O salmeterol é um fármaco que pertence à classe dos agonistas seletivos dos receptores β2-adrenérgicos de longa duração.
Salmeterol é um broncodilatador, e é por isso que é usado no tratamento da asma. De facto, está disponível sob a forma de formulações farmacêuticas adequadas para inalação.
Salmeterol - Estrutura Química
Exemplos de especialidades medicinais contendo salmeterol
- Aliflus ®
- Serevent ®
- Seretide ®
indicações
Para o que você usa
O uso de salmeterol é indicado para:
- Terapia sintomática prolongada de estados bronchospastic;
- Tratamento a longo prazo da obstrução brônquica em pacientes com DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica).
avisos
Durante o tratamento da asma com salmeterol, os pacientes devem ser adequadamente monitorados para verificar como eles respondem à terapia em curso.
O tratamento com salmeterol não deve ser iniciado em doentes com asma significativamente agravada ou em caso de exacerbação.
O agravamento da asma pode ser extremamente perigoso para o paciente, portanto, se isso ocorrer, é necessário fazer uma avaliação médica urgente.
Se for considerado necessário, o médico pode decidir combinar a terapia com corticosteróides com salmeterol.
O salmeterol tem uma longa duração de ação (cerca de 12 horas), mas tem um início lento de ação (10 a 20 minutos), por isso não deve ser usado em ataques agudos de asma. Salmeterol, de fato, é especialmente útil para prevenir o aparecimento de sintomas de asma noturna.
interações
A administração concomitante de salmeterol e cetoconazol (um antifúngico) poderia causar um aumento na concentração plasmática do mesmo salmeterol, aumentando assim o risco de ocorrência de efeitos colaterais induzidos por este último.
Salmeterol deve ser administrado com extrema cautela em pacientes que recebem IMAO (inibidores da monoamina oxidase) ou com antidepressivos tricíclicos . O mesmo cuidado deve ser usado nos pacientes que terminaram a terapia com esses medicamentos por menos de duas semanas.
Em qualquer caso, é sempre necessário informar o seu médico se estiver a tomar - ou tiver tomado recentemente - medicamentos de qualquer tipo, incluindo medicamentos sem receita médica e produtos à base de plantas e / ou homeopáticos.
Efeitos colaterais
O salmeterol pode causar vários tipos de efeitos colaterais, embora nem todos os pacientes os experimentem. Isto é devido à sensibilidade diferente que cada indivíduo tem em relação ao medicamento. Portanto, não é certo que os efeitos indesejáveis ocorram todos e com a mesma intensidade em cada pessoa.
Os principais efeitos adversos que podem surgir durante a terapia com salmeterol serão brevemente listados abaixo.
Reações alérgicas
Como qualquer outra droga, o salmeterol também pode desencadear reações alérgicas, às vezes graves, em indivíduos sensíveis. Estas reações podem ocorrer na forma de:
- Erupção cutânea;
- edema;
- angioedema;
- broncoespasmo;
- Choque anafilático.
Distúrbios do sistema nervoso
O tratamento com salmeterol pode causar distúrbios como:
- Dor de cabeça;
- tremores;
- Tonturas.
Transtornos psiquiátricos
A terapia com salmeterol pode promover o aparecimento de nervosismo e insônia.
Transtornos pulmonares e respiratórios
Durante o tratamento com salmeterol, podem ocorrer efeitos indesejáveis no sistema respiratório, como broncospasmo paradoxal e irritação orofaríngea.
Cardiopatias
A terapia com salmeterol pode causar:
- taquicardia;
- palpitações;
- Fibrilação atrial;
- Taquicardia supraventricular;
- Extra-sístoles.
Distúrbios musculoesqueléticos
O tratamento com salmeterol pode promover o aparecimento de cãibras musculares e artralgia.
Metabolismo e distúrbios nutricionais
Durante a terapêutica com salmeterol, pode ocorrer hipocaliemia (isto é, diminuição dos níveis sanguíneos de potássio) e hiperglicémia.
Outros efeitos colaterais
Náuseas e dor torácica inespecífica também podem ocorrer durante o tratamento com salmeterol.
overdose
Em caso de sobredosagem com salmeterol, sintomas como:
- Dor de cabeça;
- tremores;
- tonturas;
- taquicardia;
- Aumento da pressão arterial sistólica;
- Hipocalemia.
O tratamento em caso de sobredosagem é apenas de suporte.
Em qualquer caso, se houver suspeita de sobredosagem com salmeterol, contacte o seu médico imediatamente e contacte o hospital mais próximo.
Mecanismo de ação
O salmeterol é um agonista seletivo dos receptores β2-adrenérgicos. Este tipo de receptores está presente no nível brônquico e, quando estimulados, favorecem a broncodilatação.
Quando o salmeterol se liga aos receptores supracitados, favorece a liberação do íon cálcio Ca ++ - que está envolvido no mecanismo de broncoconstrição - das células do músculo liso brônquico, causando sua liberação.
Método de uso e dosagem
O salmeterol está disponível sob a forma de uma suspensão para inalação pressurizada e sob a forma de pó para inalação, a ser administrado através do dispositivo apropriado.
Independentemente do tipo de formulação farmacêutica utilizada, a dose de salmeterol recomendada em adultos e crianças com mais de quatro anos de idade é de 50 microgramas da droga, a ser tomada duas vezes ao dia.
O uso da droga em crianças com menos de quatro anos de idade não é recomendado.
Para instruções sobre a utilização dos inaladores, consulte o folheto informativo para os medicamentos individuais.
Gravidez e aleitamento
Como existem dados insuficientes sobre o uso seguro de salmeterol em mulheres grávidas e mães que amamentam, como medida de precaução, o uso da droga nesta categoria de pacientes não é recomendado.
Em qualquer caso, mulheres grávidas e mães que estejam amamentando, antes de tomar qualquer tipo de medicamento, devem sempre procurar orientação médica.
Contra-indicações
O uso de salmeterol é contra-indicado nos seguintes casos:
- Em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao mesmo salmeterol;
- Em pacientes cuja asma piora;
- Em crianças menores de quatro anos de idade;
- Na gravidez;
- Durante a lactação.