doenças infecciosas

Influenza A / H1N1 ou gripe suína: contágio e sintomas

contágio

O vírus da gripe AH1N1 se espalha da mesma forma que os vírus da gripe sazonal, ou seja:

  • diretamente: pelas gotículas respiratórias e de saliva emitidas com uma tosse e espirro;

  • indiretamente: através das mãos que entram em contato com objetos e superfícies contaminadas por secreções de pessoas infectadas (maçanetas, corrimões, mesas e balcões, torneiras, equipamentos esportivos, etc.), e trazidas aos olhos, nariz ou boca sem antes de ser lavado.

Os vírus da gripe (incluindo o vírus da gripe AH1N1) vivem em superfícies por 24-48 horas; entretanto, após algumas horas a infectividade das partículas virais é significativamente reduzida, devido à exposição ao ambiente externo e aos agentes atmosféricos.

Pessoas com gripe, suína ou não, já são contagiosas durante o período de incubação que precedeu o início dos sintomas. O vírus pode ser transmitido de um dia antes do início dos sintomas, até sete dias após o início dos sintomas. As crianças, especialmente as mais jovens, podem permanecer contagiosas por mais tempo. A re-admissão à vida da comunidade é aconselhável após 48 horas, e em qualquer caso não antes de 24 horas após o desaparecimento da febre (que deve ser independente de tomar drogas para mantê-lo baixo). Este período, no entanto, varia dependendo do quadro clínico.

O vírus influenza afeta a mucosa do trato respiratório superior e ataca as células do epitélio da própria mucosa, dentro do qual penetra sem ser perturbado.

Uma vez dentro, ele é subdividido em subunidades ("bits" de vírus): essa fase é chamada de "eclipses", porque neste momento o vírus não está disponível no círculo. Subsequentemente, ele se replica, se livra da árvore respiratória depois de quebrar as células que a abrigaram, invadindo outras células repetindo todo o ciclo e espalhando a infecção. Segue-se que grandes áreas do epitélio respiratório morrem, deixando uma mucosa frágil e muito inflamada, que, portanto, começa a produzir grandes quantidades de muco.

Os sintomas

A gripe, incluindo a gripe suína, começa após 1-3 dias de incubação, principalmente de forma abrupta (mais raramente após 24-48 horas de mal-estar geral e cefaléia), com febre alta (cerca de 39 ° C), calafrios, sensação de prostração, perda de apetite e recusa de alimentos, dor de cabeça intensa, dor muscular e articular predominantemente nas costas. Dentro de algumas horas, há também espirros, rinorréia (rinorreia), lacrimejamento e fotofobia (intolerância à luz), faringe (dor de garganta), sensação de queimação atrás do esterno, primeira tosse seca e depois com muco. Às vezes, náuseas, vômitos, dor abdominal e diarréia estão presentes. A linguagem pode ser ímpia.

As crianças mais novas não são capazes de descrever a sintomatologia geral, que nelas pode manifestar-se com irritabilidade, choro, falta de apetite. Em bebês, a gripe é freqüentemente acompanhada por vômitos e diarréia, e apenas excepcionalmente por febre. Febre muito alta, olhos vermelhos, conjuntivite, laringotraqueíte e bronquite são características da gripe em crianças pré-escolares (1-5 anos).

Nos idosos, a sintomatologia da gripe suína pode ter características diferentes, dada a presença de outras doenças intercorrentes, a fraca resposta imune e a percepção diferente da dor. Neles, no entanto, o hábito de vacinar ajuda a aliviar a gravidade dos sintomas que são, especialmente nos idosos, frequentemente desonestos, com febre baixa, incapacidade de manter a postura, sonolência, incoordenação motora e incontinência de urina e fezes. As outras doenças presentes nos idosos podem agravar o quadro clínico e causar descompensação metabólica do diabetes, insuficiência cardíaca, insuficiência respiratória, etc.

Uma análise de mais de 600 casos de influenza A - H1N1 nos EUA mostrou que os sintomas mais freqüentes foram: febre (94% dos casos), tosse (92%) e dor de garganta (60%). Além disso, 25% dos pacientes tinham uma sintomatologia gastrointestinal (diarréia e / ou vômito), que é geralmente característica da idade pediátrica, enquanto no adulto varia de 6 a 10%.

No entanto, os dados epidemiológicos fornecidos em junho de 2009 mostraram uma menor presença na população idosa de influenza H1N1 em comparação com a influenza sazonal.

O curso é de curta duração: após 2-4 dias a febre desaparece, com sudorese e remissão dos sintomas. Os sintomas respiratórios da gripe suína podem persistir por um longo período (cerca de 20 dias); a persistência da febre, em vez disso, deve fazer com que um suspeito seja uma complicação.

Após a remissão dos sintomas, segue-se convalescença, caracterizada por astenia profunda (fadiga, fadiga fácil) e tosse, que pode durar de 1 a 3 semanas.

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