generalidade
Um surto pulmonar é uma possível complicação da influenza ou outras infecções do trato respiratório superior .
Mais detalhadamente, é uma inflamação de uma parte do pulmão, normalmente circunscrita e localizada .
O surto pulmonar envolve vários sintomas, incluindo febre alta, falta de ar, tosse persistente e exaustão. No caso em que não foi tratado da maneira mais apropriada, a inflamação pode se estender ao resto do tecido pulmonar para causar pneumonia .
Geralmente, a administração de antibióticos é usada para tratar um surto de bactérias no pulmão. No entanto, se a origem é devido a um vírus, é necessário tratar apenas com remédios sintomáticos.
o que
- O surto pulmonar é uma inflamação que envolve pequenas áreas de um ou mais lobos do pulmão (nota: os lobos são seções do pulmão, há três à direita e dois à esquerda).
- O termo indica, em particular, uma inflamação localizada e circunscrita em uma parte do pulmão: " focolaio " refere-se, de fato, ao ponto de origem da possível disseminação da doença.
- O surto pulmonar pode envolver tanto os alvéolos (pequenas cavidades nas quais ocorrem as trocas gasosas entre o ar respirado e o sangue) quanto o tecido intersticial .
O que é um surto pulmonar?
Às vezes, a pneumonia é uma complicação da gripe ou outras doenças das vias aéreas superiores. Esta inflamação do tecido pulmonar pode ser sustentada por uma infecção de origem viral ou bacteriana.
A pneumonia real é estabelecida quando um lobo inteiro do pulmão está envolvido; quando a inflamação afeta áreas de tamanho limitado de um ou mais lobos, no entanto, falamos de " pneumonia por surto " ou " surto pulmonar ".
Causas e Fatores de Risco
Um surto pulmonar pode aparecer como resultado de complicações devido à gripe persistente ou outra doença das vias aéreas, principalmente de origem bacteriana ou viral.
Bactérias potencialmente responsáveis incluem Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae e Staphylococcus aureus . No que diz respeito aos agentes virais, os vírus influenza do tipo A e B e o vírus sincicial respiratório são os mais comumente implicados.
Por que a gripe pode ser complicada em um surto pulmonar?
O surto pulmonar pode se desenvolver por dois motivos principais:
- O patógeno que afeta o corpo é particularmente agressivo
e / ou
- No momento em que a infecção foi contraída, as defesas imunológicas foram reduzidas, ou seja, a pessoa está particularmente enfraquecida e é mais vulnerável a desenvolver uma complicação pulmonar.
Normalmente, um surto pulmonar - entendido como uma complicação de influências e outras infecções das vias aéreas - ocorre apenas em uma pequena porcentagem de casos. Deve-se ressaltar, no entanto, que alguns patógenos podem, com maior frequência, dar origem a esses problemas: um exemplo é o H1N1, responsável por uma porcentagem relativamente alta de pneumonia, especialmente nos países do sul.
A tuberculose também pode dar origem a surtos pulmonares.
nota
Quando falamos de um "surto pulmonar" específico, geralmente queremos dizer uma etiologia de natureza tuberculosa.
Fatores de risco
Algumas situações aumentam o risco de manifestar um surto pulmonar.
Esses fatores incluem:
- Infecções do trato respiratório superior;
- Fumaça de cigarro;
- Abuso de álcool;
- Insuficiência cardíaca;
- Estados de imunodeficiência.
As pessoas com maior probabilidade de desenvolver um surto pulmonar são as crianças (com defesas mais frágeis) e os idosos, especialmente se sua saúde é precária para outras condições concomitantes, respiratórias e não respiratórias (por exemplo, asma, fibrose cística, doenças rim ou fígado, etc.).
Conhecer
No período de inverno, os surtos de pulmão são mais freqüentemente devido às bactérias pneumocócicas e vírus da gripe. Isso explica por que é importante que as pessoas mais velhas ou pessoas que não podem confiar em um sistema imunológico eficiente sejam submetidas à vacinação contra influenza, sendo os surtos e a pneumonia a consequência.
Surto Pulmonar: onde se desenvolve?
A pneumonia real ocorre quando a inflamação afeta um lobo inteiro do pulmão ; se o processo inflamatório envolve, em vez disso, áreas limitadas de um ou mais lobos do pulmão, falamos mais propriamente de " pneumonia por surto ".
O surto pulmonar pode afetar não apenas o tecido pulmonar, mas também o tecido brônquico : nesse nível do trato respiratório, o substrato anatomopatológico da broncopneumonia pode ser formado.
Sintomas e Complicações
O surto pulmonar se manifesta de maneira semelhante à pneumonia, mas de forma menos acentuada.
Surto Pulmonar: como você reconhece isso?
O surto pulmonar envolve o aparecimento de vários sintomas, que precisam ser muito cuidadosos, para reconhecer prontamente as complicações:
- Mal-estar generalizado;
- Febre alta por mais de três dias;
- Dispneia (falta de ar com respirações respiratórias mais rápidas e mais curtas);
- Infusão da caixa torácica ou jugule (sinal de maior dificuldade em respirar).
O surto pulmonar também pode estar associado a:
- Tosse persistente;
- Sentimento de exaustão;
- Dores musculares;
- Dor de cabeça;
- calafrios;
- Sudorese abundante;
- O escarro mais ou menos abundante (a nota: a fleuma é mais frequente nas formas da origem bacteriana);
- Dor de garganta;
- Aceleração do batimento cardíaco;
- Dor aguda no peito, especialmente durante a respiração.
Além da dificuldade em respirar (dispneia), o surto pulmonar às vezes pode ser acompanhado de um apito (mais comum se a origem do distúrbio for viral).
Se os lobos pulmonares próximos ao abdome também forem afetados, também é possível que o paciente também mostre:
- Dor perto da parte superior do abdômen;
- Falta de apetite;
- Náuseas.
Quando entrar em contato com o médico
Na presença de um surto pulmonar, os principais sintomas que devem "alertar" são:
- Dor aguda no peito, que muitas vezes piora ao tossir;
- Febre muito alta, acima de 38, 5 ° C e acompanhada de calafrios, que não mostram sinais de diminuição em três dias;
- Expectoração de fleuma listada;
- Taxa respiratória dupla em comparação com a norma.
Possíveis consequências
Se negligenciada e não adequadamente tratada, a infecção na origem do surto pulmonar pode se estender para os pulmões, causando pneumonia como complicação. Em casos graves, o foco pode evoluir para insuficiência respiratória, derrame pleural, abscesso pulmonar e sepse.
Nota : a pneumonia pode manifestar-se como uma complicação decorrente de outras doenças ou pode ser um distúrbio em si, ou pode apresentar-se sem ser precedida, por exemplo, pela gripe.
Em pacientes idosos, surtos de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), acidente vascular cerebral e complicações cardíacas também podem ocorrer.
diagnóstico
A partir do aparecimento dos primeiros sintomas de um surto pulmonar, é aconselhável entrar em contato com o médico que pode estabelecer o diagnóstico, observando as doenças e auscultando o tórax.
Um aumento significativo na taxa respiratória em comparação com a norma (taquipnéia) pode ser observado no exame físico. Durante a visita, é possível que sinais, como estertores e suspiros, sejam percebidos com o estetoscópio.
Para obter informações sobre a natureza, a extensão e a evolução da inflamação, o paciente é submetido a uma radiografia de tórax : na área afetada pelo surto pulmonar, esse exame permite encontrar um espessamento típico, que aparece como uma área mais claro.
Testes de espirometria são úteis para avaliar as condições da função respiratória.
O exame de escarro, por outro lado, ajuda a estabelecer com certeza a origem viral ou bacteriana do surto pulmonar. Esta pesquisa também é útil para definir o tratamento mais adequado para o caso.
Os exames de sangue podem mostrar um aumento nos glóbulos brancos, VHS e proteína C-reativa, para indicar o estado inflamatório presente no sistema respiratório.
Tratamento e remédios
A terapia do surto pulmonar depende basicamente da causa. O tratamento pode durar cerca de 1 a 3 semanas, dependendo da extensão da infecção e das condições gerais de saúde do paciente antes da doença.
Para controlar a febre e o mal-estar, o seu médico pode sugerir medicamentos antipiréticos baseados em ibuprofeno ou paracetamol. Tanto os surtos pulmonares quanto a pneumonia, em geral, são tratados em casa: somente nos casos mais graves, com complicações, a hospitalização pode ser necessária.
Em qualquer caso, somente o médico pode fazer um diagnóstico correto e estabelecer a terapia mais apropriada.
Surto Pulmonar de Origem Bacteriana
O tratamento de um surto pulmonar de origem bacteriana envolve o uso de antibióticos, geralmente por via oral (apenas em alguns casos são necessárias injeções intramusculares ou intravenosas).
Surto Pulmonar de Origem Viral
O surto pulmonar causado por um vírus não requer tratamento antibiótico. Essas formas geralmente são resolvidas sozinhas e somente em alguns casos podem ser tratadas com medicamentos específicos.
Portanto, quando o surto pulmonar é de origem viral, o tratamento é sintomático e fornece simplesmente:
- Descanso ;
- Uma nutrição adequada e completa com todos os nutrientes (sem esquecer a fruta, especialmente a rica em vitamina C, que é sempre um suporte válido para o sistema imunológico, tanto para prevenir quanto para combater infecções);
- Um bom suprimento de líquidos, especialmente de água, a fim de afinar o muco e compensar as perdas devido à abundante transpiração produzida pela febre.
Outras medidas de apoio
Se o surto pulmonar estiver associado a uma bronquite asmática, o médico pode prescrever aerossóis com broncodilatadores e cortisonas para evitar disfunção na ventilação normal.
Em caso de dispneia grave ou sibilância, a adição de corticosteroides sistêmicos também pode ser indicada.
Nos casos mais graves de um surto pulmonar, a hospitalização e a terapia respiratória de suporte podem ser indicadas.
Aviso! Em caso de surto pulmonar, faça todo o possível para realizar uma respiração grande e completa, em vez de curta e superficial. Isso ajuda o pulmão a desempenhar melhor sua tarefa.
Dicas úteis
- Um surto pulmonar sempre requer tratamento médico adequado. Adiar o início da terapia adequada pode dificultar a cura.
- Em todos os casos de surto pulmonar, repouso absoluto e ingestão de muitos líquidos - água, chá de ervas ou chá - são indicados para combater a desidratação e dissolver o muco presente nos pulmões.
- Enquanto se recupera de um surto pulmonar, é bom não ir a lugares muito lotados, seja para não contribuir para a disseminação do patógeno, seja para não expor o sistema imunológico, já envolvido na luta contra uma infecção, aos ataques de outros germes possivelmente presente no meio ambiente.
- Se o médico diagnosticar a presença de um surto pulmonar, o paciente deve ser completamente recuperado, especialmente durante o período de inverno: geralmente, um par de semanas é suficiente para se recuperar da doença, mas o médico irá avaliar o tempo necessário.
- Algumas vacinas protegem contra alguns microorganismos infecciosos que podem causar surtos pulmonares e, consequentemente, pneumonia.
