fisiologia

inibina

O que é Inibine

A inibina é um hormônio glicoproteico pertencente à superfamília do fator de crescimento β-transformador (TGF-β), que também inclui a ativina. Duas formas são conhecidas: inibina A e inibina B, ambas constituídas por duas subunidades alfa e beta (respectivamente α - Β A e α - Β B ).

funções

O principal papel biológico da inibina consiste em suprimir seletivamente a secreção do hormônio folículo estimulante hipofisário ou FSH. Este hormônio, também conhecido como FSH, promove a espermatogênese em humanos, que é a síntese de novos espermatozóides, enquanto nas mulheres induz a maturação dos folículos ovarianos.

A inibina é secretada principalmente pelas células da granulosa do ovário em mulheres e pelas células testiculares de Sertoli em humanos. Sua ação inibitória sobre a secreção de FSH ocorre através da inibição da ativina, que, ao contrário, realiza uma atividade estimulatória.

A inibina diminui a biossíntese e a liberação de FSH, enquanto a ativina aumenta.

Significado clínico

A dose de inibina A faz parte do chamado teste quádruplo, um teste de triagem realizado entre 16 e 18 semanas de gestação para identificar as gestantes com maior risco de trazer fetos com síndrome de Down para o útero. Esse risco é considerado alto quando a mãe apresenta altos níveis sanguíneos de inibina A e gonadotrofina coriônica humana, associados a uma redução dos níveis de estriol e alfa-fetoproteína. Sendo um teste de triagem, as gestantes de alto risco são direcionadas para exames mais específicos e exames diagnósticos, como a amniocentese.

A dose de inibina B em humanos pode ser usada como marcador de espermatogênese e fertilidade masculina . Em particular, níveis muito baixos de inibina B indicam produção de espermatozóides insuficiente ou inexistente e não é aconselhável tomar o mesmo do testículo usando o método do TESE. Mais geralmente, os níveis médios de inibina B em homens férteis são maiores do que aqueles de indivíduos com problemas de infertilidade.

Também no campo dos métodos de reprodução assistida, a inibina B pode ser utilizada, da mesma forma que o estradiol, para controlar o crescimento folicular (controle dos ciclos de superovulação). A inibina B também permite uma avaliação da reserva ovariana e previsão da indução da ovulação.

A dosagem dos níveis sanguíneos de inibina também tem sido proposta como marcadores tumorais de câncer de ovário, em particular das formas que afetam as células da granulosa.