Paracetamol EFFERALGAN ®

EFFERALGAN ® é um medicamento à base de paracetamol

GRUPO TERAPÊUTICO: Analgésicos e antipiréticos

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações EFFERALGAN ® Paracetamol

EFFERALGAN ® é utilizado com sucesso tanto no tratamento sintomático da dor aguda leve e moderada como no tratamento da estase febril em adultos e adolescentes.

EFFERALGAN ® Mecanismo de Ação Paracetamol

EFFERALGAN ® é um fármaco amplamente utilizado em ambientes clínicos para efeitos analgésicos e antipiréticos significativos.

Ao contrário dos antiinflamatórios não esteroidais clássicos, o paracetamol, o ingrediente ativo do EFFERALGAN ®, parece capaz de exercer uma atividade inibitória seletiva contra algumas ciclooxigenases expressas seletivamente no nível do tecido nervoso e conhecidas como COX 3.

A inibição dessas enzimas resulta em uma diminuição significativa de algumas prostaglandinas e outros mediadores químicos, como a PGE2 e a bradicinina, envolvidas, respectivamente, no início da febre, graças à ação realizada no nível dos centros termorregulatórios hipotalâmicos e na gênese da doença. dor, dada a ação estimulante para as terminações nervosas periféricas dos nociceptores.

Por outro lado, do ponto de vista farmacocinético, após administração oral, o paracetamol é rapidamente absorvido no trato gastrointestinal e submetido a um metabolismo hepático de primeira passagem que reduz sua biodisponibilidade em aproximadamente 30%.

Quando ligado às proteínas plasmáticas, o paracetamol é distribuído aos vários tecidos, capaz de permear tanto a placenta como a barreira hematoencefálica e, assim, realizar sua função terapêutica.

Após uma meia-vida de cerca de 1 a 3 horas e depois de ter sido metabolizado novamente no fígado, o glucuronato é excretado predominantemente pela urina.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. O PARACETAMOLO NO TRATAMENTO DA COLIA RENAL

Emerg Med J. 2011 20 de dezembro.

Estudo clínico interessante demonstrando como o tratamento com paracetamol intravenoso pode ser particularmente eficaz no tratamento da cólica associada à cólica renal, semelhante ao que é feito pela morfina.

2. O PARACETAMOLO EM DOENÇAS CRÍTICAS

Crit Care Resusc. 2012 Mar; 14 (1): 74-80.

Uma revisão interessante demonstrou que, embora o paracetamol seja usado clinicamente com muita frequência em pacientes graves, não há ensaios clínicos estatisticamente significativos capazes de confirmar a eficácia desse tratamento.

3. ACETÍLICA EM OVERSEAS POR PARACETAMOLO

Curr Pharm Biotechnol. 20 de fevereiro de 2012.

Estudo que apoia a eficácia e segurança da acetilcisteína na prevenção de danos no fígado associados à sobredosagem de paracetamol. Para que o tratamento seja eficaz, reduzindo também a mortalidade por insuficiência hepática, é importante que seja mantido por 21 a 72 horas.

Método de uso e dosagem

EFFERALGAN ®

Paracetamol 500 mg comprimidos para uso oral

Em adultos, geralmente é recomendado tomar um comprimido 3 a 4 vezes ao dia, e somente se essa dosagem não for suficiente para garantir que uma ação terapêutica eficaz possa aumentar a dose até um máximo de 6 comprimidos por dia.

Em adolescentes com idades entre os 13 e os 15 anos, a dose máxima é de 3 comprimidos por dia.

Advertências EFFERALGAN ® Paracetamol

Embora EFFERALGAN ® seja um medicamento sem receita médica, é aconselhável consultar o seu médico antes de tomá-lo.

Particular atenção deve ser dada aos pacientes que sofrem de doenças hepáticas e renais, dado o aumento do risco de efeitos colaterais e intoxicação aguda e crônica.

Em qualquer caso, o tratamento com paracetamol deve ser entendido como uma terapia limitada no tempo, útil para superar episódios agudos de dor.

A terapêutica com base no EFFERALGAN ® não deve ser superior a 3 dias de tratamento e, caso não haja resultados apreciáveis, é aconselhável suspender a terapêutica e consultar o seu médico.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

A capacidade do paracetamol de inibir seletivamente as isoformas nervosas da ciclooxigenase envolvidas na gênese da dor e febre, sem levar a um declínio acentuado no total de prostaglandinas, permite limitar muito o risco de efeitos colaterais importantes que afetam o feto.

De fato, diferentes estudos mostram que a ingestão de paracetamol na gravidez, de acordo com as indicações médicas apropriadas, não está associada ao aparecimento de malformações fetais ou abortos recorrentes, conforme documentado para os medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais.

À luz desta evidência, e também dadas as baixas concentrações de paracetamol presentes no leite materno, a ingestão de EFFERALGAN ® durante a gravidez deve estar sob rigorosa supervisão médica.

interações

Pacientes submetidos à terapia com paracetamol devem prestar especial atenção à hipótese contextual de:

Álcool, devido ao aumento da toxicidade hepática do paracetamol;
Diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas da angiotensina II, metotrexato e ciclosporina, dada a capacidade de exaltar os efeitos hepatotóxicos e nefrotóxicos do paracetamol;
Ingredientes ativos capazes de alterar a motilidade gástrica devido à capacidade de variar significativamente a absorção de paracetamol;
Antibióticos e substratos de enzimas do citocromo, uma vez que podem alterar as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas normais do paracetamol;
AINEs e opioides, dado o aumento do efeito analgésico exercido por sua interação.

Contra-indicações EFFERALGAN ® Paracetamol

O uso de EFFERALGAN ® é contraindicado em caso de hipersensibilidade à substância ativa ou a um dos seus excipientes, insuficiência hepática e renal, anemia hemolítica de alto grau e deficiência enzimática de desidrogenase glicose-6-fosfato.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

Tomar paracetamol, especialmente quando realizado por períodos prolongados ou em doses particularmente altas, poderia facilitar a ocorrência de reações adversas, tais como:

Trombocitopenia, neutropenia e leucopenia com suas consequências;
Diarreia e dor abdominal;
Reacções alérgicas tanto cutâneas (urticária, eritema, erupção cutânea) como vasculares (hipotensão);
Aumento das transaminases;
Hepato e nefrotoxicidade.

Também é muito importante considerar o alto risco de intoxicação por paracetamol, especialmente em pacientes hepato e nefropáticos, nos quais os efeitos colaterais podem ser clinicamente relevantes.