introdução
Quando falamos sobre a relação entre drogas e cabelos, podemos nos referir a duas situações distintas: uma na qual queremos indicar todos os medicamentos usados para combater a queda de cabelo e outra onde, ao invés disso, queremos indicar drogas. que pode causar ou favorecer a perda de cabelo.
Drogas contra a queda
A eficácia dos medicamentos dedicados ao tratamento da alopecia (queda de cabelo) depende das causas que provocaram o desbaste. Em geral, esses medicamentos produzem resultados mais satisfatórios, menor a gravidade da alopecia e quanto mais cedo são tomados. Entre as drogas "anti-queda" aprovadas pelo FDA (Food and Drug Administration) - o órgão americano responsável por avaliar a segurança de drogas e alimentos - incluem produtos farmacêuticos como minoxidil e finasterida.
minoxidil
O minoxidil é utilizado no tratamento da alopecia androgenética e ventilada. O primeiro, também chamado de calvície comum, é a forma mais comum, especialmente em homens e é devido a fatores hormonais que se somam a uma predisposição genética inata; leva a uma "queda" generalizada e progressiva do cabelo, geralmente salvando a nuca e a parte inferior das têmporas (áreas disponíveis para um possível autotransplante). Na alopecia areata, no entanto, há queda repentina de cabelos confinados em pequenas manchas arredondadas; as causas de origem, neste caso, são diferentes, com importante componente autoimune e genético.
Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) está disponível em espuma ou 2% e 5% loções, para ser distribuído no couro cabeludo algumas vezes ao dia; resultados positivos podem ser registrados após três ou quatro meses de tratamento regular, mas tendem a desaparecer quando seu uso é suspenso. Por este motivo, se o novo crescimento satisfatório não for alcançado após seis meses de uso regular, o uso de minoxidil pode ser suspenso.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem irritação da pele, coceira, dermatite de contato, ressecamento do couro cabeludo e aumento da descamação.
Finasteride
Finasterida (Propecia®) é um medicamento anti-queda aprovado para o tratamento da alopecia androgenética. É tomado sob a forma de comprimidos e, em boa parte dos casos, para a queda, estimulando a regeneração do pêlo produzido pelos folículos ainda não completamente atrofiados. Também neste caso, os efeitos benéficos tornam-se evidentes após cerca de 12 semanas e estão subordinados ao uso regular e constante do produto.
A droga funciona inibindo a conversão de testosterona em diidrotestosterona, especialmente ao nível dos folículos pilosos, eliminando um importante fator de risco de calvície.
A finasterida também é bem tolerada pelo paciente e os efeitos colaterais raros afetam principalmente a esfera sexual, com uma ligeira diminuição do desejo, disfunção erétil e redução do volume de ejaculação. O uso da finasterida é fortemente contra-indicado em mulheres em idade fértil, devido aos sérios danos que podem causar ao feto do sexo masculino.
corticosteróides
Os corticosteróides também são usados como medicamentos anti-queda de cabelo, particularmente no caso de alopecia androgenética e alopecia areata.
Com exceção dos casos particularmente graves em que a administração oral ou parenteral é administrada, no tratamento da alopecia, os corticosteróides são administrados topicamente.
Seu uso contra a perda de cabelo é justificado pelas propriedades anti-inflamatórias e imunossupressoras que eles têm.
Entre os ingredientes ativos mais utilizados nessa área, mencionamos a betametasona (Ecoval®) e a triancinolona (Kenacort®).
Quando utilizados topicamente, os principais efeitos indesejáveis causados pelas substâncias ativas acima mencionadas consistem em irritação da pele, ardor e / ou dor no local da aplicação.
Outros medicamentos
Entre as outras drogas que podem ajudar na luta contra a perda de cabelo nos lembramos dutasteride (que age de forma semelhante à finasterida), cetoconazol (uma droga para o tratamento de infecções fúngicas que também retarda a síntese de diidrotestosterona em um par dos anteriores), ciclosporina e antralina (utilizados no tratamento da alopecia areata), ácido azelaico e sulfato de estrona (utilizados no tratamento da alopecia androgenética feminina).
Drogas que favorecem a queda
Vários medicamentos podem causar queda de cabelo temporária, amplificar o problema existente ou até causar calvície permanente. Deixando de lado as preparações medicinais (quimioterapia) e as técnicas (como radioterapia) utilizadas no campo da oncologia, entre as drogas que podem causar ou acelerar a perda de cabelo, lembramos:
- Isotreonina e outras drogas derivadas da vitamina A (usada principalmente no tratamento da acne).
- Injeções de warfarina (Coumadin®) e heparina (anticoagulantes orais e não orais).
- Clofibrato e gemfibrozil (hipolipemiante, útil para baixar o colesterol e os triglicerídeos).
- Anticonvulsivante.
- Vários antidepressivos, incluindo fluoxetina (Prozac®) e imipramina.
- Anfetaminas (por vezes usadas inconscientemente para promover a perda de peso).
- Alguns antifúngicos.
- Anti-hipertensivos beta-bloqueadores, como timolol, atenolol, metoprolol, nadolol e propranolol.
- Alopurinol (usado no tratamento da gota).
- Esteróides anabolizantes e terapias hormonais de vários tipos (prednisona, testosterona e outros hormônios androgênicos, TOS, pílulas anticoncepcionais).
- Medicamentos para artrite reumatóide e AINEs, como naproxeno, indometacina e metotrexato.
- Medicamentos para o tratamento da disfunção da tiróide.
- Medicamentos para o tratamento da doença de Parkinson, como a levodopa.
- Drogas antiulcerosas, como cimetidina, ranitidina e famotidina.
Mecanismo de ação
Cada um dos medicamentos acima mencionados pode causar, favorecer ou acelerar a queda de cabelo com seu próprio mecanismo de ação. De qualquer forma, atuam interrompendo o ciclo natural de crescimento do cabelo, favorecendo sua queda.
O tipo de queda (eflúvio telógeno ou eflúvio anágeno) causado pelos fármacos depende do princípio ativo utilizado, da dosagem em que é tomado e da sensibilidade de cada indivíduo ao mesmo fármaco.
Quando se preocupar?
Como mencionado, nem todos os pacientes que tomam os medicamentos acima podem sofrer queda de cabelo, pois esse fenômeno depende de uma ampla variedade de fatores, incluindo a sensibilidade individual à droga utilizada.
Geralmente, entre 40 e 120 cabelos são perdidos durante um dia; isso é considerado um fenômeno absolutamente normal que faz parte do ciclo de vida normal do cabelo.
Pelo contrário, no momento em que há uma perda de cabelo muito intensa e acentuada, é o caso de se preocupar e entrar em contato com seu médico, ou solicitar imediatamente uma consulta com um especialista. A esse respeito, é de fundamental importância informar o médico de seu estado de saúde, fazendo-o participar das terapias medicamentosas que estão sendo seguidas (para mais informações: Quantos cabelos eles caem em um dia?).
