saúde da mulher

gonorréia

generalidade

O termo gonorreia, palavra de origem grega que significa "fluxo de semente", identifica uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns.

Também conhecida como blenorréia ou blenorragia, a gonorréia é uma infecção bacteriana típica de adolescentes e adultos jovens, entre os quais o risco de contágio é diretamente proporcional ao número de parceiros sexuais.

Causas e Contágio

A gonorréia é transmitida com qualquer forma de contato desprotegido, do coito ao sexo oral, do sexo anal ao cunilíngua e, mais raramente, com beijos ou contato indireto (uso de roupa de cama ou banheiro, etc.).

O agente etiológico, o gonococo de Neisser ( Neisseria gonorrhoeae ), na verdade, é pouco resistente a estímulos ambientais, pode sobreviver apenas algumas horas no vaso sanitário e é facilmente inativado pelo calor ou por um desinfetante comum.

A infecção gonocócica também pode ser transmitida durante o parto da mãe para o recém-nascido, resultando no aparecimento de conjuntivite grave e / ou artrite séptica. Mais raramente, a infecção já pode ocorrer durante a gravidez ou no período pós-parto; durante a fase gestacional, a infecção aumenta o risco de aborto e parto prematuro.

Os sintomas

Para aprofundar: sintomas de gonorreia

A gonorréia afeta principalmente o aparelho geniturinário e se manifesta com secreções purulentas do pênis ou da vagina. Essas perdas amareladas, das quais o termo popular "dreno", estão associadas a um desejo contínuo de urinar, mais ou menos acompanhadas por uma sensação irritante de ardor na uretra. Esses sintomas geralmente aparecem após 2-7 dias de infecção, mais freqüentemente no sexo masculino do que no feminino, onde a infecção é freqüentemente assintomática.

Sintomas no macho

Como mencionado, após alguns dias da infecção, a gonorréia é evidente através de uma saída modesta do canal uretral de material mucoide e incolor, que logo adquire consistência, torna-se abundante e assume uma coloração amarelada. Este quadro sintomático típico é conhecido como uretrite gonocócica.

Geralmente estes sintomas, associados com coceira e ardor, especialmente durante a micção, atraem a atenção do paciente, levando-o a consultar o médico e a se beneficiar da terapia farmacológica conseqüente.

Devido ao alto sucesso dos tratamentos com antibióticos, as complicações da gonorreia são raras; no entanto, é bom não ignorar os sintomas, uma vez que a infecção não tratada pode complicar a uretrite e se espalhar para outras áreas do aparelho genital (prostatite, epididimite, infecção crônica das vesículas seminais, etc.), até causar esterilidade.

Finalmente, é bom lembrar que a regressão espontânea dos sintomas não é sinônimo de cura e que, se a esperança ingênua encontrar confirmação, ainda é essencial entrar em contato com um médico, tanto para receber um diagnóstico e terapia apropriada, como para evitar a transmissão. gonorreia aos seus parceiros.

Sintomas em mulheres

Nas mulheres, há um maior grau de variabilidade no início e no curso da infecção. Os sintomas geralmente aparecem dez dias após a relação sexual, mas às vezes podem levar mais tempo, até um mês após a infecção.

A sintomatologia é frequentemente modesta ou mesmo ausente, limitada principalmente ao avermelhamento do meato urinário e ao corrimento vaginal modesto, possivelmente associado a distúrbios passageiros na micção.

Mesmo no sexo feminino, a negligência do paciente pode ter sérias repercussões em sua fertilidade. A infecção pode de fato se propagar pela via ascendente até o colo do útero e as trompas, causando inflamação local (salpingite) para determinar um quadro conhecido como doença inflamatória pélvica.

Nas mulheres, mas também nos homens, a associação de gonorreia e clamídia (Chlamydia trachomatis) é frequentemente encontrada, um binômio que tende a ser perigoso porque, mesmo que seja facilmente controlado com antibioticoterapia, o risco de complicações em ambos os sexos aumenta. .

Sintomas orais e retais

Frequente entre os homens homossexuais e nas mulheres, onde também pode transmitir-se para a autocontaminação de material infectado de origem vaginal, a gonorreia anorretal é geralmente assintomática. Se envolver manifestações clínicas, está associada a sintomas como prurido ou dor anal durante a defecação, uma sensação urgente de defecação e perda sanguínea ou mucopurulenta.

Também a infecção oral geralmente não causa sintomas particulares que, no entanto, quando aparecem, dificilmente vão além de uma simples irritação da garganta e das amígdalas.

diagnóstico

Nos seres humanos, a gonorréia surge facilmente a partir de uma análise clínica. Em qualquer caso, especialmente nas formas pouco evidentes, a confirmação diagnóstica requer a análise das secreções uretral, cervical, faríngea ou retal (com base no tipo de relação sexual). Existem diferentes técnicas de análise, variando desde métodos de cultura antigos até testes de amplificação gênica recentes, rápidos e muito confiáveis. Este último também pode ser realizado em uma amostra urinária simples.

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Cuidado e Terapia

Veja também: drogas contra a gonorreia

A gonorreia pode ser tratada com segurança e rapidez com antibióticos adequados (espectinomicina, ceftriaxona, ciprofloxacina). A cura é absolutamente indolor, previne complicações e geralmente requer uma única ingestão. O descanso sexual é importante até que a recuperação da gonorreia seja verificada; A terapia também deve ser estendida aos parceiros sexuais, tanto na presença como na ausência de sintomas específicos.