Linfedema - causas e sintomas

definição

O linfedema é um acúmulo de linfa em várias partes do corpo, muitas vezes devido a uma anormalidade do sistema linfático.

A linfa é um líquido intersticial que circula nos vasos linfáticos e desempenha um papel importante no sistema imunológico; Graças à presença de linfócitos circulantes em suspensão, de fato, a linfa responde aos sinais de dano ou infecção.

O linfedema ocorre como um edema não compressível (inchaço) com uma consistência fibrosa; Entre os sintomas pode haver dor e fadiga dos membros afetados.

O linfedema pode ser primitivo ou secundário.

Os linfedemas primitivos são raros e hereditários; em geral, são devidas a anomalias congênitas no sistema linfático (aplasia ou hipoplasia linfática). A doença ocorre em diferentes idades e com características fenotípicas variáveis: formas congênitas precoces e tardias podem ser distinguidas. Alguns exemplos são a doença de Milroy (linfedema congênito devido a mutações genéticas no receptor do fator de crescimento endotelial vascular VEGFR-3) e a doença de Meige.

O linfedema secundário é mais frequente que a forma primitiva e indica a presença de disfunção adquirida dos vasos linfáticos. Em muitos casos, é devido a um obstáculo ou obstrução que impede o fluxo da linfa; por exemplo, pode ser o resultado de intervenções cirúrgicas (por exemplo, linfadenectomia para remoção de massas tumorais) ou radioterapias (especialmente em linfonodos axilares ou inguinais) realizadas para doença neoplásica. Além disso, pode resultar de trauma, tumores, queimaduras graves, adenopatia, diabetes, linfangite, celulite bacteriana, erisipela e filariose linfática.

Em indivíduos que sofrem de insuficiência venosa crônica, o linfedema leve a moderado também pode resultar da transudação da linfa em tecidos intersticiais.