o retinoblastoma está localizado e de acordo com as condições clínicas do paciente. paciente e sua resposta à terapia em si.
