esporte e saúde

Pubalgia

Do Dr. Luca Franzon

O termo pubalgia refere-se a uma síndrome dolorosa caracterizada por dor na região inguinal e / ou púbica e / ou no lado interno das coxas.

Sua etiologia é tão vasta que, segundo Jarvinen, é possível identificar até 72 causas de pubalgia. Atualmente é classificado em três categorias diferentes que são:

Tendinopatia insercional = pubalgia é causada por microtraumas repetidos dos músculos adutores da coxa e músculos abdominais. O ponto crítico dessas inserções musculares é a sínfise púbica, que representa a área em que as forças ascendentes e descendentes dos músculos envolvidos são liberadas.

SÍNDROME DA SIFISIARIA = causada por microtraumas induzidos pelos músculos adutores que atuam no alongamento e de forma desequilibrada entre os dois membros, criam uma espécie de afundamento ao nível da sínfise. Esta situação leva a um desequilíbrio na estabilidade e equilíbrio da bacia. Essa é uma situação criada especialmente na era do desenvolvimento, durante a qual a sínfise já é mais fraca em si mesma.

SÍNDROME DO SONO DO RECORTE ABDOMINAL OU ENFERMEIRA PERFURADA DO RETO ABDOMINAL DA CALCULADORA = a pubalgia é causada pelo gesto de chute durante o qual há uma forte tensão nos músculos abdominais. Essa tensão às vezes cria uma fixação da fáscia superficial com o consequente alongamento e compressão do nervo perfurante que, então, dá origem à síndrome álgica.

Os sintomas

Para aprofundar: sintomas de pubalgia

Inicialmente a dor localiza-se na região púbica, irradia-se na face ântero-medial da coxa e às vezes também na região retropúbica associada ao tenesmo vesical (sensação de esvaziamento incompleto da bexiga tanto para ter que ir quase continuamente para urinar mesmo que a bexiga esteja completamente vazia )

Pode ser apresentado com uma sintomatologia inicial com dor, especialmente ao despertar e no início da atividade física. Ambos os sintomas desaparecem com o movimento, mostrando a presença de uma leve inflamação. Nos casos mais graves, a dor é contínua e gravitacional e é aguçada em movimentos bruscos.No exame clínico, os músculos adutores são contraídos e a pressão no púbis é mais ou menos dolorosa.

causas

Dentre as causas desencadeantes da pubalgia, uma menção particular, porque nem sempre investigada, é a relação entre os dentes, a má oclusão e a postura. A presença de qualquer pré-contato cria tensões musculares que são transmitidas através da articulação temporomandibular ao sistema muscular articular no pescoço e no trato cervical, com repercussões subsequentes em todo o sistema postural.

Como instrutores de fitness, é justo saber que as mulheres grávidas podem sofrer de pubalgia, devido à frouxidão da sínfise púbica, devido à liberação acentuada do hormônio relaxina, o que torna as articulações mais frouxas.

Pode-se concluir que a pubalgia é uma entidade patológica bem conhecida, requer um diagnóstico precoce que permitirá dar um tratamento adequado e eficaz. Além de todos aqueles que podem ser terapias médicas ou cinesiológicas neste tipo de patologia de ampla etiologia, é necessário ser capaz de entender qual é a causa ou as causas desencadeantes e tentar eliminá-las.

Como em todas as doenças, seria útil tentar evitá-las em vez de curá-las. Os vários programas de prevenção, aplicados com rigor, devem permitir que esta patologia da certeza seja evitada nos próximos anos.

tratamento

Em aguda, o sujeito deve absolutamente permanecer em repouso e submeter-se a terapia médica seguida de fisioterapia.

Na situação crônica, além das terapias médicas, a recuperação funcional também é utilizada por meio da atividade física voltada para:

  • Alongamento dos músculos de adução tradicionais e PNF
  • Alongamento da corrente traseira através da equipe Mezieres ou da Souchard Active Global Stretching
  • Exercícios proprioceptivos mono e bipodálicos, em várias superfícies, em várias decúbitos, com olhos abertos e fechados, subindo com um salto etc.
  • Fortalecimento dos músculos posteriores da pelve, prestando especial atenção aos abdominais
  • Troféu e força muscular através de isometria e elástico
  • Coordenação intermuscular e reprogramação do esquema motor através de oscilações e impulsos dos membros inferiores, diferentes tipos de deslocamento (reto, curva, em aceleração e desaceleração, com mudanças de direção, com vários tipos de paradas), através de diferentes andamentos (pulo, curso chute, passo lateral). Se necessário, inclua também gestos específicos relacionados ao possível esporte praticado.

Para aprofundar: remédios contra a pubalgia »

Referências

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