Gengivas Recuadas - Recessão Gengival

Gengivas retiradas: definição

"Retirada das gengivas" é o termo normalmente usado no jargão para definir uma condição patológica conhecida como recessão gengival . Falamos de gengivas retiradas para indicar o recuo ou, em qualquer caso, o deslocamento do mesmo de seu local original para a margem apical (raiz) do dente.

Segue-se um claro compromisso estético (o dente parece particularmente alongado, mais aberto e visível) associado a múltiplos distúrbios, como hipersensibilidade dentinária, inflamação local e piorréia.

Embora todos os dentes possam ser afetados por gengivas retiradas, os mais envolvidos são os caninos e os pré-molares. A principal causa de recessão gengival é a higiene oral incorreta; precisamente, o risco de gengivas retiradas aumenta consideravelmente quando os dentes são escovados inadequadamente (por exemplo, horizontalmente ou do dente para a gengiva), particularmente se escovas com cerdas duras são usadas. Para aliviar o desconforto produzido pelas gengivas retiradas, recomenda-se corrigir o modo de limpeza diário inadequado dos dentes. Nos casos em que as gengivas retiradas criam distúrbios consideráveis, a cirurgia gengival é concebível, possivelmente suportada por um enxerto de tecido conjuntivo.

causas

As gengivas retiradas são um fenômeno bastante comum em adultos com mais de 40 anos, embora os primeiros sintomas já possam aparecer na adolescência.

Vimos que a escovação incorreta, especialmente se você usa regularmente uma escova de cerdas duras, é o principal fator de risco para as gengivas retiradas.

Além disso, o fenômeno pseudo-patológico pode ser provocado por outros, inúmeros fatores etiológicos:

Hábito de mascar tabaco
Bruxismo (tendência para apertar os dentes, um fenômeno que é acentuado na presença de estresse e tensão)
Dentes tortos, má oclusão dentária e apinhamento dos dentes
Transtornos alimentares (por exemplo, bulimia)
gengivite
Hipersensibilidade ao lauril sulfato de sódio, um ingrediente cosmético que faz parte de vários dentifrícios comerciais
Doenças hereditárias gengivais
Periodontite (causa e consequência das gengivas retiradas)
Piercing no lábio ou na língua, acusado de danificar as gengivas, esfregando-as em conta
Escorbuto (uma grave doença por deficiência de vitamina C)
Higiene bucal incorreta: além de escovar os dentes de forma inadequada, o hábito de não passar o fio dental favorece as gengivas recuadas, pois as bactérias, aninhadas nos espaços interdentais, prejudicam o esmalte e afinam a gengiva, tornando-a frágil e delicada
Deslocamento dos dentes

Os sintomas

A recessão gengival não deve ser considerada um fenômeno agudo que se manifesta subitamente - e sem aviso prévio - de um dia para o outro. As gengivas retiradas são o resultado final de uma série de atitudes incorretas e / ou distúrbios crônicos que empurram progressivamente a gengiva em direção à raiz do dente. E é precisamente por esta razão que as gengivas em recessão tendem a manifestar os primeiros sintomas irritantes após os 40 anos de idade. Não é incomum que, até esta idade, as gengivas estejam aparentemente saudáveis e o distúrbio passe completamente despercebido.

O desnudamento das coleiras dentárias e das superfícies radiculares que caracterizam as gengivas retraídas causam hipersensibilidade dentinária, que piora pontualmente em resposta a estímulos térmicos (alimentos / bebidas muito quentes ou excessivamente frios, ar pungente proveniente da cavidade oral) ou mecânicos (toque dente com a escova de dentes). Inevitavelmente, a hipersensibilidade dentária causada pela regressão gengival induz o sujeito a não escovar os dentes com cuidado (a fim de perceber um desconforto reduzido): em benefício das bactérias, essa atitude errada favorece o acúmulo de placa e tártaro, os principais réus de PROCESSOS CARIOGÊNICOS.

Quando a retração gengival depende da inflamação crônica das gengivas (gengivite), o paciente acusa ALITOSI (mau hálito), a tendência de BLEACHES TO BLOOD e gengivas vermelhas, inchadas e avermelhadas.

Sem falar, então, do COMPROMETIMENTO ESTÉTICO causado pelas gengivas recuadas: em tais circunstâncias, os dentes parecem mais longos, as raízes dentárias são visíveis e expostas (sintomas tardios da piorréia), e os espaços interdentais parecem maiores. Na realidade, o espaço entre dente e dente permanece o mesmo, mas parece maior porque as gengivas retiradas não podem cobrir a área. Também a COR DOS DENTES é alterada na presença de gengivas retiradas, devido à diferença de cor entre o esmalte dentário (branco) e o cimento amarelado (expostos porque as gengivas se retiraram).

Em estágios avançados, a regressão gengival pode causar SHIFTING E PERDA DE EQUIPE.

Resumo dos sinais e sintomas característicos das gengivas retiradas
Comprometimento estético	Sinais e Sintomas
Os dentes parecem mais longos Exposição de raízes Aparentemente espaço interdental muito grande Dentes amarelados / alteração da cor natural dos dentes Pouco sorriso harmonioso Queda dos dentes	Hipersensibilidade dentinária Acúmulo de placa e tártaro Maior risco de cárie Gengivas tendendo a sangramento Dor durante a limpeza dos dentes Aglomeração dos dentes Dificuldades mastigatórias Dentes frágeis, tendendo a cair

tratamentos

As gengivas retiradas exigem a correção do defeito não só para restaurar um sorriso harmonioso, mas também e sobretudo para evitar consequências que, no estágio avançado, se tornariam inevitáveis.

Quando as recessões gengivais causam hipersensibilidade dentinária, é possível tratar o problema com uma cirurgia gengival, a fim de fornecer uma nova cobertura à raiz dentária e fornecer proteção contra dentes sensíveis.

Os possíveis procedimentos cirúrgicos indicados para restaurar a adesão gengival são:

Enxerto de tecidos moles ("autotransplante de gengiva"): tratamento eficaz contra gengivas retiradas que permitem que a raiz exposta seja coberta e que o tecido gengival engrosse. O objetivo da intervenção é minimizar a possibilidade de mais, se houver, regressão da gengiva.
Implantação dentária: tratamento drástico para resolver o problema das gengivas retiradas. O implante dentário é indicado para restaurar tanto a estética dos dentes quanto a função mastigatória, seriamente comprometida pela retração gengival na fase avançada.

prevenção

A limpeza dental diária precisa, realizada com ferramentas apropriadas, é a melhor precaução para evitar a retirada das gengivas. Para minimizar o risco de regressão gengival, é aconselhável usar uma escova de dentes de cerdas macias e escovar suavemente os dentes, da gengiva ao dente, nunca o contrário ou horizontalmente. Além disso, a escolha de cremes dentais é importante: é aconselhável preferir creme dental enriquecido com flúor e não usar produtos de clareamento constantemente (réus para aumentar a sensibilidade dentinária).

Limpeza dental profissional também é extremamente importante para manter os dentes saudáveis pelo maior tempo possível: é aconselhável submeter-se a higiene pelo menos uma ou duas vezes por ano. De fato, a deposição de placa e tártaro aumenta o risco de cárie, piorréia e gengivite que, lembremo-nos mais uma vez, são fatores que predispõem o paciente a gengivas retiradas e outros problemas dentários graves.