outro

Osso del Polso de A.Griguolo

generalidade

Os ossos do pulso são os elementos ósseos usados ​​para constituir a importante articulação localizada entre o antebraço e a mão (articulação do punho).

Os ossos do pulso incluem os 8 ossos do carpo (ossos proximais do esqueleto da mão) e as extremidades finais da ulna e do rádio (ossos do antebraço).

Breve revisão do que é o pulso?

O pulso é o termo que, na anatomia humana, indica:

  • A região do corpo que marca o fim do antebraço e o começo da mão, e
  • A articulação que liga o antebraço à mão.

O que são ossos de pulso?

Os ossos do punho são o agrupamento ósseo que dá vida à região do corpo humano situada na fronteira entre o antebraço e a mão e que contribui significativamente para a constituição da articulação presente na região citada ( articulação do punho ).

anatomia

De acordo com a maioria dos manuais de anatomia humana, os ossos do pulso são os 8 ossos do carpo (ou ossos do carpo) e os ossos do antebraço ulna e rádio, com suas respectivas epífises distais .

Breve revisão dos termos proximal-distais

" Proximal " significa "mais perto do centro do corpo" ou "mais próximo do ponto de origem"; " distal ", por outro lado, significa "mais distante do centro do corpo" ou "mais distante do ponto de origem".

Exemplos:

  • O fêmur é proximal à tíbia, que é distal ao fêmur.
  • No fêmur, a extremidade limítrofe do tronco é a extremidade proximal, enquanto a extremidade limítrofe do joelho é a extremidade distal.

Os oito ossos do carpo são o escafóide, o semilunar, o triquetro, o pisiforme, o trapézio, o trapézio, a capita e o uncinado .

A partir da forma irregular ( ossos irregulares), esses elementos ósseos juntos constituem a porção proximal do esqueleto da mão.

Entre os metacarpais (grupo de ossos que constituem a porção intermediária do esqueleto da mão) e os ossos do antebraço, os ossos do carpo estão dispostos igualmente em duas linhas: uma fileira próxima à ulna e ao rádio, chamada fileira proximal e incluindo escafoide, semi-lunar, triquetro e pisiforme, e uma fileira próxima aos 5 metacarpos, denominada linha distal e composta por trapézio, trapézio, capita e anzol.

LINHA PROXIMAL

Observando o esqueleto de uma mão do lado da palma, é possível notar que o arranjo látero-medial (isto é, do lado de fora para o interior) dos ossos do carpo da fileira proximal é: escafoide, semilunar, triquetro e pisiforme.

  • Casco: é um dos dois ossos do carpo que entram em contato direto com a extremidade distal do rádio; além disso, aloja parte da extremidade distal (ou carpal) de três ligamentos do punho - a colateral radial, o radiocarpal palmar e o radiocarpal dorsal - bem como uma das duas extremidades radiais (ou laterais) do ligamento carpal transverso, ou seja, a faixa de tecido constituinte conjuntivo fibroso do túnel do carpo .

    Como osso de pulso, faz fronteira: o rádio, proximalmente; semi-lunar e ocorreu medialmente; trapézio e trapézio, distalmente.

  • Semilunar: é o outro dos dois ossos do carpo que são unidos diretamente à extremidade distal do rádio; além disso, aloja parte da extremidade distal (ou carpal) de dois ligamentos do punho, o radiocarpal palmar e o radiocarpal dorsal.

    Como osso de pulso, faz fronteira: o rádio, proximalmente; escafóide, lateralmente; triquetro, medialmente; aconteceu distalmente.

  • Triquetro: é o osso do carpo que olha para a extremidade distal da ulna, sem entrar em contato direto; além disso, oferece um acoplamento à extremidade distal (ou carpal) de três ligamentos do punho: a colateral ulnar, a radiocarpal palmar e a dorsal radiocarpal.

    Como osso de pulso, faz fronteira com: o chamado disco articular do punho, proximalmente; o sem-fim, de lado; o pisiforme, medialmente; o viciado, distalmente.

  • Pisiforme: é um dos dois ossos do carpo em que uma das duas extremidades ulnares (ou mediais) do ligamento transverso do carpo está presa; Além disso, é assento de inserção para parte da extremidade distal (ou carpal) do ligamento colateral ulnar.

    Como um osso do pulso, limita apenas com o triquetro, lateralmente.

Breve revisão dos termos mediais e laterais

Lembrando que o plano sagital é a divisão ântero-posterior do corpo humano da qual derivam duas metades iguais e simétricas, " medial " significa "próximo" ou "mais próximo" do plano sagital, enquanto " lateral " significa "distante" ou "mais distante". mais longe "do plano sagital.

Exemplos:

  • O segundo dedo do pé é lateral ao dedão do pé, mas medial ao terceiro dedo do pé.
  • A tíbia é medial à fíbula, que é lateral à tíbia.

FILA DISTAL

Sempre observando o esqueleto de uma mão do lado da palma da mão, é possível verificar que o arranjo latero-medial dos ossos do carpo da fileira distal é: trapézio, trapézio, capita e viciado.

  • Trapézio: é o segundo osso do carpo (após o escafoide) no qual é inserida a outra extremidade radial do ligamento transverso do carpo (ligamento do túnel do carpo); além disso, aloja parte da extremidade distal (ou carpal) do ligamento colateral radial.

    Como osso de pulso, faz fronteira com: o escafóide, proximalmente; o trapézio, medialmente; o primeiro e o segundo metacarpo, distalmente.

  • Trapezóide: é o osso mais diminuto da linha distal do carpo.

    Como osso de pulso, faz fronteira com: o escafóide, proximalmente; trapézio, lateralmente; aconteceu medialmente; o segundo metacarpo, distalmente.

  • Ocorreu: é o osso central do carpo, no qual às vezes insere parte da extremidade distal (ou carpal) do ligamento radiocarpal palmar.

    Como osso de pulso, faz fronteira com: o escafoide e o semilunar, proximalmente; o trapezóide, lateralmente; o viciado, medialmente; parte do segundo, terceiro e quarto metacarpo.

  • Uncinato: é o segundo osso do carpo (depois do pisiforme) no qual é inserida a outra extremidade ulnar do ligamento carpal transverso.

    Como osso de pulso, faz fronteira com: o triquetro e o semilunar proximalmente; o acontecido, de lado; o quarto e quinto metacarpo, distalmente.

Rádio e Epífise Distal do Rádio

Assumindo que o membro superior é estendido ao longo do corpo e com a palma da mão voltada para o observador, o rádio é o osso lateral do antebraço.

O rádio é um osso longo, portanto é desenvolvido em comprimento e é caracterizado por:

  • Uma porção central estreita, que leva o nome de corpo ou diáfise ;
  • Duas extremidades volumosas, denominadas epífise proximal e epífise distal .

Localizada no lado oposto à epífise proximal, a epífise distal do rádio é a extremidade do osso em questão mais próxima da mão e dos ossos do carpo.

Para investir no papel do osso do punho, a epífise distal do rádio é:

  • As duas articulações facetárias, presentes na superfície óssea que olha na direção do carpo e da mão, e devem juntar-se ao escafóide, um e o semilunar, o outro;

e

  • As áreas que abrigam a extremidade proximal (ou radial ) de três ligamentos do punho : o colateral radial, o radiocarpal palmar e o radiocarpal dorsal.

Você sabia disso ...

A extremidade distal do rádio conecta-se com o escafoide através da faceta articular colocada em uma posição lateral (faceta lateral facetada), enquanto se articula com o semilunar através da articulação facetária localizada em uma posição mais medial (faceta facetária medial).

Ulna e a extremidade distal do ulna

Assumindo sempre que o membro superior é estendido ao longo do corpo e com a palma da mão voltada para o observador, a ulna é o osso medial do antebraço.

Como o rádio, a ulna pertence à categoria de ossos longos, portanto três porções são reconhecíveis: a extremidade proximal, a diáfise e a extremidade distal.

Localizada no lado oposto à epífise proximal, a epífise distal da ulna é a extremidade do osso em questão mais próxima da mão e do grupo do osso do carpo.

Para fazer a epicise distal da ulna, um osso do punho é a projeção óssea presente na margem inferior, em posição medial, na qual a extremidade proximal (ou ulnar) do ligamento colateral ulnar é fixada.

Você sabia disso ...

  • A projeção óssea da epicise distal da ulna, que abriga a extremidade proximal do ligamento colateral ulnar, é denominada processo estilóide ;
  • Entre a extremidade distal da ulna e os ossos do carpo (para ser preciso o triquetro) existe uma estrutura fibrocartilagínea, denominada disco articular do punho, cuja finalidade é atuar como coxim anti-fricção.

    Função à parte, a presença do disco articular do punho é importante, pois impede o contato direto entre a extremidade distal da ulna e o carpo (NB: este último é apenas o ligamento colateral ulnar supracitado).

função

Os ossos do pulso têm a importante tarefa de constituir a articulação do punho. Essa articulação é fundamental para a funcionalidade da mão; na verdade, permite os movimentos de:

  • Flexão de mão . É o movimento que permite que você coloque a palma da sua mão perto do seu braço. Imaginando observar um membro superior completamente estendido para frente, a flexão do punho é o movimento que inclina a mão para baixo.
  • Extensão da mão . É o movimento que permite trazer as costas da mão para perto do braço. Imaginando observar um membro superior completamente estendido para frente, a extensão do pulso é o movimento que inclina a mão para cima.
  • Desvio radial da mão . É o movimento que permite que você se aproxime do lado da mão com o polegar no rádio.
  • Desvio ulnar da mão . É o movimento que permite que você se aproxime da lateral da mão com o dedo mindinho até a ulna.
  • Circulação da mão . É o movimento de rotação da mão.

doenças

Como todos os ossos do corpo humano, os ossos do pulso também podem ser fraturados.

Na maioria dos casos, a causa de uma fratura dos ossos do punho é um evento traumático (por exemplo: impacto violento da mão com o solo, após uma queda acidental); mais raramente, há a repetição contínua de um movimento da mão prejudicial à integridade do carpo ou das extremidades distais da ulna e do rádio (exemplo de fratura por estresse nos ossos do punho).

As fraturas traumáticas dos ossos do punho são mais graves, do ponto de vista clínico, do que as fraturas por estresse.