Doxiciclina PERIOSTAT ®

PERIOSTAT ® é um medicamento à base de doxiciclina hyclate

GRUPO TERAPÊUTICO: Antibióticos para uso tópico - Tetraciclina

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações DIOOCICLINA PERIOSTAT ®

O PERIOSTAT ® é indicado no tratamento da periodontite em adultos como suporte farmacológico para a higiene dental e para as diversas práticas odontológicas.

Mecanismo de ação PERIOSTAT ® Doxycycline

O PERIOSTAT ® é um medicamento à base de doxiciclina, um antibiótico pertencente à categoria de tetraciclinas semissintéticas de segunda geração, particularmente conhecido por seu amplo espectro de ação e por sua alta eficácia terapêutica, apoiada por propriedades farmacocinéticas particularmente vantajosas.

No campo dental, entretanto, a doxiciclina é utilizada no tratamento da periodontite não como antibiótico, mas sobretudo como uma droga capaz de inibir a atividade das metaloproteinases e da enzima envolvida na síntese de mediadores inflamatórios, como o TNF alfa, responsável por lesões inflamatórias presentes várias patologias, e das colagenases presentes no fluido gengival de pacientes adultos afetados por periodontite, capazes de promover os eventos danosos que afetam as gengivas e as raízes dentárias.

As doses de doxiciclina presentes no PERIOSTAT® e geralmente utilizadas no campo dentário não permitem, de facto, que o ingrediente ativo desempenhe a sua atividade bacteriostática e bactericida.

Apesar das doses serem reduzidas em mais de metade em comparação com a antibioticoterapia comum, as propriedades farmacocinéticas da doxiciclina permanecem inalteradas, mantendo assim uma alta biodisponibilidade, uma meia-vida longa e uma excreção predominantemente renal.

Estudos realizados e eficácia clínica

1 DOXICYCLE IN GEL NO TRATAMENTO DO PERIODONTITE

J Indian Soc Periodontol. 2012 jan; 16 (1): 43-8.

Um trabalho interessante que mostra como o uso de doxiciclina através do gel oral pode ser muito eficaz no tratamento da periodontite em adultos, tornando a terapia mais fácil e eficaz.

2 DOXICICLINA NA PREVENÇÃO DE CÁRIES DENTÁRIAS

Arch Oral Biol. Fevereiro 2012; 57 (2): 131-8.

Um estudo inovador que avalia a eficácia da incorporação de 4, 5% de doxiciclina no cimento utilizado na área odontológica, inibindo o crescimento de microrganismos na cavidade bucal responsável pela cárie dentária.

3. A DOXICICLINA NO TRATAMENTO DO PERIODONTITO EM FUMANTES

Saúde Oral Prev Dent. 2011; 9 (1): 59-65.

Trabalho interessante demonstrando como 10% de tratamento com doxiciclina pode melhorar a condição clínica de pacientes que sofrem de periodontite em apenas três meses de tratamento.

Método de uso e dosagem

PERIOSTAT ®

Comprimidos revestidos com 20 mg de doxiciclina.

O esquema terapêutico comum para o tratamento da periodontite em adultos baseia-se na ingestão de dois comprimidos PERIOSTAT® por dia divididos em duas administrações diferentes, de preferência pelo menos uma hora antes das refeições ou uma hora antes de se deitar.

A duração do tratamento não deve ser inferior ou superior a três meses.

Em qualquer caso, a supervisão do seu médico ou dentista durante o tratamento é extremamente necessária.

Advertências PERIOSTAT ® Doxycycline

A terapia com PERIOSTAT ® deve ser supervisionada pelo seu médico e seu dentista, a fim de preservar a eficácia terapêutica da droga, reduzindo ao máximo possível o aparecimento de efeitos colaterais.

A monitorização mais próxima deve ser esperada em pacientes idosos ou afetados com doença renal.

O uso prolongado de tetraciclinas pode facilitar a colonização intestinal por microrganismos como o Clostridium difficile, responsável por doenças graves, como a colite pseudo-membranosa.

O uso de tetraciclinas expõe o paciente ao risco de queimaduras, eritema e reações dermatológicas após a exposição aos raios ultravioleta, devido à fotossensibilidade induzida pelo antibiótico.

O PERIOSTAT ® contém lactose, sendo recomendada a máxima precaução em doentes com deficiência de enzima lactase, má absorção de glucose-galactose e intolerância à galactose.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

O uso de tetraciclinas, especialmente quando prolongado ao longo do tempo, é geralmente contraindicado durante a gravidez e no período subsequente de amamentação, dada a ausência de estudos capazes de caracterizar o perfil de segurança da doxiciclina no feto e na criança.

interações

De modo a preservar as características farmacocinéticas e a eficácia terapêutica da doxiciclina, reduzindo o risco de potenciais efeitos secundários, deve ter-se especial precaução no pressuposto contextual do PERIOSTAT ® e:

Anticoagulantes orais, visto maio risco de hemorragia induzida por terapia antibiótica;
Preparações de antiácidos baseadas em iões divalentes como magnésio, cálcio e alumínio, capazes de reduzir a absorção intestinal de doxiciclina;
Penicilina e beta-lactama, dada a redução na eficácia terapêutica demonstrada;
Contraceptivos orais, devido à reduzida absorção intestinal destes últimos e à perda da eficácia contraceptiva.

Contra-indicações PERIOSTAT ® Doxycycline

O uso de PERIOSTAT ® é contraindicado em pacientes com hipersensibilidade a tetraciclinas e excipientes relacionados e em pacientes com menos de 12 anos.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

O tratamento com doxiciclina, apesar das baixas doses utilizadas no campo odontológico, pode causar o surgimento de reações adversas como náuseas, vômitos, diarréia, glossite, cefaleia, parestesia, tontura, anemia, neutropenia, eosinofilia, reações dermatológicas como urticária, eritema e edema., que felizmente regredir prontamente quando a terapia é interrompida.

O uso prolongado de tetraciclinas, como planejado para a terapia de periodontite, pode resultar em aumento da uréia e da creatinina plasmática, devido à ação catabólica da droga, descoloração dental e hipoplasia do esmalte em crianças.