Endocrinologista: Quem é e o que curar? Competências, Conhecimento e Colaborações de A.Griguolo

generalidade

O endocrinologista é o médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças do sistema endócrino.

Profundo conhecimento dos mecanismos hormonais e glândulas endócrinas, o endocrinologista lida com condições médicas, como, por exemplo, diabetes, doenças da tireoide, tumores das glândulas endócrinas, hipogonadismo, doença de Addison, puberdade precoce, problemas de crescimento, problemas de menopausa em mulheres e hirsutismo.

Quem é o endocrinologista?

O endocrinologista é o médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas a hormônios e, mais geralmente, do sistema endócrino ; O endocrinologista, portanto, é um profundo conhecedor da atividade das glândulas endócrinas, das funções dos hormônios e das consequências decorrentes da falta de um hormônio ou do mau funcionamento de uma glândula endócrina.

O endocrinologista é especialista em endocrinologia

Na medicina, o ramo que lida com o diagnóstico e tratamento de todos os distúrbios relacionados aos hormônios e, mais genericamente, às doenças do sistema endócrino é chamado de endocrinologia .

Em vista disso, o endocrinologista é um médico especializado em endocrinologia.

Sistema endócrino: uma breve revisão

O sistema endócrino é o conjunto de todas as glândulas capazes de produzir hormônios; em outras palavras, é o conjunto de glândulas endócrinas .

O sistema endócrino contribui decisivamente para o bem-estar do organismo humano ao longo da vida: fornece, de fato, para regular o metabolismo, crescimento, reprodução, desenvolvimento sexual ( puberdade ), ciclo de sono-vigília, digestão, estresse e humor .

HORMONES: O QUE SÃO?

Hormônios são substâncias biológicas responsáveis ​​por transportar um certo sinal de uma célula, um tecido ou um órgão para outra célula, outro tecido ou outro órgão, a fim de provocar uma certa resposta funcional; Os hormônios, portanto, são uma espécie de mensageiro para a troca de informações entre as várias partes do organismo humano.

Os hormônios atingem seus destinos usando o fluxo circulatório, que é o sangue que circula ao longo do sistema vascular do corpo humano.

Você sabia disso ...

Em biologia, os hormônios são definidos com a expressão particular de "mensageiros químicos".

GLANDES ENDÓCRINAS

Por definição, as glândulas endócrinas são as glândulas do corpo humano que derramam o produto de sua atividade secretora diretamente no sangue, a fim de explorar o fluxo circulatório para a entrega ao local de destino do produto acima mencionado.

As glândulas endócrinas são - como anunciado anteriormente - glândulas produtoras de hormônios (ou seja, os hormônios representam sua secreção).

As glândulas endócrinas são subdivididas em duas categorias:

• A categoria das principais glândulas endócrinas, que inclui hipotálamo, hipófise, epífise, tireóide, paratireóide, adrenal, pâncreas e gônadas,

e

• A categoria das glândulas endócrinas menores, a que pertencem coração, estômago, intestino, rins, timo, tecido adiposo e, apenas em mulheres, placenta.

História: os endocrinologistas mais conhecidos

Entre os endocrinologistas mais conhecidos da história, eles merecem um aviso:

• Arnold Berthold, porque, durante um experimento com gansos que datam de 1849, ele observou que a presença dos testículos era essencial para o aparecimento de pentes e caracóis (características sexuais secundárias) e o desenvolvimento de um comportamento tipicamente masculino.
• Robert James Graves e Karl Adolph von Basedow, por terem o registro de terem descrito pela primeira vez, independentemente uns dos outros, os sintomas de uma forma particular de bócio (doença da tireóide), agora conhecida como doença de Basedow. -Graves ou doença de Basedow-Graves .
• Thomas Addison, porque, em 1849, ele descreveu pela primeira vez a doença de Addison, uma doença das glândulas supra-renais.
• William Bayliss e Ernest Starling, porque, em 1902, descobriram a existência do hormônio secretina ; produzida pelas células duodenais, a secretina tem a importante tarefa de induzir o pâncreas a secretar um líquido (suco pancreático) essencial para tamponar a acidez do estômago, durante o processo de digestão.
• Joseph von Mering e Oskar Minkowski, porque, em 1889, eles observaram que a ausência do pâncreas envolvia um aumento nos níveis de glicose no sangue (o sintoma característico do diabetes mellitus), seguido por um coma e possivelmente pela morte.
• Otto Loewi, porque, em 1921, descobriu os chamados neurormones, ou seja, aquelas substâncias secretadas por certos neurônios dotados de atividade hormonal.
• Conde Sutherland, porque, em 1962, iniciou as primeiras investigações sobre os mecanismos moleculares que caracterizam a ação dos hormônios (endocrinologia molecular).

perícia

O endocrinologista é um médico com uma preparação específica sobre tudo relacionado ao sistema endócrino; De fato, ele conhece completamente tudo sobre: ​​os efeitos dos hormônios, os mecanismos de liberação hormonal, os mecanismos de inibição hormonal, a função das glândulas endócrinas e as patologias do sistema endócrino.

Que cuidados

O endocrinologista tem para pacientes todos aqueles indivíduos que sofrem de uma condição caracterizada por desequilíbrio hormonal; lembrando a relação entre hormônios e glândulas endócrinas, em termos práticos, o endocrinologista pode ter:

• Pessoas que sofrem de diabetes mellitus . Diabetes mellitus, ou mais simplesmente diabetes, é uma doença metabólica resultante de uma diminuição na atividade da insulina, um hormônio secretado pelas células beta das ilhas Langerhans pancreáticas.
• Pessoas que sofrem de uma doença da tireóide . Doenças da tireóide incluem hipertireoidismo, hipotireoidismo, bócio, nódulos tireoidianos e tireoidites.
• Indivíduos com uma neoplasia dependente de uma glândula endócrina. As neoplasias que afetam as glândulas endócrinas têm como conseqüência normal o mau funcionamento das próprias glândulas endócrinas; por exemplo, tumores hipofisários alteram a atividade hormonal destes últimos, com repercussões, dependendo da região hipofisária envolvida, em: crescimento, desenvolvimento sexual, função das gônadas, metabolismo, etc.
• Indivíduos que sofrem de infertilidade devido ao hipogonadismo . O hipogonadismo é o termo médico que indica uma redução mais ou menos acentuada da atividade funcional das gônadas; representada pelos testículos em humanos e ovários em mulheres, as gônadas são as glândulas endócrinas responsáveis ​​pela produção de células sexuais (espermatozóides, no homem e óvulos, em mulheres) e hormônios sexuais
• Sujeitos com um problema de crescimento . É possível dividir os problemas de crescimento em duas grandes categorias: o nanismo, em que há um defeito de desenvolvimento do estado, e o gigantismo, em que há um excesso de desenvolvimento do estado.
• Mulheres com problemas relacionados à menopausa . A menopausa é aquele período fisiológico (portanto natural e não patológico) da vida de uma mulher, colocado entre o final dos 40 e o início dos 50 anos (a idade média é de 51 anos), que marca o fim da fertilidade feminina também da repetição da menstruação.

  Caracterizada por profundas alterações hormonais, a menopausa se torna uma condição problemática, pela qual vale a pena entrar em contato com um endocrinologista, quando causa sintomas muito intensos (geralmente produz uma sintomatologia irritante, mas tolerável) ou quando ocorre antes da idade canônica (menopausa precoce ).

• Sujeitos com osteoporose . A osteoporose é uma doença sistêmica comum do esqueleto, que provoca um forte enfraquecimento dos ossos e, como resultado disso, predispõe a fraturas.

  A osteoporose afeta o endocrinologista quando depende de um desequilíbrio de alguns hormônios essenciais para o bem-estar ósseo.

• Pessoas com dislipidemia . O termo "dislipidemia" indica qualquer anormalidade significativa dos lipídios presentes no sangue.

  A dislipidemia (incluindo hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia ) é de interesse para o endocrinologista, porque leva a um aumento nos níveis sanguíneos de cortisol, que é o componente fundamental para a síntese de hormônios esteróides.

• Jovens protagonistas de uma puberdade precoce ou puberdade precoce . A puberdade é aquele período da vida do ser humano, no qual ocorre o desenvolvimento sexual, a maturação das gônadas e uma série de mudanças psicológicas e comportamentais, como o desenvolvimento do impulso sexual.

  No masculino, a puberdade geralmente começa por volta dos 13 anos e termina aos 17 anos; na mulher, por outro lado, começa em torno de 11 e termina entre 15 e 16 anos.

  A puberdade é chamada de precoce quando ocorre antes dos 9 anos, no sexo masculino, e antes dos 8 anos, no sexo feminino, embora seja definida como precoce quando ocorre pouco depois de 9 anos, no sexo masculino e pouco depois de 8 anos no sexo feminino.

• Mulheres que sofrem de hirsutismo . Os médicos falam em hirsutismo quando, na mulher, pêlos duros e ásperos aparecem nas áreas do corpo normalmente cobertas por pêlos apenas no homem (lábio superior, queixo, abdômen, costas, ao redor do tímpano, peito central).
• Sujeitos que sofrem da doença de Addison . Também conhecida como insuficiência adrenal crônica, a doença de Addison é a condição médica resultante da incapacidade das glândulas supra-renais de produzir, nas quantidades certas, hormônios corticosteróides.
• Pessoas com doenças genéticas que interferem com a atividade de certos hormônios ou certas glândulas endócrinas. Entre as doenças genéticas com tais conseqüências, merecem uma citação: síndrome de Klinefelter, síndrome de Turner, acondroplasia, síndrome de Marfan e síndrome de Sotos .

subespecialidade

Hoje, o endocrinologista tem a oportunidade de se especializar e adquirir habilidades específicas em um setor muito específico de sua disciplina, a endocrinologia.

Indo para mais detalhes, o endocrinologista atual pode aprofundar seu conhecimento e se tornar um especialista em:

• Endocrinologia pediátrica . Um endocrinologista ultra-especializado em endocrinologia pediátrica tem uma preparação específica no diagnóstico e tratamento de desequilíbrios hormonais que afetam as crianças.
• Endocrinologia Diabetológica . Um endocrinologista ultra-especializado em endocrinologia diabética é particularmente preparado no diagnóstico e tratamento de diabetes mellitus e distúrbios da insulina que caracterizam esta doença metabólica generalizada.

• Endocrinologia tireoidiana . Um endocrinologista ultra-especializado em endocrinologia da tireóide tem um preparo específico no diagnóstico e tratamento de desequilíbrios hormonais relacionados à disfunção / doença da tireoide.
• Endocrinologia Andrológica . Um endocrinologista ultra-especializado em endocrinologia andrológica é um especialista no diagnóstico e tratamento de todas aquelas condições puramente masculinas, que se caracterizam por uma atividade anormal ou um desenvolvimento inadequado das gônadas.
• Endocrinologia ginecológica . Um endocrinologista ultra especializado em endocrinologia ginecológica é um especialista no diagnóstico e tratamento de doenças do sistema genital feminino caracterizado por alguma disfunção hormonal (por exemplo: hipogonadismo feminino, menopausa precoce, etc.).
• Endocrinologia oncológica . Um endocrinologista ultra-especializado em endocrinologia oncológica tem uma preparação especial no diagnóstico e tratamento de disfunções hormonais devido à presença de algumas neoplasias.
• Endocrinologia Molecular . Um endocrinologista ultra especializado em endocrinologia molecular é especialista nos mecanismos celulares que caracterizam a ação dos hormônios.

Com quem trabalha

Muitas vezes, o endocrinologista colabora com outros profissionais do setor médico; em particular, entre essas figuras profissionais, é possível encontrar:

• O cirurgião . Os endocrinologistas e cirurgiões colaboram quando enfrentam uma patologia que requer a remoção de uma glândula endócrina deficiente ou parte dela;
• O oncologista . Endocrinologistas e oncologistas trabalham juntos quando enfrentam uma neoplasia que altera a funcionalidade de uma glândula endócrina; muitas vezes, esse tipo de colaboração também envolve o cirurgião;
• O neurologista . O endocrinologista e o neurologista cooperam quando têm que lidar com um desequilíbrio hormonal devido à disfunção de uma das glândulas endócrinas localizadas no nível encefálico (hipotálamo, hipófise e epífise);

• O ginecologista . O endocrinologista apóia o ginecologista quando ele tem que enfrentar uma patologia do sistema genital feminino caracterizada por alguma disfunção hormonal;
• O geneticista (em geral, é um especialista em biologia no campo da genética). O endocrinologista e o geneticista trabalham juntos quando enfrentam uma patologia do sistema endócrino de origem genética-hereditária;
• O gastroenterologista . O endocrinologista e o gastroenterologista cooperam quando têm que combater uma patologia que envolve um órgão do sistema digestivo pertencente também ao sistema endócrino (ex: pâncreas ou intestino);
• O pediatra Endocrinologistas e pediatras colaboram quando enfrentam uma doença do sistema endócrino em uma criança.